#1
|
|||
|
|||
Отек мозга?
У моей свекрови, 77 лет, 22.09( 3 недели назад) случился ишемический инсульт левой среднемозговой артерии. Парализована правая половина тела, нарушена речь и глотание. Примерно 10 дней назад ей стало хуже, появилась апатия, говорить и реагировать стала меньше. Неделю назад появился отек легкого, сердечная надостаточность, потом пневмония. Сейчас у нее высокая температура, затрудненное дыхание.
Врачи уже неделю говорят, что это все признаки отека мозга и прогноз плохой. Однако везде пишут, что отек мозга максимален на 2-5 сутки после итсульта, а потом регрессирует. Диагностической аппаратуры (КТ и тп) в больнице нет. Вопрос- действительно ли это может быть отек мозга? Еще: свекровь уже неделю ничего не ест и не пьет, до этого ела очень мало (100 г киселя в день). Врачи не смогли вставить желудочный зонд |
#2
|
|||
|
|||
Цитата:
Недостаток питания и обезвоживание довольно быстро убивают даже здорового человека. |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
Значит, надо пытаться все-таки поставить зонд? Врачи не хотели этого делать, попробовали - не получилось. В этой больнице никогда не ставили зонды. Другой больницы в городе нет. Ей все время делают капельницы, глюкоза и солевые растворы. |
#4
|
|||
|
|||
Я не знаю, что Вам посоветовать. Введение зонда для питания это рутинная процедура, которой должны владеть врачи. Если есть какие либо особенности, препятствующие его проведению, проблема решается другими путями. Применимо к каждой конкретной ситуации. Но если бы это решало все проблемы. Еще раз, я не знаю, что советовать. Менять врачей, больницу, город, страну. Что из этого возможно? Или оставить все как есть, и будет что будет.
|
#5
|
|||
|
|||
Именно, если у человека нарушена функция глотания, назогастральный зонд ставить необходимо. Так как неврологи и анестезиологи с этим не справляются, можно попросить врача -эндоскописта. Если быть честным, это (постановка назогастрального зонда) сестринская процедура. 3 недели достаточно долго, думаю, необходимо активизировать человека. Повторную визуализацию (КТ, МРТ )проводили?
|
#6
|
|||
|
|||
Цитата:
Не хочу вступать в длительную переписку в отдельной теме, но назогастральный зонд не "сестринская процедура". Учитывая осложнения, связанные с неправильным его расположением и их последствия. В первом посте указано: Цитата:
|
#7
|
|||
|
|||
Цитата:
А насчет КТ, МРТ - у них в городе вообще нет такой аппаратуры, увы. |
#8
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#9
|
|||
|
|||
Для перевода в другую клинику требуется согласие принимающей стороны и служба, имеющая возможность транспортировать пациента, в том числе в тяжелом состоянии. Сразу могут возникнуть юридические препятствия, если пациент не может выразить свою волю, а Вы не имеете доверенность на представление его интересов. Если эти трудности решаются, то по выписке из истории болезни и иногда телефонных переговоров с лечащим врачом, принимающая клиника дает, либо не дает свое согласие. Врач, осуществляющий транспортировку больных, по тем же данным, но чаще по результатам очного осмотра принимает решение о возможности транспортировки. "Подозревать" можно, но это ничего не меняет.
|
#10
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#11
|
|||
|
|||
Казалось, это входит в обязанности лечащего врача.
Цитата:
|