#1
|
|||
|
|||
ëàçåðíîå ëå÷åíèå íåîâàñêóëÿðíîé ãëàóêîìû
ó ïàöèåíòà íåîâàñêóëÿðíàÿ ãëàóêîìà ïîñëå òðîìáîçà öâñ ñ âûðàæåííûì áîëåâûì ñèíäðîìîì, îñòðîòà çðåíèÿ - 0. îò ýíóêëåàöèè îòêàçûâàåòñÿ. â áîëüíèöå ãäå íàõîäèòñÿ ìîãóò ñäåëàòü òîëüêî ÑÒÝÊ (ýôôåêòèâíîñòü íàâåðíî ñîìíèòåëüíà). ó ìåíÿ åñòü ëàçåð 810 è 532. ìîæíî ÷åì òî ïîìî÷ü?
|
#2
|
||||
|
||||
Òðàíññêëåðàëüíàÿ ëàçåðíàÿ öèêëîäåñòðóêöèÿ.
|
#3
|
||||
|
||||
×àñòûå èíñòèëëÿöèè ñòåðîèäîâ, öèêëîïëåãèêè äëèòåëüíîãî äåéñòâèÿ, àöåòàçîëàìèä ñèñòåìíî ìîãóò âðåìåííî óìåíüøèòü áîëü.
Ïîýòàïíî íàñòðàèâàéòå íà ýíóêëåàöèþ, ÷òîáû ìîðàëüíî ïîäãîòîâèòü. |
#4
|
||||
|
||||
Åñëè ó âàñ íåò äèîäíèêà, òî ïî÷åìó íå îòïðàâèòü ïàöèåíòà â äàëü ê îáëàäàòåëÿì äèîäíèêà? Îí æå íà âñ¸ ñîãëàñåí, åñëè ãëàç íå õî÷åò óäàëÿòü.
|
#5
|
|||
|
|||
|
#6
|
||||
|
||||
Çâåðñêàÿ ïðîöåäóðà! Ïðîñòî æåñòü. ß ñåáÿ ïðîñòî èçâåðãîì ïîñëå íå¸ ÷óâñòâîâóþ!
Íàâåðíîå íàäî ñóáòåíîíîâî 6 ìë ëèäîêàèíà, 6 ìë ëèäîêàèíà ðåòðîáóëüáàðíî è ìèëëèëèòðîâ 10 â êðûëîí¸áíóþ ÿìêó, ïîòîì åù¸ ïðîïîôîëà â âåíó, à ïîòîì óæå ëàçåðöèêëî. (øóòêà) |
#7
|
|||
|
|||
Óâàæàåìûå îïûòíûå äîêòîðà!
Íàêîíåö-òî êóïèë ñåáå Êàíñêè! Âîò ÷òî óäèâèëî: (ðå÷ü èäåò î äèîäëàçåðíîé öèêëîäåñòðóêöèè) Öèòàòà:
|
|
#8
|
||||
|
||||
|
#9
|
|||
|
|||
ïîæàëóéñòà, êíèãà íå çàìåíÿåò ðàçóìà, â êíèãå íå ìîãóò íàïèñàòü âñå. Ðå÷ü èäåò î "ïðèöåëüíîé" ÖÔÊ, à íå î òîé, ÷òî äåëàþò â 90% .. äàæå áåç òðàíñèëëþìèíàöèè.
Öèòàòà:
Òîëüêî íå íàäî ýòî ïðåäñòàâëÿòü ñåáå êàê â ýòîì ðîëèêå [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Ñ íàèë.ïîæåëàíèÿìè. |
#10
|
|||
|
|||
Íó, ñêàæåì, 0,4è âûøå, è 2-ÿ ñòàäèÿ ïî ïîëþ.
