Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Антифосфолипидный синдром

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 30.01.2015, 15:29
Marfa78 Marfa78 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.01.2015
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 2
Marfa78 *
АФС, гипперандрогения - правильно ли поставлен диагноз и назначено лечение?

Прошу помочь разобраться в поставленных мне в диагнозах, разные врачи - разные диагнозы!!!
Мой возраст 36 лет
В октябре 2011 года (33 года) самоаборт (выкидыш) на 6 акушерской недели, после самоаборта не выскабливали, лечение и анализы не назначали.
В августе 2013 года (35 лет) на 10 акушерской недели диагноз – неразвивающаяся беременность, сделали аборт (выскабливание). Результат гистологического исследования – ворсины хорионы, децидуальная ткань, в общем ни о чем!!!!
После этого масса разных анализов, консультации врачей гинекологов, гемостазиолога, эндокринолога.
Результаты анализов назначенных гемостазиологом:
АТ к b2-гликопротеину 1 – 0,65 КП (КП меньше 1,0 -отрицательный)
Антифосфолипид-скрининг (IgM) – 5,8 U/ml (референтные пределы меньше 10,0)
Антифосфолипид-скрининг (IgG) – 1,9 U/ml (референтные пределы меньше 10,0)
Волчаночный антикоагулянт отсутствует
АЧТВ 32,7 (референтные пределы 25-37)
Обнаружена мутантная гомозигота GG MTRR A66G и гетерозиготы MTHFR C677T, ITGA2 C807T.

Диагноз гемостазиолога: Носительство полиморфизмов генов гемостаза– гомозигота GG MTRR A66G b гетерозиготы MTHFR C677T, ITGA2 C807T. Отягощенный акушерский - гинекологический анамнез.

Назначения гемостазиолога:
За 3 месяца до зачатия начать прием препаратов: ангиовит 1 таб. 1 раз в день + витамин Е 200 ед 1 раз в день, при наступлении беременности прекратить ангиовит и принимать фолацин 2,5 мг + витамин Е 200 ед до 16 нед. беременности, далее прекратить и возобновить ангиовит 1 таб в день. При планировании беременности рекомендовано принимать тромбоАсс 100 мг вечером, при наступлении беременности прием данного препарата прекратить и начать введение фраксипарина 0,3 мл подкожно 1 раз в день (в живот).

Результаты анализов назначенных эндокринологом:
Перечень сданных мной анализов прилагаю. Сдавала в феврале 2014 г.
Анализы не в норме:
АТ к b2-гликопротеину 1 суммарные, кровь, ед/мл – 160,1 (референтные значения менее 20)
Антитела к аннексину V lgM, кровь, ед/мл – 5,71 (референтные значения менее 5 – норма, 5-8 –повышенный, больше 8- положительный)
17-ОН прогестерон (ИФА), пг/мл – 5,08 (референтные значения фолликулярная фаза 0,2-1,2) – анализ сдавался в 8-00 на 4 день цикла
17-ОН прогестерон (ИФА), пг/мл – 3,95 (референтные значения фолликулярная фаза 0,2-1,2) – анализ сдавался в 17-00 на 4 день цикла
Кортизол, мкг/дл –2,73 (референтные значения 5-25) анализ сдавался в 17-00
Андростендион, нг/мл – 4,59 (референтные значения 03-3,3)

Диагноз эндокринолога: Избыток андрогенов. Расширенный диагноз: АФС, Синдром гипперандрогении надпочечникового генеза, вторичная гипофункция яичников.

Назначения эндокринолога:
Метипред 4 мг утром, 2 мг вечером
Курантил по 75 мг 2 раза в сутки
Кардиомагнил 50 мг 1 раз в сутки
Агиовит 1 таб. в день

В период приема рекомендованных лекарств появились частые головные боли и синяки на ногах. Врач поменял отменил кардимагнил и заменил метипред на преднизолон.
Помогите разобраться в диагнозах, что пить, что не пить и есть ли вообще у меня поставленные диагнозы.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: назначенные анализы.jpg
Просмотров: 12
Размер:	468.7 Кб
ID:	75753  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 02.02.2015, 18:02
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,316
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
АФС нет, лечение неправомерное. Обратитесь к грамотным очным специалистам за консультацией.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 03.02.2015, 21:55
Marfa78 Marfa78 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.01.2015
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 2
Marfa78 *
Спасибо большое, доктор за ответ!!! С АФС понятно, а что можете сказать по диагнозу: Синдром гипперандрогении надпочечникового генеза, вторичная гипофункция яичников, подтвержден ли данный диагноз???
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 03.02.2015, 21:57
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,316
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ждите ответа профильных консультантов раздела или обратитесь к очному гинекологу для получения второго мнения.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:42.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.