|
#16
01.10.2012, 17:01
|
|||
|
|||
|
Спасибо большое, Вадим Валерьевич!
То есть, получается, что у меня нет болезни Виллебранда и дефицита 5 фактора? 
|
|
#18
01.10.2012, 17:59
|
|||
|
|||
|
Спасибо!!
|
|
#19
23.10.2012, 22:37
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте! Срок сейчас 34 недели.
В 32 недели стала отмечать небольшую отечность пальцев рук ночью и по утрам, болезненность при сгибании, кольца не надеть. На узи в 32 недели доктор отметил умеренное расширение чашечно-лоханочной системы у меня. Ранее он два раза проводил узи, все было хорошо. Ранее с почками проблем не было. В 33 недели сдаю анализ мочи - плотность 1.031, белок 0.21, кетоновые тела 1+, остальное в норме. Ранее анализ мочи был хорошим. Беспокоит небольшая болезненность в поясничной области - понять мыщцы это болят или почки - не могу. Давление 90/60 на обеих руках. Сейчас 34 недели. Что необходимо делать дальше? Говорит ли это о гестозе? Врач ничего не назначила, сказала пересдать анализ мочи и через неделю к ней. Вопрос относительно прибавок: До беременности весила 45 кг. Затем был сильный токсикоз и в 16 недель я весила 39 кг. Затем стала набирать и в 26 недель весила 46 кг. В 30 недель 48 кг. В 32 недели 48 кг. В 34 недели 48 кг. Сейчас 34 недели, то есть, за последний месяц прибавки нулевые. Нормально ли это? Говорит ли это о том, что ребенок плохо растет, раз мой вес(с учетом веса плода) стоит на месте? В 32 недели по узи вес плода 1850.
|
|
#21
25.10.2012, 19:49
|
|||
|
|||
|
Анализ суточной мочи на белок
0.14 г/л (норма 0-0.14) 0.22 г/сутки(норма 0-0.15) Выпито 1700+несколько фруктов. Выделено 1600. То есть, анализ - не норма. Что дальше делать?
|
|
#23
26.10.2012, 01:02
|
|||
|
|||
|
Прикладываю результат
|
|
#24
31.10.2012, 20:14
|
|||
|
|||
|
Пересдавала общие(не суточные) анализы мочи. В первом белка нет, во втором - 0.16.
Четвертый день беспокоят головные боли, хотя ранее головными болями никогда не страдала. После сна уменьшаются, когда начинаю ходить по квартире и что-то делать, особенно нагибаться - усиливаются. Давление ранее всегда было 100/60, сейчас почти ежедневно хоть раз отмечается 122/86. Правильно ли я понимаю(написано в часто задаваемых вопросах рмс), что так как есть повышение на 22 и 26 мм, то это следует расценивать как гипертензию? Также, беспокоят боли в поясничной области. Небольшие отеки пальцев рук, а также ног. Что необходимо делать дальше? Нужно ли ложиться в роддом и лечиться медикаментозно? В клиническом анализе крови(сдавала вчера) все в норме, кроме Гематокрит 0.355(норма 0.37-0.47) Эритроциты 4.16(норма 3.8-5.8) Гемоглобин 121(норма 120-160) В биохимическом анализе крови(сдавала позавчера) Ферритин 4.0(в августе был 18). Получаю лечение феррум-леком. Трансферрин 4.5 Железо 4.5 Алт, аст, глюкоза, холестерин, билирубин общий, общий белок - норма Мочевина 1.4(норма 2.8-7.2) Креатинин 39(норма 53-97) Говорит ли снижение мочевины и креатинина о чем-то плохом(нарушени функции почек), учитывая белок в моче, небольшие отеки, а также расширение чашечно-лоханочной системы, появившееся в 3 триместре(раньше никогда не было, в 1 и 2 триместре на узи почки были в норме)? Еще прошу консультацию гематолога. Выше писала, что мне ставили "дефицит 5 фактора. Болезнь Виллебранда?" Назначили пересдавать анализы по этому поводу. Пересдавала вчера. Фактор Виллебранда стал еще больше, чем был. Ачтв - норма. А 5 фактор снизился - 51( норма 62-139). В прошлом анализе он был 67. О чем это говорит и какие меры необходимо предпринимать в родах, особенно если будет кесарево сечение? Является ли такой показатель говорящим о повышенном риске кровотечения, по сравнению с обычными женщинами? Срок-35 недель. Спасибо!
