#1
|
|||
|
|||
Консультация генетиков.
Уважаемые генетики, Помогите мне разобраться.
Я – 33 года. Муж - 38 лет. Бесплодие. За плечами 4 неудачные попытки ЭКО. У мужа дерматит Дюринга, он принимает регулярно (1табл. в 1,5 недели) препарат димацифон. Наш кариотип : я - 46 ХХ, муж - 46 XY. В 1998г. были на консультации генетика, ничего особенного нам не сказали, из-за Дерматита Дюринга мужа направили в институт иммунопатологии, где он сдавал HLA. Там было выявлено, что есть генетическая предрасположенность к Синдрому Рейтера. Из-за неудач ЭКО репродуктологи направляют к генетикам. Я – не вижу смысла, так как кариотип нормальный и в 1998г. уже была консультация генетика. Как на Ваш взгляд, следует ли нам обратиться к генетикам, или все-таки искать причину неудач ЭКО в другом. Извините за сумбур, и очень бы хотелось услышать Ваши авторитетные мнения. |
#2
|
||||
|
||||
Сообщите, пожалуйста, какие именно анализы проводились в институте иммунопатологии и какие были сделаны заключения?
А так же, каков результат СГ? |
#3
|
|||
|
|||
СГ у мужа ниже нормы - астенозооспермия.
В 1998г. делали HLA-фенотип. И иммуногенетический прогноз - оценка уровня генетической предрасположенности и резистентности к заболеваниям. Сделано заключение: предрасположенность к развитию ревматоидного артрита (по сочетанию аллелей); к развитию вторичных иммунодефицитов и расстройств в ситеме кроветворения, к патологии щитовидной железы. |
#4
|
||||
|
||||
Иммунологиские показатели не помогут понять причину не удачных ЭКО. А вот факт астенозооспермии наводит на мысль, что среди неполноценных сперматозоидов есть такие, которые несут дефектный набор хромосом. И если в процессе физиологического оплодотворения такие сперматозоиды не выдерживают конкуренцию с нормальными, то при использовании ИКСИ в протоколе ЭКО могло произойти оплодотворение таким дефектным сперматозоидом.
А таком случае можно порекомендовать ПИ кариотипирование эмбрионов. |