|
#1
02.06.2009, 21:21
|
|||
|
|||
|
ЛЯМБЛИИ, чем лечить второй раз???
Здравствуйте! Сейчас дочке 2 года 2 мес, ребенок аллергик (стоит диагноз аллергический ринит, постоянные сопли, иногда чередуються с высыпаниями на попе + дерматит). Кушали соевую смесь, безмолочные каши или варила на смеси, мясо ела только покупное в банках, овощи практически все, делала ей сама-ела их до 1 года 5 мес очень хорошо по 150-200 гр за раз.,супы не ела, молочку ест. В прошлом году примерно в августе (дочке было тогда 1 год 5 мес), стал очень плохой аппетит, овощи есть совсем перестала, супы так и не ела. Кушали только смесь,фрукты, фр. пюре, каши, иногда удавалось впихнуть овощи и мясные пюре из банок. На основании моих жалоб на очень плохой аппетит педиатр (при чем не в пол-ке, а по знакомству, районный даже и не предложила), сделали капрограмму и обнаружили ЦИСТЫ ЛЯМБЛИЙ, это было уже когда ребенку было 1 год и 8 мес. Я сразу же начала вычитывать в интернете все про лямблии, нашла кучу симптомов снижение аппетита, нервозность-доча стала очень плаксивой, был период что ночью скрипела зубами, дисбиоз кишечника( как я поняла что он возникает при наличии лямблий), неустойч. стул( то кашециобразный, то как "орешками"), эффект "гусиной кожи", плохой сон, синяки подглазами. Пошли к гастрологу, нам назначили курс лечения. Начали лечение с января 2009 года. Вес ребенка был тогда около 14 кг 1 ЭТАП - 1) Макмирор 1/2 табл 2 раза в день (7-10 дн), мы пропили 9 дней + Хафитол 13 капель 3 раза в день (2 нед) + Зоостерин ультра 30% 0,25 1 раз в день (7 дн). 2 ЭТАП - Танацехол 1/2 табл 2 раза в день (2 нед) + бифи-форм 1 капсула 2 раза в день (2 нед). 3 ЭТАП - Тыквеол 1/2 ч.л. 2 раза в день (2 нед) + Лактофлор 2 мл 2 раза в день (2 нед). После анализ не сдавала, т.к. не видела обсолютно никаких улучшений, даже стул не стал лучше, поэтому прописали еще Дюфалак по 5 мл в день, и очень пугала эта ГУСИНАЯ КОЖА по всем предплечьям, и переходила на спину, на живот. В то же время мы пили еще (прописал невролог ФИНИБУТ и кололи ЦЕРЕБРУМ КОМПОЗИТУМ), я предпологаю, что произошла интоксикация организма и пошла реакция, и в этот период не давала антигистаминных препаратов(никто не сказал что их обязательно надо давать). Потом на какое-то время стул стал почти каждый день-кашицеобразный. Через месяц сдали кровь ЭОЗИНОФИЛОВ 7. В апреле сделали узи брюшной полости- признаки ДЖВП, ........(непонятное слово) изменения поджелудочной железы. Сказали есть застой желчи. Потом сдавали еще 2 раза кровь ЭОЗИНОФИЛЫ 14 (без зиртека), на зиртеке 12. В конце мая Сдали еще раз капрограмму-опять напли цисты лямблий, назначили теперь вот какое лечение. 1 ЭТАП - Энтеросгель 1 ч.л. 3 раза в день ( 7 дн). 2 ЭТАП - Немазол 400мг 1/2 табл 1 раз в день (5-7 дн) или в суспензии 7,5 мл 1 раз в день ИЛИ Трихопол 1/2 табл 2 раза в день (7-10дн) + зоостерин ультра 30% 0,5 гр 1 раз на ночь (7 дн). 3 ЭТАП - Танацехол 1/2 табл 2 раза в день (2 нед) ИЛИ Тыквеол 1/2 ч.л. 3 раза в день (предпочнение я отдаю тыквеолу т.к. жидкие лек-ва мы пьем лучше) + Бифи-форм 1 капс 2 раза в день(2 нед) ИЛИ ацинол 1 капс 2 раза в день (2 нед) ИЛИ лактофлор 2 мл 2 раза в день ( 2 нед) предпочтение также жидкому Лактофлору. 4 ЭТАП отвар кукурузных рыльц ИЛИ березовых почек-листьев по 1/3 стакана 3 раза в день около месяца ИЛИ БАД артемезин 1/2 капс 2 раза в день (10 дн)- это советовала лично гастролог. Сейчас у дочки стул 1 раз в 2-3 дня,( чтоб сдать капрограмму пришлось делать клизму), сегодня например жаловалась на живот и покакала жиденько, аппетит так же плохой, хотя уже наверное примерно около 3 мес стала кушать суп, овощи не ест, мясо например куском дашь-тоже не ест,иногда съест пол котлетки, фрукты тоже совсем перестала есть, только банан ест, молочку любит(но по идее нам ее нельзя т.к. аллергия на молоко, но все равно даю). куру, рыбу, белок яйца нам тоже нельзя. любит мучное, печенье, пьет много сока. с 2-ух лет стала есть много конфет(до 2-ух лет вообще не давали). В интернете вычитала вот какие этапы лечения лямблиоза 1 ЭТАП ПОДГОТОВИТЕЛЬНЫЙ на 2-4 недели, кот. направлен на уменьшение эндотоксикации организма, улучшение ферментативной активности кишечника,повышение защ. сил организма, устранение холестаза, ликвидация запоров и т.д. -1)ДИЕТА 2) ЖЕЛЧЕГОННЫЕ 3)ЭНТЕРОСОРБЕНТЫ 4) АНТИГИСТАМИННЫЕ 5) ФЕРМЕНТЫ (по рез-там капргораммы) 6)ПОСЛАБЛЯЮЩИЕ. 