Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #46  
Старый 26.09.2017, 20:00
Ya7777 Ya7777 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.08.2011
Город: Cherkassy
Сообщений: 193
Сказал(а) спасибо: 117
Ya7777 *
У меня дефицит В12 возможно вызван длительным , года 3 ( с небольшими перерывами), приемом производных омепразола.
Но перед контрольным анализом сколько времени стоит его принимать 2 месяца? Или более? Просто не хочется получить бессмысленный результат и потом искать причины полученного результата?
Ответить с цитированием
  #47  
Старый 26.09.2017, 20:13
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,382
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если Вы продолжаете празолы, то В12 может быть низким; если хотите повторить В12, за 3-4 недели прекратите его прием.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #48  
Старый 10.02.2018, 16:42
Ya7777 Ya7777 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.08.2011
Город: Cherkassy
Сообщений: 193
Сказал(а) спасибо: 117
Ya7777 *
Здравствуйте, Вадим Валерьевич!
Ферритин в 2016 был 5, потом после приема сорбифера дурулеса стал 36, этот результат был в июле 2017 года. С тех пор железо не принимаю.
Жалобы (усталость, разбитость,временами 37,1-37,4) опять есть. По поводу них за последние годы обошла массу врачей, но явных улучшений не было.
До 2016 о железодефиците у себя не знала, о ферритине до этого момента даже не слышала.
На сегодняшний день появились новые жалобы: я уже больше 2 месяцев болею ОРВИ и лор-болезнями (было 1 ОРВИ с температурой 37,7, потом гайморит и конъюнктивит, потом дней через 10 ОРВИ с температурой 37,2 и наконец через месяц непонятный вирус, где было 2 симптома: сильнейший кашель и температура 39, которую очень плохо сбивали жаропонижающие). И все это при наличии прививки от гриппа "ваксигрипп", которую сделала в ноябре 2017. Знаю, что прививка от гриппа только от 3-х штаммов, но раньше без нее я так не болела. Может совпадение, конечно, не знаю.
В поликлинике 2 раза сдавала ОАК, мочи, делала рентген ОГК. Гемоглобин 126-128, лейкоциты и соэ были немного повышенны, был сдвиг формулы.На руках анализов нет, это озвучил врач на мои вопросы о результатах.
Очный врач сказал, что у меня снижен иммунитет.....Что сие означает не пояснил и закрыл больничный.

Да, еще в июне 2017 проверила витамин Д 25 ОН, он был равен 16 нг/мл. Принимала 2 месяца по 5 тыс. витамина Д, потом 1 месяц 10 тыч. С конца декабря 2017 не принимаю, новый анализ пока не сдавала.

1.Можно ли в данный момент возобновить препараты железа (знаю, что ферритин сдавать сейчас бессмыслен но -после болезни)? Опять сорбифер?
2.Нужно ли проверить другие дефициты (цинк, селен, В 12, фолиевая, магний)? Раньше был В 12 =166, видимо после длительного приема разных празолов. Пила 2 месяцы метилкоболамин, анализ больше не сдавала.
3. Услышала, что анализ на магний в цельной крови не информативен,его не стоит сдавать и можно пить магний пожизненно без анализов?Правда ли это?
3.Нужно ли искать проблемы с иммунитетом или это бред?
Спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
  #49  
Старый 12.02.2018, 11:17
Ya7777 Ya7777 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.08.2011
Город: Cherkassy
Сообщений: 193
Сказал(а) спасибо: 117
Ya7777 *
Скажите, пожалуйста, когда после болезни можно сдать ферритин?
Или можно пока начать принимать железо, учитывая вышеперечисленные проблемы, а потом, через 1,5-2 месяца, проверить ферритин? Дело в том, что вышла на работу, а там есть больные ОРВИ и вероятность ее подхватить.
Стоит ли сдавать мазок из горла для поиска возбудителя инфекции (недели через две после болезни), как предположил отоларинголог? Спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
  #50  
Старый 12.02.2018, 16:47
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,382
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
через 2-3 недели
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #51  
Старый 13.02.2018, 12:30
Ya7777 Ya7777 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.08.2011
Город: Cherkassy
Сообщений: 193
Сказал(а) спасибо: 117
Ya7777 *
1. Учитывая длительный период ОРВИ и лор-болезней (2,5 месяца) и мой поход в лабораторию, стоит ли проверить другие дефициты (цинк, селен, В 12, фолиевая, магний)? Раньше был В 12 =166, видимо после длительного приема разных празолов. Пила 2 месяцы метилкоболамин, анализ больше не сдавала.
