#46
|
||||
|
||||
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, что значит "фармакорезистентность 2а" ? Это значит, что уже вообще ничего не поможет или что еще на что-то можно надеяться?
|
#47
|
||||
|
||||
Мне, как обычно, никто не отвечает... Вероятно, здесь нас тоже за людей не считают.
|
#48
|
||||
|
||||
Ответьте пожалуйста? Я не могу найти в поисковиках, что значит "2а". Позволить себе заплатить 1500 руб за прием, чтобы очно спросить, тоже не могу.
|
#49
|
|||
|
|||
Чтобы ответили нужно писать подробнее - какое лекарство принимаете, дозы, давность приема, приступы, какие, описание, количество в день, неделю, год. Динамика приступов под влиянием лечения. Данные последней консультации специалистов - эпилептолога, невролога, психиатра полностью.
|
#50
|
||||
|
||||
Все осталось по прежнему. Как и было, когда я эту тему начинала, поэтому я не стала то же самое переписывать. Зимой и летом больших приступов практически нет. Бывают такие, когда я просто на вопрсы не отвечаю,и лицо в это время дергается.Но тоже редко, раз или два в неделю. Весной и осенью - почти каждый день, и в день по несколько раз. Второй месяц пью депакин хроно 1500 и ламиктал 50 мг в день. Пока вроде никаких приступов нет. До этого депакин-2000.Сдала кровь на вальпроевую кислоту - 129 при норме 50 - 100. Поэтому депакин уменьшили. Пробовали добавить к депакину топамакс - стало хуже.Еще что-то давали - тоже было плохо, но я не помню что это было. Врач сказала, что если ламиктал не поможет, то отсанется только трилептал испытывать. Последняя выписка от эпилептолога: симптоматическая лобно-долевая эпилепсия с частыми комплексными психомоторными и вторично-генерализованными ТКП с тенденцией к статусному течению, некомпенсированная на фоне поли терапии, фармакорезистентность IIа, на фоне хр.вирусного энцефалита, ст.субкомпенсации. Соматогенная деперссия. По данным часового мониторинга ЭЭГ: умеренные общемозговые изменения регуляторного типа. Зарегистрирована интериктальная эпилептиформная активность в правой лобной области. Реактивность конвекситальнеой коры на афферентные раздражители адекватная. Кривых ЭЭГ у меня нет, потому что делали это неофициально, в медунимверситете на кафедре нейрофизиологии, и врач сказала, что ей не на чем распечатать, нет бумаги.Делала сама эпилептолог, у которой я наблюдаюсь.
В неврол. статусе добавилось сходящееся косоглазие слева, горизонтальный нистагм, нарушения чувствительности: гипестезия по проводниковому типу. Все отстальное без изменений. Из-за косоглазия наверное - все время теперь легкое двоение в глазах, когда смотришь в стороны. Психиатры в ПНД карточку на руки не дают и выписок никаких не пишут, поэтому ничего сказать не могу. Что такое фармакорезистентность вообще - я знаю. Просто непонятно: IIа - это много или мало? Мне не нужны заочные консультации. Я давно уже не жду от врачей ничего хорошего, отучили, наверное, навсегда. У меня есть врач, которойя доверяю. Просто сразу не прочитала, что она про это написала. А теперь нескоро еще к ней. И в поисковиках этого не находится. |
#51
|
|||
|
|||
Подробнее попросим ответить Василия Юрьевича. Я думаю, что есть ли фармрезистентность, раз приступов сейчас нет?
|
#52
|
||||
|
||||
Их зимой и так, и так практически не бывает. Даже когда я АЭП постоянно не пила.
|
|
#53
|
|||
|
|||
Я тоже не представляю, что такое 2а.
|
#54
|
||||
|
||||
очнь силоно боли т голова, не могу бдше терпеть ээо. Врач скзала по теллфону можно найз, а он непомогате. Я вддууугорм городе сейчс, еще прзндникине знаю что делать. ОЧень бльно, и частоое обильое мочеиспукнмие. рньше пенатлгин пила пмлгал теперь сердц еот нго невпоопад дегрргаетя врачс гворит не нрадо. Чт ещс можно сделть ? я н е мгу это тепрпеть/ В глазах муть какя то, крудитьчя все, язык в зубах заплетаеся. скольько табл леттток найзх можон з деньн?
|
#55
|
||||
|
||||
Благодарю за ответы, как всегда. Скажите пожалуйста хотя бы, первично генерализ эпиактивност на ЭЭг - это лучше или хуже чем вторичногенерализованная? Или это одинаково? Раньше мне всегда писали вторичногенрализ, а в этот раз первичногенерализ. Maybe I mast write in English, so you answered for me here?
