Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 28.05.2023, 02:03
Duangit Duangit вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.07.2015
Город: Орел
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Duangit *
Внезапное ухудшение зрения и косоглазие ребенка 7 лет

Дочь 7,5 лет, после каникул в школе стала писать крупно буквы. (Гаджеты и телевизор особо не ограничивались).
В воскресенье пожаловалась на ухудшение зрения вблизи. В понедельник читала текст книги, во вторник плохо видела, в среду не смогла прочитать.
Сразу же попали на прием к врачу (живем во Франции). Был проведен осмотр и измерение зрения, затем закапали капли Skiacol collyre ( CYCLOPENTOLATE CHLORHYDRATE 0,5 %) трехкратно с интервалом 5 мин, через час повторный осмотр при расширенных зрачках.
Причина ухудшения зрения - спазм аккомодации, гиперметропия; выписали очки для постоянного ношения (+1,0 +0,75) показаться через месяц (или раньше при ухудшении).
Сказали, что глазной нерв в норме. Невролог не требуется.
После капель зрачки были полностью расширены 2 суток, светобоязнь.
Пошли к терапевту - проверили рефлексы молоточком, на пятках и на носочках прошла ровно. Рефлекс зрачков не проверили - т к были сильно расширены. Терапевт также отказался дать направление к неврологу.
Зрение и зрачки после капель восстановились на 4 сутки. И затем появилось явное косоглазие левого глаза, по направлению к носу. Появлялось при взгляде на предметы вблизи. Косоглазие сильно прогрессировало, за три дня стало явным.
В оптике при получении очков косоглазие тоже заметили и сказали, что при ношении очков косоглазие возможно уйдет.
За три дня ношения очков косоглазие левого глаза стало меньше, на 4 день исчезло в очках, но появляется если очки снять.
Пошли повторно к офтальмологу.
Врач провела проверку зрения в очках и сказала, что косоглазия нет. На мое замечание, что немного видно косоглазие на левом глазу - ответ: «это возможно из-за неполной коррекции очками. Если усилить линзы, косоглазие пройдёт».
Врач настаивает, что это спазм аккомодации. Дополнительных обследований делать не хотят. На каждом визите я спрашивала о необходимости невролога.
К неврологу направление не дали, т к если в очках косоглазие уменьшилось, почти исчезло - это не неврология. С трудом выпросила направление на МРТ.

В августе перед школой был контрольная проверка зрения (без капель) -норма. В сентябре ударили в лицо ногой, травма носа- лечение лором не назначалось. В апреле была домашний конфликт - дочка испугалась. В школе первый класс и очень большая нагрузка.

1. Прояснит ли картину МРТ? Необходимо ли? Оно недешевое тут, и врач настаивал, что раз косоглазие уменьшилось в очках, то это точно не неврология. Верно ли такое суждение?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.05.2023, 09:05
nebel nebel вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 27.02.2007
Город: Красногорск
Сообщений: 6,241
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,967 раз(а) за 1,916 сообщений
nebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если Ваш офтальмолог не видит неврологической проблемы, ее нет.
__________________
С уважением, Анастасия Валерьевна. Мой Instagram аккаунт @asarycheva
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 02.06.2023, 00:10
Duangit Duangit вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.07.2015
Город: Орел
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Duangit *
Офтальмолог не дал четкий и однозначный ответ, сомневался, нужно ли МРТ.
Потом пошел советоваться с коллегами, и после сказал, что раз косоглазие корректируется очками, то неврологии нет.

А в теме офтальмологов на этом форуме рекомендовали неврологию все же проверить, т к «причиной косоглазия может быть аккомодационный вариант, но он не может быть при такой незначительной гиперметропии…»

Ребенок сейчас ходит в очках постоянно - в очках глаза ровно, без косоглазия. (Возможно иногда совсем небольшое, но я придирчиво постоянно смотрю).
Без очков на улице (ненадолго сняли) и несколько раз после сна - замечала небольшое косоглазие левого глаза. В последний месяц стал более раздражительный, плачет. В школе очень большая нагрузка.

1. МРТ - стоит ли делать?
2. На какие неврологические симптомы обращать внимание, т к к врачам тут быстро не попасть?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 04.06.2023, 13:10
nebel nebel вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 27.02.2007
Город: Красногорск
Сообщений: 6,241
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,967 раз(а) за 1,916 сообщений
nebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можете сделать мрт
__________________
С уважением, Анастасия Валерьевна. Мой Instagram аккаунт @asarycheva
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:27.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.