#1
|
|||
|
|||
Анемии нет? симптомы есть.
Уважаемые доктора, снова здравствуйте!
Мне 24 года, рост 167,вес 54 кг. 3 года назад родила... И понеслось- полиноз в летний период, постоянные вирусные и бактериальные инфекции верхних дыхательных путей, вагинозы, молочницы, воспаления. Постоянно пью антибиотики, т.к. любое ОРВИ выливается в осложнение. Трескается кожа на руках в осенне-зимний период, и вообще кожа сухая (руки и ноги, в основном), трещинка между ягодицами- то заживает, то опять образуется, стул неустойчивый, вечно холодные руки и ноги. За последние пол года стали сильно выпадать волосы. Была на приеме у эндокринолога(ТТГ -2.91, Т4 св.- 14,4), врач прописал Цинкит и Оксилик, пропила 2 курса волосы выпадать перестали (+пользуюсь Аллераной). Последний месяц стал дергаться глаз. В мае месяце этого года сдала ОАК и обмен железа: (04.05.2012) Гемоглобин 137 Эритроциты 4,669 Цвет. показатель 0,88 Лейкоциты 9,7 СОЭ по Вестергрену 3 Тромбоциты 307 Юные - Палочкоядерные 2 Сегментированные 70 Лимфоциты 20 Моноциты 5 Эозинофилы 1 Базофилы - Прочие - Биохим. исследования Железо (сыворот). 32 ОЖСС 70,2 Врач тогда сказала, что с железом все ок и причины моих болячек редкое генетическое отклонение (какое- она не уточнила, и откуда она это взяла- тоже, зато прописала какой-то волшебный препарат Трансфер Фактор, после которого мы с муже должны была стать здоровее всех самых здоровых........Что это БАД, я узнала только когда заплатила деньги и забрала всю партию.(конечно сама виновата, надо было меньше доверять и больше проверять)). На сегодняшний день только одно меня радует- за эту осень я переболела всего один раз гайморитом ( правда 2 раза вылезал герпес, но я его успешно пресекала на самом начале Валтрексом). Вот еще один ОАК (16.10.2012): Гемоглобин 128 Эритроциты 4,448 цвет показатель 0,86 СОЭ по вестергрену 3 тромбоциты 325 юные - палочкоядерные 2 сегментированные 57 лимфоциты 33 моноциты 7 эозинофилы 1 базофилы - прочие - Что делать дальше- я не знаю! Все эти болячки просто замучили и ни один врач, на приеме которого я была- ничего дельного не сказал..... То Полиоксидоний пропишут, то Лавомакс, то Генферон..... |
#2
|
||||
|
||||
принимаете ли пероральные контрацептивы? есть ли возможность сделать анализ крови на анализаторе и ферритин в биохимии?
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Контрацептивы не принимаю более 3х месяцев, до этого пила 2 года с перерывами (после родов).
Сейчас позвонила в лабораторию, в которой сдавала анализы и уточнила по поводу анализатора: большая часть анализов у них делается на анализаторе, биохимия в том числе. Ферритин сдать возможно. |
#4
|
||||
|
||||
Анализы выше сделаны вручную, нужны анализы с еритроцит. индексами, распечатанными с анализатора
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Все поняла. Еду сдавать.
|
#6
|
|||
|
|||
Результаты получила. Вадим Валерьевич, прокомментируйте пожалуйста!
|
#7
|
||||
|
||||
ферритин менее 40 указывает на железодефицит, автоматический анализ выполнен отвратительно - еритроцитарные показатели внизу в примечаниях написаны или "с потолка" или автоанализатор не откалиброван. В Казани других нормальных лабораторий нет?
Показан пробный прием пр-та железа 50-80 мг сроком на 2-3 мес.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
|
#8
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич, большое спасибо!!!
Лаборатории есть, просто эта ближе всех...И считается одной из лучших.... Ребенок сдавал кровь в другой лаборатории, я прикрепила бланк. Если не сложно, посмотрите пожалуйста. Если такой вариант более подходящий, сдам там.... И еще пара вопросов: когда можно заниматься планированием второй беременности? Есть ли какие-то рекомендации в выборе препарата железа? Пила Мальтофер после родов.... |
#9
|
||||
|
||||
Да, этот анализ лучше - все эритроцитарные показатели соответствуют действительности (кстати, ребенку перепроверяли после выздоровления гемоглобин? - на момент болезни у нее была легкая анемизация); ферретаб -если плохо будет переноситься, то только тогда мальтофер
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#10
|
|||
|
|||
Перепроверяли, но ребенок опять болел в тот момент. И гемоглобин был 104, это было 9 декабря. До этого сдавали в августе при поступлении в дет. сад, был 115...
Вадим Валерьевич, Вам еще раз большое спасибо! |
#11
|
||||
|
||||
обязательно перепроверьте анализ крови у ребенка вне болезни - если гемоглобин будет менее 112, то коррекция анемии может помочь ребенку не так часто заболевать...
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#12
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич, добрый день!
У меня к Вам вопрос: врач-гинеколог посоветовала пропить препарат Ферлатум, т.к. в составе "железа протеин сукцинилат 800 мг, что соответствует содержанию Fe 3+ 40 мг.".... По словам врача это новый препарат, более эффективный.... Есть ли смысл заменить Ферретаб на Ферлатум? |
#13
|
||||
|
||||
нет, железа в ферлатуме всего 40 мг и Фе3+ усваивается хуже, чем Фе2+; смысл только тогда, если препарат железа 2+ оказывает поб. действие
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#14
|
|||
|
|||
Спасибо!
тогда продолжаю пить Ферретаб. |
#15
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич, хотела еще немного Вас "по-мучить"...))
Вопрос такого плана: когда обсуждала с гинекологом причину всех моих "несчастий", и сказала ей о том, что у меня понижен ферритин и есть подозрение на скрытую анемию, она сказала следующее- раз есть дефицит железа конкретно у меня, то может быть дефицит любого из микроэлементов, т.к. скорее всего дело в том, что у меня дисбактериоз и нужные вещества просто не всасываются. Такой вывод она сделала по той картине, которая наблюдается у меня в течении 3х лет- анализ кала на дисбак постоянно показывает отсутсвие лакто и бифидобактерий, были как-то раз высеяны кластридии, постоянно вагинозы, есть аллергия? постоянно вылезают прыщики на лбу, хотя гормоны у меня в норме.... Это я все к тому, что не получится ли так, что сейчас я пропью курс железа, потом понадобиться пить курс еще какого-нить витамина, потом еще и еще... Получается причина-то будет оставаться, а лечить я буду только последствия... Прошу прощения, если это все дилетантские домыслы, но вопрос для меня принципиально важный, т.к. планирую вторую беременность да и вообще хочется уже жить полноценно... |