Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия > Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов

Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов Форум предназначен для общения врачей между собой.

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 18.12.2008, 20:36
Littledoctor Littledoctor вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.12.2008
Город: Москва
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Littledoctor *
Шейная гипертензия. Есть ли она?

Уважаемые неврологи!
Ответьте пожалуйста на вопрос: признаете ли вы наличие шейной формы артериальной гипертензии как одного из видов симптоматической гипертензии.
Конкретизирую: пациентка 25-и лет имеет АД максимально до 170/110 мм.рт.ст.(обычно 140-150/100-110 мм.рт.ст.) без какой-либо патологии кроме выраженного остеохондроза шейного отдела позвоночника. Обследована очень подробно на предмет симптоматической артериальной гипертензии другого происхождения кардиологами и эндокринологами-ничего не нашли.
Старшие и уважаемые коллеги не позволяют мне полагаться на наличие подобного диагноза, так как официально такого вида симптоматической АГ нет. Но не хочется верить, что у девушки 25 лет без наследственной гипертензии может быть эссенциальная АГ. Пока она живет с диагнозом гипертоническая болезнь.
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 18.12.2008, 20:42
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А есть болезнь остеохондроз?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 18.12.2008, 21:20
Аватар для Zambrozy
Zambrozy Zambrozy вне форума
Kubanadoc
      
 
Регистрация: 17.04.2006
Город: Краснодарский край
Сообщений: 2,313
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 664 раз(а) за 650 сообщений
Zambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Так же не хочется верить в "выраженный остеохондроз ш.о..." у женщины 25ти лет

Комментарии к сообщению:
Cherebillo одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 19.12.2008, 14:41
Аватар для Cherebillo
Cherebillo Cherebillo вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3,613
Поблагодарили 1,375 раз(а) за 1,338 сообщений
Cherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Остеохондроз в таком возрасте с компрессией позвоночной артерии и артериальной гипертензией - это из области фантастики.
Казуистически маловероятно.

Комментарии к сообщению:
Guseinov одобрил(а):
__________________
С уважением, Черебилло Владислав Юрьевич
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 19.12.2008, 19:59
Mikhail Mikhail вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 02.12.2001
Город: Москва
Сообщений: 3,214
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 121 раз(а) за 119 сообщений
Mikhail этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMikhail этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMikhail этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMikhail этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMikhail этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMikhail этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMikhail этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMikhail этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMikhail этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMikhail этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMikhail этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А я вообще не верю в "шейную гипертензию"

Комментарии к сообщению:
Cherebillo одобрил(а): И я тоже!
Zambrozy одобрил(а): Устроили Ромашку - верю\не верю
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 19.12.2008, 20:14
Guseinov Guseinov вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 28.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 3,184
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 962 раз(а) за 929 сообщений
Guseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Mikhail Посмотреть сообщение
А я вообще не верю в "шейную гипертензию"
Аналогично
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с)
С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович
Сайт dr-timur.ru
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 19.12.2008, 20:41
Rodionov Rodionov вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 28.02.2004
Город: Москва
Сообщений: 9,764
Поблагодарили 804 раз(а) за 733 сообщений
Rodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Littledoctor Посмотреть сообщение
Обследована очень подробно на предмет симптоматической артериальной гипертензии другого происхождения кардиологами и эндокринологами-ничего не нашли.
Определенный опыт консультирования молодых гипертоников показывает, что за этой фразой обычно скрывается альдостерон и кортизол в случайной точке, УЗИ почечных артерий, Эхо мозгов и ЭЭГ.
Девушка с АД 170/110 достойна самого пристального внимания. Скорее всего просматривается реальная болезнь.

Вот ведь!! Это ж продолжение старой темы про низкий ангиотензин!!!
Уважаемый коллега, НЕ СЧИТАЙТЕ проведенное обследование исчерпывающим. Вопросов там больше, чем ответов. Если дело происходит в Москве, я готов подключиться.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 20.12.2008, 20:01
Littledoctor Littledoctor вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.12.2008
Город: Москва
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Littledoctor *
Спасибо, коллеги неврологи!
Спасибо,доктор Радионов!
Да,это продолжение истроии про низкий ангиотензин.
Я приложу СМАД в понедельник и буду ждать ваших комментариев!
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 20.12.2008, 20:09
Littledoctor Littledoctor вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.12.2008
Город: Москва
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Littledoctor *
Да, по заверению неврологов и рентгенологов, болезнь есть.
Плохо разбираюсь в этом, как ни странно.
Делали RG шейного отдела в 2-х проекциях. Очень уважаемые рентгенологи сказали что с такими Rg-признаками можно МРТ не делать-100% остеохондроз есть. Неврологи смотрели, сказали "да", +есть гипертонус мышц шеи и чтобы ликвидировать постоянную боль-ЛФК+плавание(чего она не делает, конечно).
В доступном пространстве нет снимков и заключения, но помню что есть уменьшение расстояния между позвонками. Вот.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 20.12.2008, 20:46
Аватар для FRSM
 FRSM  FRSM вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 12.06.2007
Город: Airstrip One
Сообщений: 4,766
Поблагодарили 697 раз(а) за 672 сообщений
FRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
"Очень уважаемые рентгенологи сказали что с такими Рг-признаками можно МРТ не делать-100% остеохондроз есть."

Ежели Вы правильнo передали рентгенологическое мнение, то оно - полнейший бред.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 20.12.2008, 23:42
MariVM MariVM вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.11.2008
Сообщений: 2
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
MariVM *
Считаю, что речь идёт о разных заболеваниях (гипертензия здесь если и симптоматическая, то вследствие других причин, а не дорсопатии). Что касается шейного отдела позвоночника - желательно сравнить рентг. снимки с более ранними (если они когда-либо делались).
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 21.12.2008, 03:42
Аватар для yananshs
yananshs yananshs вне форума Пол женский
забанен
      
 
Регистрация: 25.02.2003
Город: NY
Сообщений: 9,664
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 56 раз(а) за 51 сообщений
yananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от MariVM Посмотреть сообщение
Что касается шейного отдела позвоночника - желательно сравнить рентг. снимки с более ранними (если они когда-либо делались).
С какой целью?

Комментарии к сообщению:
FRSM одобрил(а): S priezdom!
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 22.12.2008, 19:20
Littledoctor Littledoctor вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.12.2008
Город: Москва
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Littledoctor *
Спасибо, доктор.
Каким должно быть рентегнологическое мнение чтбы не быть полнейшим бредом в данной ситуации? Что нужно увидеть на Rg или МРТ чтобы говорить смело об остеохондрозе, да еще который может привести к АГ?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 22.12.2008, 19:25
Littledoctor Littledoctor вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.12.2008
Город: Москва
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Littledoctor *
Доктор FRSM!
ООчень уважаемые рентгенологи пояснили что конкретно видели на ренгенограммах: снижение высоты дисков и выпрямление шейного лордоза. Годится?
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 22.12.2008, 19:32
Guseinov Guseinov вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 28.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 3,184
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 962 раз(а) за 929 сообщений
Guseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Littledoctor Посмотреть сообщение
Спасибо, доктор.
Каким должно быть рентегнологическое мнение чтбы не быть полнейшим бредом в данной ситуации? Что нужно увидеть на Rg или МРТ чтобы говорить смело об остеохондрозе, да еще который может привести к АГ?
Или не понял, или все перевернуто с ног на голову
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с)
С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович
Сайт dr-timur.ru
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:31.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.