2 ЭТАП - 1)противопаразитные 7-10 дней 2) антигистаминные(их на всем этапе лечения) 3) энтеросорбенты (их тоже на весь этам лечения). некоторые пишут что через 10-14 дней надо повторить курс противопаразитных препаратов, т.е. пропить 2 раза с перерывом в 2 недели. 3 ЭТАП - 1) особое значение режиму питания 2)для коррекции иммунитета, витамины + растительные адаптогены 3)пробиотики, прибиотики 4)ферментные препараты 5) отвар берез. почек,семян толокнянки, отвар кукурузных рыльц 2-4нед. Вопросы вот какие--- 1) какую лучше выбрать схему лечение кот. прописал гастролог или какую я нашла в интернете( сама думаю что как написано в интернете лучше, хотя и она продолжительная). 2) какое противопаразитное ср-во нам использовать, если 1-ый раз мы пили макмирор, я почему-то склоняюсь к трихополу(не знаю почему). 3)пишут что нельзя применять одновременно более 3-4 препаратов, так ли это? 4)так же пишут что нецелесообразно начинать лечение сразу с противопараз. препаратов, а это получаеться противоречит семе лечения кот. нам выписывает гастролог. 5) правильно ли что на всех этапах лечения надо пить сорбенты и антигистаминные? (зиртек мы и так постоянно пьем) 6) что такое ферменты и адаптогены? 7) правильно ли нам в 1-ый раз расчитали дозу макмирора 1/2 табл 2 раза в день, это получаеться по 200мг в день, я думаю нам надо было по 400мг (вес ребенка был 14 кг), если расчитывать на 1 кг массы тела по 30 мг в день на 2 приема=420мг, может нам просто выписали мал. дозу и мы их попросту не убили тогда? и правильно ли я понимаю что во 2-ой раз пить макмирор бессмысленно т.к. у лямблий теперь к нему иммунитет? 8) каким образом устранить запоры, если нам не помагает дюфалак? 9) нам очень трудно придерживаться диеты, т.к. доча практически ничего не ест, если я ей исключу- макароны, печенье, булку, сдобу , конфеты, соки, все крупы(кроме кукурузной, рисовой, гречневой), соленое. чтоже она у меня будет есть, если она не ест фрукты, овощи,мясо, куриный белок(я понимаю что надо много давать белковой еды). ИЗВЕНИЕ ЗА ТАКОЕ КОЛ-ВО ВОПРОСОВ, ПРОСТО УЖЕ СИЛ НЕТ.... ПОМОГИТЕ НАМ ВЫЛЕЧИТЬ ЭТИХ ПАРАЗИТОВ. с сентабря собираемсяв садик, говорят с лямблиями не берут......
|
|
#2
03.06.2009, 12:40
|
||||
|
||||
|
Да, макмирор был назначен в заниженной дозировке. При лечении лямблиоза не нужны эти безумные многоступенчатые схемы, которые изобретают наши врачи. Рекомендации даю в ПС.
|
|
#3
03.06.2009, 12:51
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответ. Про тиберал я прочитала что его не рекомендуют детям до 5 лет.с диетой постараемся разобраться. совсем запуталась, сейчас только пришла от инфекциониста, она мне сказала что такую схему как явычитала в интернете не надо, самое главное желчегонные, лучше 2-3 дня подавать ношпу, затем на 2-3 нед хафитол + немозол + сорбент.
|
|
#4
03.06.2009, 12:55
|
||||
|
||||
|
Немозол (альбендазол) назначается длительным курсом только при жизнеугрожающих заболеваниях! Мои рекомендации Вы получили, каким следовать - решать Вам.
|
|
#8
04.06.2009, 10:46
|
|||
|
|||
|
Елена Евгеньевна, подскажите по диете. следует полностью исключить св. молоко и глютен. С молоком понятно (мы его и так не пьем), кефир и творог наоборот нужно кушать, а вот с глютеном- т.е. исключить, выпечку, печенье, каши (манную,овсянку,пшенную)??? а хлеб столичный можно или лучше давать ржаной? и сладкое т.е. простые углеводы- сахар, конфеты тоже исключаем, а сахар в кушу или компот можно немного добавлять? слив. масло можно или нет? и можно ли спец. печенье, соломку кот. изготавливаеться нга основе кукурузной муки, но оно сладкое?? и можно ли соки? на них хоть и написано, что без сахара, но они всеже сладкие....и каким образом нам есть больше белковой еды, если мясо мы едим плохо, а белок яйца нам нельзя...
|
|
#11
04.06.2009, 16:27
|
||||
|
||||
|
"Не читайте советских газет" (с)
 В действительности достаточно ограничить (а не отменить полностью) короткие углеводы, конкретно - сахарозу, т.е. обычный сахар. Ну и мучное ограничить. Продукты с длинными углеводами - каши, овощи и фрукты,- не ограничиваются.
|
|
#15
10.06.2009, 18:26
|
|||
|
|||
|
Елена Евгеньевна, правда что при лечении обязательно стул у ребенка д.б. каждый день? Дочка всегда ходит плохо в туалет, сегодня уже 3-ое суток как не "какала", сейчас попробывала сделать ей клизму-но она орет, вырываеться, попу зажимает и вся вода льеться обратно. Дюфалак ей не помагает. Помог только МИКРОЛАК, делала 2 раза перед сдачей анализа. Как помочь ребенку????
|
Линейный вид
