#1
|
|||
|
|||
Бариатрическая операция (уменьшение желудка СЛИВ) и постоянная форма мерц.аритмии
Здравствуйте.
Прошу специалистов найти возможность высказать свои соображения по поводу данного вопроса. Имею большой вес (130 кг рост 164), толстая с детства, похудеть самой не получается. Мало того, после того, как 2 года произошел срыв сердечного ритма и сразу в постоянную форму и начались проявления климакса, вес еще набрала, аж на 15 кг. Мне 50 лет, есть проявления начала климатического периода, половые гормоны враздуду. Гормоны ЩЖ в норме. Давление 120-130 на 90-95. Пульс 95-100 в покое (трудно просчитываемый при мерцалке, по ЭКГ вилка 100-120). Многие врачи сейчас мне говорят, что при моем морбидном ожирении нет другого выхода, как только такая операция. А я боюсь и не понимаю, а как ее можно сделать при том, что у меня постоянная форма мерцательной аритмии. Была на консультации в центре, где делают такие операции, хирург направил меня к анестезиологу со словами, что как он скажет, так и будет. Анестезиолог сказал, что можно дать времени примерно 1 час и сделать операцию по типу СЛИВ (рукавная гастропластика), более щадящая, чем шунтирование желудка. Я пью ксарелто, анестезиолог сказал, что единственное, придется за 2 недели перейти на другой препарат (извините, дома забыла бумажку с названием), делать в живот какие-то уколы, так как с ксарелто делать операцию нельзя, если не дай бог кровотечение, нет средств для остановки его. А у меня не укладывается в голове. Что ? операцию делают ведь под общим наркозом и все такое, как же ее делают - прям при аритмичном биении сердца ? Помогите пожалуйста советом. Насколько соотносим риск от такой операции с тем, что я после операции похудею и с сердцем все будет лучше ? С весом становится все тяжелее и тяжелее. Если раньше я аритмию не так ощущала, то сейчас, уже год (после как раз РЧА - год назад в ноябре 2014 года делала - срыв обратно через 3 дня после операции), у меня серьезная одышка, очень сильно ломает все кости, что даже иногда ходить трудно, плечами пошевелить трудно, головные боли почти каждый день ((((( Повторную РЧА делать не берутся с таким весом, так как первая была по убиранию трепетания, а вот теперь нужна по поводу фибрилляции (другое предсердие, как я поняла) - риск велик слишком. |
#2
|
||||
|
||||
Мерцательная аритмия не есть противопоказание ни к какой операции.
Ксарелто спокойно в 1 день заменяется на эноксапарин или на простой гепарин на время операции, а потом также спокойно возобновляется.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |