Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 20.02.2017, 19:51
leno4ka2222 leno4ka2222 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.06.2012
Город: Краснодар
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 3
leno4ka2222 *
Из этих 2-х вариантов: плазмаферез и метилпреднизолон, какой самый безопасный? Или их надо совмещать?
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 20.02.2017, 20:13
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,231 раз(а) за 31,581 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы не понимаете ничегошеньки, раз задаете такие вопросы, продолжу консультацию напрямую с Вашей тетей или с ее очным врачом, который проводить данное лечение
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 20.02.2017, 20:28
leno4ka2222 leno4ka2222 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.06.2012
Город: Краснодар
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 3
leno4ka2222 *
Dr.Vad, прошу прощения, конечно я мало что понимаю, у нас такая ситуация, что врачи ничего не хотят делать, никогда ничего не объясняют, схему лечения узнаем только по выписке. Сама тетя с Интернетом на Вы. Если Вам не трудно, объясните самый оптимальный вариант лечения для нее. Больше просить помощи нам не у кого.
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 20.02.2017, 20:32
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,231 раз(а) за 31,581 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ни Вы, ни тетя сами себе такое лечение не проведете, давайте Вы поищете ей докторов по найму, а если у них будут вопросы по проведению курса, то отвечу на них через форум; мне не хочется терять время впустую, когда через 20 сообщений Вы напишете "а никто из врачей на месте не согласен делать то, что Вы подробно расписывали выше"
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 20.02.2017, 20:48
leno4ka2222 leno4ka2222 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.06.2012
Город: Краснодар
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 3
leno4ka2222 *
Спасибо за Ваше терпение. Мы обязательно поищем доктора по найму и выйдем с Вами на связь. Пока будут решаться все эти вопросы, что нам делать? Как я понимаю времени мало. Процедуры плазмафереза и терапии дексаметазоном будет достаточно? + в амбулаторных условиях Циклофосфамид и Дексаметазон, как было назначено врачом?
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 20.02.2017, 20:55
leno4ka2222 leno4ka2222 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.06.2012
Город: Краснодар
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 3
leno4ka2222 *
Врачи то будут делать все что необходимо, они скорей всего сами не знают что делать.
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 20.02.2017, 20:57
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,231 раз(а) за 31,581 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При таких показателях крови (панцитопения) циклофосфамид не рационален и вообше такой режим не используется в лечении ММ уже много лет как нееффективный при резистентной болезни, все режимы здесь
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

PS. вот такой режим имеется oral cyclophosphamide (100 mg) and prednisone (10-20 mg; CP)

подробнее здесь [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 20.02.2017, 21:10
leno4ka2222 leno4ka2222 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.06.2012
Город: Краснодар
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 3
leno4ka2222 *
Спасибо огромное!!! Я могу прислать Вам все схемы проделанного лечения, они у меня будут дня через 2-3?
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 20.02.2017, 21:16
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,231 раз(а) за 31,581 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мне ничего не нужно, со всеми с хемами можете ознакомить того леч. врача, который будет проводить дальн. лечение в реале после соотв. мотивации (если ему такая инфа понадобится)
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 20.02.2017, 21:30
leno4ka2222 leno4ka2222 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.06.2012
Город: Краснодар
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 3
leno4ka2222 *
Спасибо!!!
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 24.02.2017, 14:11
leno4ka2222 leno4ka2222 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.06.2012
Город: Краснодар
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 3
leno4ka2222 *
Здравствуйте Вадим Валерьевич.На данный момент у нас такая ситуация, что не одна клиника в крае не берется делать плазмаферез из-за высоких рисков, сказали что только под наблюдением реанимации. Есть шанс попасть в гематологию в Ростове. Ранее предложенная Вами для рассмотрения схема циклофосфан+преднизолон кажется сейчас самая оптимальная, мне не совсем понятно почему наши врачи делаю упор на дексаметазон, я не врач. Вас не затруднит посмотреть этапы лечения в динамике, может Вы как опытный гематолог сможете что-то посоветовать.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 1-1 001.jpg
Просмотров: 26
Размер:	1.30 Мб
ID:	123155  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 1-2 001.jpg
Просмотров: 18
Размер:	714.2 Кб
ID:	123156  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 2.JPG
Просмотров: 21
Размер:	47.4 Кб
ID:	123157  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 3.JPG
Просмотров: 14
Размер:	18.5 Кб
ID:	123158  
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 24.02.2017, 18:34
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,231 раз(а) за 31,581 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
может циклофосфан не хотят из-за цитопении? можно пробовать пульс терапию в сооб. 4. Совет только один найти и заинтересовать вменяемого врача - похоже, никто не хочет браться из-за высоких рисков неблагоприятного ис хода, а потом попасть под риск жалобы или судебного иска от родственников
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 02.03.2017, 16:20
leno4ka2222 leno4ka2222 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.06.2012
Город: Краснодар
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 3
leno4ka2222 *
Здравствуйте Вадим Валерьевич. У тети сильно упали тромбоциты - 36*109/л. Ей будут делать переливание тромбоцитарной массы. Какой препарат по вашему мнению можно подключить для поддержки тромбоцитов, она на преднизолоне. Дицинон?
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 02.03.2017, 16:53
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,231 раз(а) за 31,581 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
нет, он не нужен, пока тромбоцитов более 20 и нет кровотечения, их трансфузия ничего не меняет
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:20.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.