Анемия у спортсмена

[BarS82]

Добрый день! Мужчина, 35 лет, 175 рост, 85 вес. Всю жизнь занимаюсь спортом, последние 15 лет - тренировки с отягощениями. Последние полгода на диете (белок в больших количествах, малое количество углеводов). Витаминно-минеральные комплексы (не содержащие железа) употребляю на постоянной основе. При сдаче ОАК получил следующие результаты. Классическая ЖДА, как я понимаю? Какие препараты в данном случае мне показаны?

[Dr.Vad]

У Вас смешанная анемия, скорее всего жд плюс фолиево/б12 дефицитная, сдайте фолиевую, кобаламин и гомоцистеин в крови

[BarS82]

Спасибо за консультацию.. Уже больше 2 месяцев принимаю витаминно-минеральный комплекс
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. Неужели, есть вероятность, что эти витамины у меня не усваиваются?

[Dr.Vad]

должны усваиваться, может Вы болели накануне сдачи анализов? Ферритин неожиданно высок для только ЖД анемии

[BarS82]

А подобное может проявиться как следствие тяжёлых тренировок на фоне относительно низкоуглеводной диеты (в основном курица, гречка, творог, сыр, макароны из твердых сортов пшеницы, отрубной хлеб)? Также последние 3 недели пил пентоксифиллин в дозировке 300 мг перед тренировкой.

[Dr.Vad]

Ваша диета не похожа на низкоуглеводную, просто Вы исключили легкоусвояемые углеводы, трентал в почти-гомеопатическлой дозировке ни на что не влияет; причины гиперферритинемии мне непонятны - у Вас проблем с печенью нет из-за приема анаболиков? Холестатические поражения нередки на фоне приема 17 альфа алкилир. стероидов

[BarS82]

Да - в настоящее время повышены АлАТ и АсАТ, но это вроде как нормально при применении оральных форм анаболических препаратов.

[Dr.Vad]

тогда понятно, откуда у Вас высокий ферритин - он вываливается в кровь из разрушенных печеночных клеток, если бы ферритин был менее 50, тогда ЖД высоковероятен, а значения между 50-400 никак не помогают ни исключить, ни подтвердить ЖД генез анемии. При болезнях печени причин анемии великое множество и нередко сочетание неск. факторов, Вы можете попробовать курс пр-та железа, но поможет ли - одному Богу известно; Но вы должны быть готовы ко всему - у бодибилдеров на треть повышена смертность, особенно в активном возрасте меж 20 и 50 годами, и чаще всего это связано с приемом анаболиков

[BarS82]

Спасибо! А какие препараты можете посоветовать? Ферретаб подойдёт? Или может что-то другое?

[Dr.Vad]

любой препарат, где 2-валентное железо, подойдет