#1
|
||||
|
||||
ТТГ в норме, Т4 св. пониженный - что это?
Добрый день, уважаемые специалисты.
Помогите понять результат анализа. ТТГ - 2.80 (0.3 - 4.0) Т3 общий - 1.49 (1.2 - 3.0) Т3 свободный - 4.40 (4.0 - 8.6) Т4 общий - 78.26 (52.0 - 155.0) Т4 свободный - 7.70 (10.3 - 24.5) Эндокринолог говорит легкий гипотиреоз, но если так, почему ТТГ в норме? Мне 33 года, щитовидка 10 лет назад частично удалена по поводу ДТЗ, лет 8 уже гормонов не принимаю. Состояние здоровья отличное, планирую беременность. Заранее благодарю за светлые мысли. Жанна |
#2
|
||||
|
||||
1/ если нет особых показаний, при нормальном [ТТГ НЕ СМОТРЯТ св Т4 и прочее- прочее , все, что вам смотрели
Не делают этого потому, что ТТГ ЗНАЕТ точнее всего. хватате или нет гормонов, а вс Т4 отродясь может быть низким потому, что много тироксин- связывающего глобулина , Вас такой сделала природа, и это не мешало бы Вам танцевать в Аничковом дворце или быть самой красивой женщиной в Версале и планировать беременность хоть от Людовика Х!У НО в наше странное время выполнение ненужных анализов с неясной целью за умеренное вознаграждение позволяет при отклонении одного из них назначить кучу других и больше уже никогда не жить спокойно, особенно, если и доктора - эндокринолога не учили эндокринологии Итого возможные развлечения теперь :первое, вы с доктором читате ответ и доктор начинает смотреть Вам уровень белков, в первую очередь тироксин- связывающего глобулина ( поскольку норма -то., что есть у 95% - не 100 % здоровых лиц, есть шанс, что и здесь нормы не будет) Можно увлеченно искать вторичный гипотироз - можно плюнуть, предварительно показав консультацию доктору- выбор за Вами А вот ведение беременности после операции по поводу ДТЗ - другая задача, отдельная , ее стоит обсудитиь
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
Цитата:
Огромное спасибо. Анализы делали в "знакомой" лаборатории бесплатно, потому и по максимуму. Про связывающий глобулин - ясно-понятно, у меня в общем были такие же подозрения, что по поводу гипотиреоза эндокринолог не прав-с. А вот беременность планирую после переезда в Штаты, можно ли доверять тамошним врачам, и какие моменты отследить? Заранее благодарю. |
#4
|
||||
|
||||
Можно. Отследить информирование доктора о прошлых проблемах с железой и контроль ТТГ на 8-10 неделе беременности.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#5
|
||||
|
||||
+ АТрТТГ ( ATrTSH) в начале ( или до ) беременности и в третьем триместре + наблюдение за плодом ( посмотрите Тиронет беременность и ДТЗ )
__________________
Г.А. Мельниченко |
#6
|
||||
|
||||
7 недель, ТТГ на верхней (?) границе нормы
Здравствуйте еще раз, уважаемые специалисты!
Опять прошу совета. Я с ноября принимаю 50 мкг тироксина по по совету эндокринолога в связи с результатами осеннего анализа (ТТГ = 7.7 при норме 0.3 - 4). В декабре переехала в Штаты, а в январе сдала thyroid panel в здешней лабе - уровни ТТГ и св. Т4 в полной норме. Теперь ситуация такова: две недели назад подтвердилась беременность 5 недель, я сразу пошла сдавать гормоны по новой. Лаборатория почему-то тормозила две недели, наконец сегодня выдала результат: TSH: 2.6 (0.3 - 5.5) Free T4: 9.3 (1.2 - 4.9) - (странная норма!) Мои действия, увеличить ли дозу, чтобы подвести ТТГ к нижней границе нормы? Если да, еще вопрос: сильно ли я повредила будущему IQ малыша тем, что две недели тормозила с увеличением дозы? Вопрос серьезный, не смейтесь пожалуйста. Заранее благодарю! Жанна |
#7
|
||||
|
||||
Кровь на анализ сдавали после приёма утренней таблетки левотироксина?
При беременности доза левотироксина должна увеличиваться, минимум на 50 мкг. Малышу Вы не навредили, не волнуйтесь. |
#8
|
||||
|
||||
Спасибо. Да, тироксин утром, кровь на анализ во второй половине дня.
|
#9
|
||||
|
||||
Увеличила по Вашему совету дозу до 100 мкг - через два дня получила красную сыпь по всей нижней части тела. Сыпь похожа на расплывшиеся укусы комаров, но "гуляет" по мне, т.е. пятна перемещаются. Ни антигистамины, ни лекарства местного действия ее не берут.
Плюс диарея, неровный пульс и слабость. Не передоз ли это? Могло быть так, что через две недели после сдачи анализа, когда я его получила и написала сюда, моя щитовидка под влиянием hCG уже начала вырабатывать нужное количество гормона, и доп. 50 мкг стали явно лишними? Заранее благодарна за советы. |
#10
|
||||
|
||||
Передоз и аллергия не при чем
Много или нет - спросите ТТГ и св Т4
__________________
Г.А. Мельниченко |