#1
|
||||
|
||||
Тириостатики при лактации
Добрый день! Мне 34 года, рост 165, вес до родов (29.12.2017) 55 кг.С 2008 страдаю тиреотоксикозом. Лечусь тирозолом втечение 6 мес. начиная с 3 таб в день. После данного лечения наступает ремиссия длительностью до 1.5 лет. В конца июня появилась тахикардия до 110 уд/мин, слабость в ногах, потеря веса ( 19.06.2018 вес 58 кг, 09,07,2018 вес 57 кг).анализы от 21.06.2018 - т4свободный 17,99; Ттг - 0.006; анализы от 27.06.2018 - ат к рецепторам Ттг - 6.89, Т3 - 2.80, Т3 свободный - 7.9, Т4 - 155.70, АТ-тг - >1000.0, Ат-тпо ->1000.0. УЗИ от 21.06.2018- контуры неровные, форма обычная, толщина перешейка 5.7 мм. Правая доля V = 11.19 см3. Левая доля V=13.05 см3. Объем железы 24,24 см3. Структура диффузного эхонеоднородна, с участками повышенной и пониженной эхогенности, анэхогенными включениями. Эхогенность средняя. Васкуляризация усилена. Региональные лимфоузлы: паратрахеальные л/у до 7 мм. В проекции перешейка гипоэхогенное образование 9×3.7 мм( более вероятно л/у).все группы л/у реактивные.паращитовидные железы не визуализировать. Заключение: признаки диффузных изменений по типу хронического тиреоидит а, лимфаденопатии. Просьба на основании данных анализов прокомментировать возможность приема тирозола в сочетании с ГВ без доказанных побочных эффектов для ребенка (ребенок 6 мес. Полностью на гв, перевести на смесь не получается, категорически не берет бутылочку). Учитывая мои анализы могу ли я продолжать кормить ребенка без лечения, не вызовет ли это у него избыток гормонов ( в наст во для меня важно сохранить гв без вреда для ребенка)? И к какому радикальному лечению лучше склоняться? Заранее огромное спасибо за помощь!
|