Ïðèçíàþñü, äî ñèõ ïîð äàæå ìûñëè íå äîïóñêàë, ÷òî ïîñëå ËÖÊ âîçìîæíî çðåíèå, âîò êàê-òî à ïðèîðè. È ëèòåðàòóðêó ïîýòîìó íå èñêàë. Í íè îäíîãî ïàöèåíòà ïîñëå ËÖÊ ñî çðåíèåì çà 2 ñ íåáîëüøèì ãîäà âèäåòü íå ïðèõîäèëîñü. Ïîýòîìó òàê øîêèðîâàí. À êàêîå çðåíèå âîçìîæíî ïîñëå öèêëîôîòî? |
#11
|
|||
|
|||
Öèêëîôîòî òàê êàê ýòî äåëàþò ó íàñ â 90% ñëó÷àåâ íåëüçÿ äåëàòü äàæå äëÿ òåðìèíàëüíîé ãëàóêîìû ïîäòâåðæäåííîé ÝÐÃ, ýíòîïòè÷åñêèìè òåñòàìè. Î êàêèõ 0,4 ðå÷ü - ýòî âàðâàðñòâî. Ïæñòà, ïðî÷èòàéòå, ñòàòüþ êîòîðóþ ÿ ïðèâîäèë â äðóãîé òåìå.
|
#12
|
||||
|
||||
|
#13
|
||||
|
||||
Áåçàëüòåðíàòèâíîñòü. Ñèòóàöèÿ, êîãäà âñ¸ îñòàëüíîå - íå ïîìîãëî. Ñèíóñòðàáåêóëýêòîìèÿ (âîçìîæíî äàæå ïîâòîðíàÿ) áûëà, ëàçåðíûå òðàáåêóëîïëàñòèêè íå åäèíîæäû - áûëè, ìåäèêàìåíòû ñ ÂÃÄ íå ñïðàâëÿþòñÿ. ×àñòè÷íàÿ öèêëîêîàãóëÿöèÿ - âûõîä.
|
#14
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Ïðîäîëæàåì ïèàðèòü ìåòîä è êîìïàíèþ Ìåäòðîíèê [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |
#15
|
|||
|
|||
ïîçâîëþ ïîäåëèòüñÿ ñâîèì ìíåíèåì.
Ëàçåðíàÿ öèêëîôîòîêîàãóëÿöèÿ âïîëíå óäîâëåòâîðÿåò ìåíÿ ïðè îòñóòñòâèè íåîâàñêóëÿðíîãî êîìïîíåíòà è çíà÷èòåëüíî ìåíüøå- ïðè åãî íàëè÷èè. Âàðèàíò ñ ïðåäâàðèòåëüíûì ââåäåíèåì ëóöåíòèñà òîëüêî ðàäè âîçìîæíîñòè ñäåëàòü öèêëîôîòîêîàãóëÿöèþ ÿ íå ïðîáîâàë. Íî áûë ñëó÷àé âîò êàêîé: ïðîëèôåðàòèâíàÿ ÄÐ ïîñëå Ó/Ç ÔÝÊ î÷åíü áûñòðî (ìåñÿö ïðîø¸ë) îñëîæíèëàñü íåîâàñêóëÿðíîé ãëàóêîìîé (ïàöåíòêà ñàìà èñ÷åçëà, ìû íå âèíîâàòû). Îäíîêðàòíîå ââåäåíèå ëóöåíòèñà è áûñòðîå ïðîâåäåíèå ïàíðåòèíàëüíîé ëàçåðêîàãóëÿöèè ñòîéêî ñíèçèëî ÂÃÄ äî 25,0 ìì Hg áåç ðåæèìà è äî 23,0 ìì Hg íà äîðçîïòå. Íî âèçóñ, ìû, êîíå÷íî, ïðîòåðÿëè; ïîëó÷åííûå ñîòûå ñìåíèëèñü incertae. Ïðè÷¸ì íåîâàñêóëÿðèçàöèÿ óøëà ñðàçó ïîñëå èíúåêöèè, à ÂÃÄ ñíèçèëîñü ïîñëå ïåðâîãî (ïåðèôåðè÷åñêîãî) ýòàïà ÏËÊ. ×òî êàñàåòñÿ äèîäíîé öèêëîäåñòðóêöèè íà âèäÿùåì ãëàçó. Åñëè ÿ ïðàâ, òî â Ðîññèè ýòî äåëàåò ñ ðåàëüíûìè ðåçóëüòàòàìè òîëüêî È.Þ.Ìàçóíèí (ñàì âèäåë), íî (!!!) òîëüêî â ìèêðîèìïóëüñíîì ðåæèìå, à äàëåêî íå êàæäûé äèîäíèê ñïîñîáåí â ðåæèìå G- çîíäà ïîääåðæèâàòü ìèêðîèìïóëüñíûé ðåæèì. |