13 июня и половину дня 14 июня я буду в Москве, наверное. Есть там у вас кто-то из эпилептологов, к кому на этот день имеет смысл записаться? Или меня и там , так же как здесь, все "пошлют подальше" ? |
#56
|
||||
|
||||
Не прекращаются эпиприступы
Здравствуйте. не знаю. Можно или нет в новой тем те писать и ли ндо было ст арую найти. Извините если неправильно. Тяжело сейчас сидеть за компьютром долго искать потому что все время приступы помногу. Диагноз – симпт лобно-долевая эпилепсия с частыми комплексыми психомоторнми и вторично-генерализованными тонико-клническими приступами с тенднцией с статусному течению, фармакорезистентность, нарушение тазовых функций. Стало хуже с конца сентября, приступы постепенно учащались, сейчас сериями по 2-3 раза в неделю. Вччера снова послсле 4 ч утра сначала 4 больших приступа с промежутком межд ними не больше полчаса (со слов мужа), потом еще один – уже когда скорая была, они сделали 4 мл сибазона, через два час а снова приступы начались, снова 2 подряд до приезда скорой и потом еще 2 уже при них – они ещ 6 мл сибазона сделали, только после этого приступы прекратилиьс. (И так все время уже – по 4-6-8 мл сибазона/реланиума каждый раз) Они забрали в БСМП но там мня уже не взяли, просто оставили в приемном на несколько часов. Потому что только что недавно от них меня выписали псоле эпистатуса, лежала две недели (с 28 окт по 11 ноябр). Неделю в реанимации (тииопнтал) неделю в обычной палате. До стационрара пила депакин хроно 1250 (500 утром 750 вечеров), анализ крови на уровень вальпро кислоты – 101 (рефер значения 50 – 100), ламиктал по 75 в сутки (25+25+25), вес был 60 кг. После реанимации мне там стали давать карбамазепин по 1 таб три раза и бензонал 1 таб вечером. Почему отказались от моих не знаю, муж их приносил им. Пока в стационре была вроде больших приступов не было, домой вернулась – снова все также. Счас эпилептолог назначила еще вимпат по 50 мг утром и вечром. Пью уже несколько дней лучше не стало. Она гвороит, что надо конвулекс для инъекций, но у на с вгороде его нет нигде, даже под заказ. Говорият что упоставщиков нет. Еще она хотела назначить лоразепам , его тоже нет в городе нигде. Теперь еще время от времени неукротимая рвота бывает вроде ни с того ни с чего, правда редко. Церукал делают. Кроме приступов сейччас нарушние равновесия, промахиваюсь, из рук все падает, хожу как пьяная., кишечник не работает вообще, ни слабительные ни дюфалак непомогт, только клизмы еле-еле. Врач говорит, что это из- за таблеток таквсе. А приступы продолаются. Глазами больно смотреть на свет, больгно шевелить в стороны, часто перед глазами как будто мутная пленка, постоянно двоение. Еще вдобавок толстею, уже 63 кг стала (за неделю - хотя ем вроде как обычно, наверное, лежу потому что все время),м есячных 2 мес нет. Ноги стли как тряпки, особенно правая. В стационаре проверяли на беременность – результат отр. Или может это после наркоза так все и потом пройдет? Я не знаю, что мне делать? Я не могу так больше...
Последняя МРТ в 2006 г – единичные очаги демиелинизации в лобных и левой височной обласятх до 0,5, увеличение нейрогипофиза. ЭЭГ в стационаре – эпиактивности не обнаружено.Самого графика нет, только вот то что в выписке. Врач говорит, что эта ЭЭг бесполезная, что надо ей самой снова делать, но пока частые приступы и реланиум литрами она говороит, что тоже бесполезно ЭЭг делать. Последние анализы: Аналаиз мочи: уд.вес м/м, белок 25, сахар нет, L 4 - 6, Er 1-2. кровь: Er4,32x10*12л, Hb136, ЦП 0,95, Tr192x10*9, L32, Б-,Эоз 2%, П/я 1%, С/я71%, Лимф21%, Моноц5%, СОЭ 12 мм/ч биохимия: общ белок 57 г/л, билирубин общ 10.1 ммоль/л, прямой1,7 ммоль/л, АЛТ 22е/л, АсТ 26 е/л, мочевина 2.0 ммоль/л, креатинин 70,4 мкмоль/л, кет тела 30 е/л, К 4,22 ммоль/л, Натрий 141,1 ммоль/л, глюкоза 2,7 ммол/л, амилаза 73 Простите, что перепутано все не по порядку, и ошибки. –после вчерашниго 10 мл сибазона еще голова не проветрилась, не получается лучше. |