2. Услышала, что анализ на магний в цельной крови не информативен,его не стоит сдавать и можно пить магний пожизненно без анализов?Правда ли это?
3.Нужно ли искать проблемы с иммунитетом, учитывая длительность заболевания, или это не обоснованно? Предположение о проблемах с иммунитетом не мое -так выразился очный врач. Спасибо.
Ответить с цитированием
  #52  
Старый 13.02.2018, 18:33
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,382
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1можете сделать В12 и фолиевую, по осатальному на Ваше усмотрение;
2не совсем так - у некоторых людей симптомы дефицита магния проходят на фоне его замешения, даже если в крови низко-норм. цифры
3 не специалист в данном вопросе - росс. иммунологи часто занимаются имитацией диагностики и лечения.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #53  
Старый 28.02.2020, 22:46
Ya7777 Ya7777 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.08.2011
Город: Cherkassy
Сообщений: 193
Сказал(а) спасибо: 117
Ya7777 *
Добрый вечер. Женщина,43 года, страдаю дефицитом железа уже лет 5. Искали причину, проверяли ЖКТ (без колоносокпии),гинекологию. Пришли к заключению, что причина - обильные менструации всю жизнь (кода был полип эндометрия -сверх обильные). В декабре 2019 почувствовала слабость, упадок сил и т. - сдала ОАК . Его прилагаю. Дополнительно сдала ферритин - -8,57 мкг/л, витамин В12 - 220 пг/мл. Начала в январе 2020 прием сорбифера дурулеса - 2 таблетки в сутки.
Ответить с цитированием
  #54  
Старый 28.02.2020, 22:55
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,382
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
все верно - принимайте пр-ты железа непрерывно до менопаузы
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #55  
Старый 28.02.2020, 23:11
Ya7777 Ya7777 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.08.2011
Город: Cherkassy
Сообщений: 193
Сказал(а) спасибо: 117
Ya7777 *
Вот анализы от декабря 2019.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20200228_212449.jpg
Просмотров: 8
Размер:	1.82 Мб
ID:	198782  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20200228_213449.jpg
Просмотров: 6
Размер:	1.69 Мб
ID:	198783  
Ответить с цитированием
  #56  
Старый 28.02.2020, 23:19
Ya7777 Ya7777 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.08.2011
Город: Cherkassy
Сообщений: 193
Сказал(а) спасибо: 117
Ya7777 *
После, начиная с 16 января 2020 года я принимала сорбифер дурулес 4 недели. В феврале 2020 заболела ОРВИ, которая перешла в бронхит и острый двухсторонний гайморит. ОРВИ и лор-заболеваниями я болею очень часто и длительно.
На фоне болезни, антибиотика и приема сорбифера был выполнен ОАК по назначению терапевта. В анализе существенно вырос гемоглобин и RDW-CV, есть изменения в формуле крови,так я поняла. О чем это говорит? Высокий RDW-CV -это результат приема препарата железа или что-то иное? Стоит принимать препарат дальше? Или может поменять препарат или изменить дозировку? Спасибо за ответ.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_2020-02-28-21-28-10_com.miui.gallery.png
Просмотров: 11
Размер:	431.9 Кб
ID:	198787  
Ответить с цитированием
  #57  
Старый 28.02.2020, 23:34
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,382
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
анализ на фоне острого процесса неинформативен, повторите в сертиф. лаборатории через 3 недели после полного выздоровления
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #58  
Старый 28.02.2020, 23:56
Ya7777 Ya7777 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.08.2011
Город: Cherkassy
Сообщений: 193
Сказал(а) спасибо: 117
Ya7777 *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
анализ на фоне острого процесса неинформативен, повторите в сертиф. лаборатории через 3 недели после полного выздоровления
А Сорбифер дурулес продолжать пить в это время -до сдачи повторного анализа? По 2 таблетки в день?
Еще последний месяц я принимаю витамин Д -4000 МЕ, показатель витами на Д в крови до приема -16 нг/мл.
Ответить с цитированием
  #59  
Старый 01.03.2020, 19:33
Ya7777 Ya7777 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.08.2011
Город: Cherkassy
Сообщений: 193
Сказал(а) спасибо: 117
Ya7777 *
и еще стоит ли при повторном ОАК сдавать ферритин? Нужно ли перед сдачей анализа прекратить прием препарата железа на несколько дней? Спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
  #60  
Старый 02.03.2020, 00:28
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,382
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
нет нужды прекрашать; можете сдать и ферритин если мне болели минимум 10 дней накануне
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:12.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.