|
|
#26
31.10.2012, 22:55
|
||||
|
||||
|
феррум-лек внутрь иногда не вылечивает железодефицит или ЖД анемию, повышение фактора фон виллебранда - норма во время беременности; уровень фактора 5 достаточен для приведения хир. операций (более 30-35)
|
|
#27
31.10.2012, 23:04
|
|||
|
|||
|
Спасибо!
|
|
#28
06.11.2012, 22:19
|
|||
|
|||
|
Лежу в роддоме, делают обследование.
Имеется 4 вопроса: -гематолог роддома назначила планово перед родами прокапать 2 дозы свежезамороженной плазмы, из-за того, что 5 фактор низкий(51). Сказала, что при беременности моего срока он должен быть около 100. Есть ли необходимость переливать плазму? -еще не решен вопрос:естесственные роды или кс. Я задала вопрос врачам: что опаснее в плане кровотечения:ер или кс? Разные врачи отвечают разное: одна акушер-гинеколог сказала, что желательно ер, если судить с точки зрения риска кровотечения. Вторая ответила, что кс безопаснее. Как на самом деле? -моей подруге не сделали эпидуральную анестезию из-за болезни Виллебранда. Сказали, что эа нельзя при подобных проблемах. Мне, из-за моего не очень высокого 5 фактора тоже одним врачом было сказано, что при моем 5 факторе - эа нельзя. Другой сказал, что не слышал о таком. Можно ли просить эа или действительно при проблемах с кровью она противопоказана? -на шее во время беременности появилось много папиллом. Знаю, что это из-за снижения иммунитета на фоне беременности. Есть ли шансы, что после роды папилломы сами пропадут или лучше идти и сразу после родов удалять их? У меня прививки от впч сделаны, но, конечно, там не те типы вируса. Несколько плоских папиллом появилось прямо вокруг соска. Есть ли риск заразить ребенка при кормлении? Спасибо!
|
|
#29
06.11.2012, 22:29
|
||||
|
||||
|
необходимости в етом нет; но вряд ли Вы сможете аргументированно возразить;
если нет акушерских/жизненных показаний к КС, лучше рожать естественным путем; епидуральная анестезия Вам не противопоказана, согласно тем результатам анализов;
|
|
#30
22.11.2012, 22:26
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте еще раз!
При постановке на учет ачтв, протромбиновое время, протромбин по квинку, мно, тромбиновое время, фибриноген - все в норме. Июнь фибриноген 4,3(2-4) ачтв 36,4(26-36) Коагулограмма в июле PT 13,8 s 100% 1 IN R FIB 4,97 APTT 37,7 s 1,26 R 28 недель -агрегационный ответ тромбоцитов со всеми индукторами в пределах нормы -антитромбин 3 - 125%(83-128) -фактор 9 - 218%(65-150) -фактор 5 - 67%(62-139) -фактор 8 - 198%(50-150) -фактор Виллебранда - 115,1%(50-160) 35 недель Фактор Виллебранда стал еще больше, чем был Ачтв - норма -5 фактор - 51%( норма 62-139) 38 недель Фактор Виллебранда стал еще больше, чем был Ачтв - норма -5 фактор - 64%( норма 62-139) Имеются 2 коагулограммы - первые значения в 31 неделю, вторые - в 36 недель. По результатам первой коагулограммы врач сказала, что все хорошо, если бы не 5 фактор, который был тогда 67%. А насчет второй коагулограммы - я не очень поняла-врач сказала, что с одной стороны гипо, а с другой стороны гиперкоагуляция. Как такое может быть и что это значит? Еще сказала, что время свертывания и длительность не нормальны. Спасибо!
|
Линейный вид
