Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 21.10.2013, 12:21
asuta asuta вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.07.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 52
Сказал(а) спасибо: 24
asuta этот участник положительно характеризуется на форуме
Затяжной бронхит/ОРВИ, болеем шестую неделю, подскажите тактику выхода

Добрый день.
Сыну ровно 2 года, очень крупный для своего возраста, родился 4960/56, рос с опережением. Сейчас точного роста-веса не знаю, около 98 см, наверное, и вес 17-18 кг. в остальном, особенностей развития нет, у специалистов не наблюдается.
В начале и середине лета перенес 2 бронхитоподобных ОРЗ (в июне бронхит не ставили, трахеит с тенденцией к бронхиту, в июле поставили бронхит, лечили).
В августе был здоров, в начале сентября в доме появилась вирусная инфекция, взрослые и старший ребенок переносили как обычное ОРВИ, сын снова свалился с бронхитом. сопли, кашель, слабая обструкция (пульмонолог сомневалась, но все же поставила). температура была невысокая в первый день заболевания, часто дышал, кашлял. потом бестемпературное течение, кашель, сопли.
Выписывали нам Изофру на фоне сосудосуживающих, промывание носа, Зиртек. + Целый комплекс физиотерапии.
Потом - Флудитек, промывание носа аквамарисом.
Потом вроде бы пошел на поправку, но никак не поправлялся окончательно, все кашлял.
На очередном приеме оказалось, что "миндалины большеваты". Это другой врач уже. Выписали нам по этому поводу Сумамед и Умкалор (и Эхинацею еще).
Эти препараты я пока не применяла, надеялась, что мальчик выздоровеет сам.
Но пошла очередная волна ОРЗ, заболели взрослые и старший ребенок, и младший туда же. Примерно неделю назад.
Теперь у него опять сопли, в т. ч. мутные, кашель с мокротой, рыхлое вирусное горло. А, еще и коренной зуб режется. Плохо спит полночи. Потом как-то приноравливается, спит.
На календаре шестая неделя сидения дома. Ну, то есть, не сидим, ходим гулять, дышать. Ребенок веселый и активный. Все бы хорошо, если бы не непрерывные болячки.
Подскажите, пожалуйста, уже пора действительно на антибиотики переходить, несмотря на явно вирусную природу последнего заболевания?
Я не люблю иммуномодуляторы, но, может быть, что-то надо делать?
Заранее спасибо за совет.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.10.2013, 15:39
asuta asuta вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.07.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 52
Сказал(а) спасибо: 24
asuta этот участник положительно характеризуется на форуме
Да, не написала сразу: ЧаВо прочитаны (собственно, после них я некоторые назначения игнорирую), о муколитиках уже жалею (нам их щедро выписывали, мы пили не так щедро, но немало за последние месяцы).
Вопрос переформулирую: можно ли и нужно ли что-то сделать (обследовать, попить), чтобы выздоровление ускорить?
На настоящий момент - "мокрый" кашель, зеленоватые сопли. Есть признаки аллергической реакции (точечные высыпания на щеках, спине), но на что конкретно - не удается понять. Периодически обостряется (краснеет) и проходит (приобретает обычный цвет кожи).
Пьет часто, аппетит хороший, поведение активное. В легких на последнее прослушивание было чисто, но сопли булькают внутри. К врачам ходим как на работу, выходим с направлениями в аптеку, каждый раз разными. Муколитики, иммуномодуляторы, теперь антибиотики (Сумамед)...
Пройдет оно само? или надо соглашаться на Сумамед?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 21.10.2013, 22:15
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сдайте оак. И по возможности поменьше посещайте больницы. Очень вероятно, что инфекции наслаиваются.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 21.10.2013, 22:48
asuta asuta вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.07.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 52
Сказал(а) спасибо: 24
asuta этот участник положительно характеризуется на форуме
спасибо за ответ!
да, уже были подозрения, что мы подцепили последнюю инфекцию именно в поликлинике, оба ребенка после посещения "поплыли". с тех пор сидим и ждем, когда что-нибудь улучшится само.
ОАК сдавали 25-го сентября (в середине процесса), был приемлемый (т. е. картина укладывалась, со слов врача, в ОРВИ, а не в аллергический бронхит). результаты в карточке, на руках нет.
если сейчас снова сдавать ОАК, на что обращать внимание? или выложить сюда результат?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 22.10.2013, 20:41
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Выложить сюда.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 07.11.2013, 11:51
asuta asuta вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.07.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 52
Сказал(а) спасибо: 24
asuta этот участник положительно характеризуется на форуме
анализ крови

извините за задержку, тут и старшая болела, и вот опять у нас волна пошла.
у сына 37 температура, кашляет. температура впервые за 2 месяца поднимается (была в самом начале сентября, после этого болел без температуры). проблема "как выздороветь" сохраняется.
вчерашний анализ крови: пытаюсь приложить, но почему-то не получается.

Общее
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), метод капиллярной фотометрии
Скорость оседания 2 мм/ч
Гемоглобин (HGB) 128

выписала строчки, в которых формула сдвинута. если что-то еще нужно уточнить, напишите, пожалуйста.

Эритроциты (RBC) 4.84 *10^12/л норма 3,00-4,40

Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD) 35.7 fL норма 37 - 54

Моноциты (MO) 0.92 *10^9/л норма 0,05-0,50

Нейтрофилы, % (NE%) 29,6%

Моноциты, % (MO%) 11,2%

Лимфоциты 55,4% норма 33% - 55%
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 07.11.2013, 12:00
asuta asuta вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.07.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 52
Сказал(а) спасибо: 24
asuta этот участник положительно характеризуется на форуме
анализ в ПДФ
Вложения
Тип файла: pdf rj.pdf (96.6 Кб, 13 просмотров)
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 07.11.2013, 12:43
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Анализ крови не бактериальный.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 07.11.2013, 12:49
asuta asuta вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.07.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 52
Сказал(а) спасибо: 24
asuta этот участник положительно характеризуется на форуме
аллергическим может быть? или чистое ОРВИ?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:19.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.