Расшифровка анализа крови

[MAKA1]

Здравствуйте. О себе: 27 лет, женщина, рост 160, вес 53. Жалобы: более 1,5 лет при физической нагрузке или стрессе в носу и во рту начинает ощущаться запах крови, в течение нескольких минут прекращается. При сморкании и сплевывании на белую бумагу кровь ни разу до сих пор не обнаруживалась. Сейчас принимаю омепразол в связи с обострением гастродуоденита (диагноз после ФГДС, УЗИ органов брюшной полости и очного осмотра терапевта). Также по рекомендации врача сдала анализ крови. Помогите пожалуйста с расшифровкой (автоматический метод, кровь венозная):

Ферритин - 101,4 нг/мл
Железо - 7,7 мкмоль/л
АЛТ - 9 ед/л
АСТ - 20 ед/л
ГГТ - 12 ед/л
Общий билирубин - 13,8 мкмоль/л
Прямой билирубин - 5,2 мкмоль/л
ЩФ -47 ед/л
СРБ - 7,93 мг/л
СОЭ - 7 мм/час
Лейкоциты - 2,6 (10^9/л)
Эритроциты - 4,7 (10^12/л)
Гемоглобин - 13,6 г/дл
Гематокрит - 39,5 %
Сред. объем эритроцита - 84 фл
Сред. содер.гемоглобина в эритр.-29 пг
Сред.концентр.гемогл. в эритроците-34,4 г/дл
Ширина распред. объема эрит. - 41 фл
Ширина распред.эрит. по объему - 13,5 %
Тромбоциты - 164 (10^9/л)
Сред. объем тромбоцитов - 11 фл
Тромбокрит - 0,18 %
Ширина распред. тромбоцитов -13 фл
Нейтрофилы % - 42,5
Нейтрофилы абс - 1,13 (10^9/л)
Лимфоциты % - 33,5
Лимфоциты абс - 0,89 (10^9/л)
Моноциты % - 15
Моноциты абс - 0,4 (10^9/л)
Эозинофилы % - 8,6
Эозинофилы абс - 0,23
Базофилы % - 0,4
Базофилы абс - 0,01 (10^9/л)

[MAKA1]

Простите, не указала референсный интервал в первом сообщении.


Ферритин - 101,4 нг/мл (15-150)
Железо - 7,7 мкмоль/л (9-30,4)
АЛТ - 9 ед/л (1-31)
АСТ - 20 ед/л (1-37)
ГГТ - 12 ед/л (5-36)
Общий билирубин - 13,8 мкмоль/л (3,4-20,5)
Прямой билирубин - 5,2 мкмоль/л (0-8,6)
ЩФ -47 ед/л (35-104)
СРБ - 7,93 мг/л (0-5)
СОЭ - 7 мм/час (1-25), по Вестергрену
Лейкоциты - 2,6 (10^9/л) (4-11)
Эритроциты - 4,7 (10^12/л) (3,5-5,2)
Гемоглобин - 13,6 г/дл (11-15,2)
Гематокрит - 39,5 % (33-46)
Сред. объем эритроцита - 84 фл (80-100)
Сред. содер.гемоглобина в эритр.-29 пг (27-35)
Сред.концентр.гемогл. в эритроците-34,4 г/дл (30-37)
Ширина распред. объема эрит. - 41 фл (37-54)
Ширина распред.эрит. по объему - 13,5 % (11,5-14,5)
Тромбоциты - 164 (10^9/л) (150-400)
Сред. объем тромбоцитов - 11 фл (9-13)
Тромбокрит - 0,18 % (0,17-0,35)
Ширина распред. тромбоцитов -13 фл (9-17)
Нейтрофилы % - 42,5 (45-72)
Нейтрофилы абс - 1,13 (10^9/л) (1,8-7,7)
Лимфоциты % - 33,5 (19-40)
Лимфоциты абс - 0,89 (10^9/л) (1,2-4)
Моноциты % - 15 (2-11)
Моноциты абс - 0,4 (10^9/л) (0,1-0,8)
Эозинофилы % - 8,6 (0,5-5)
Эозинофилы абс - 0,23 (0,02-0,45)
Базофилы % - 0,4 (0-1)
Базофилы абс - 0,01 (10^9/л) (0-0,2)

[Assandra]

Здравствуйте.

Имеются признаки системной воспалительной реакции и лейкопения.
Наличие железодефицита в такой ситуации оценивать по ферритину нельзя, т.к. он повышается при воспалении. Необходимо обратиться к врачу, назначившему анализы.

[MAKA1]

Сообщение от Assandra

Здравствуйте.

Имеются признаки системной воспалительной реакции и лейкопения.
Наличие железодефицита в такой ситуации оценивать по ферритину нельзя, т.к. он повышается при воспалении. Необходимо обратиться к врачу, назначившему анализы.

Спасибо за ответ. Врач рекомендует проверить наличие паразитов и копрограмму, я в целесообразности этих назначений не сомневаюсь, но подскажите пожалуйста, есть ли признаки патологии крови?

[Assandra]

Сообщение от MAKA1

Спасибо за ответ. Врач рекомендует проверить наличие паразитов и копрограмму, я в целесообразности этих назначений не сомневаюсь...

А я вот как раз сомневаюсь , чуть что - паразитов искать.. И что интересного врач хочет увидеть в копрограмме?

есть ли признаки патологии крови?

Не могу ответить на этот вопрос, т.к. не знаю, что Вы понимаете под "патологией крови".

Да, есть сниженное количество лейкоцитов, но причин тому может быть масса - неправильно сделанный анализ, прием препаратов, влияющих на гемопоэз, вирусная инфекция в недовнем прошлом, скрытый железодефицит, и т.д. и т.п. Поэтому с этим вопросом должен разбираться очный врач (но не тот, который сразу на паразитов пеняет).

[MAKA1]

Сообщение от Assandra

И что интересного врач хочет увидеть в копрограмме?

Оценка функций органов пищеварения.

Сообщение от Assandra

Не могу ответить на этот вопрос, т.к. не знаю, что Вы понимаете под "патологией крови".

Злокачественное заболевание крови.

Сообщение от Assandra

Да, есть сниженное количество лейкоцитов,

В связи с этим у меня к Вам еще вопросы:
1) Фенотипирование лейкоцитов и ручная микроскопия мазка крови помогут в уточнении причины снижения их количества?
2) Влияет ли такое снижение на достоверность результатов ИФА анализа на ВИЧ и гепатиты Б и С? Если влияет, то лучше сдать ПЦР?

Заранее спасибо.