#16
|
||||
|
||||
Наверное аспирин лучше тогда отменить.
Вы не написали: зачем Вы хотите снизить дозу верошпирона?
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#17
|
||||||||
|
||||||||
По уменьшению дозировки Верошпирона: такие указания даны в инструкции к пачке с таблетками (см. выше, я привёл прямую цитату из инструкции). Может быть, его вредно принимать "много", поэтому так написали, я решил спросить. Ещё: у Бабушки сегодня свело ногу в икре, быстр прошло, у меня было подобное, сказали недостаток какого-то микроэлемента (магния?), вот я и подумал, может быть из-за повышенного выхода жидкости теряются микроэлементы.
Ещё забыл: иногда к вечеру пульс повышается, а давление падает (к сожалению, записи с 10.06 по 12.06 найти не могу):
Может быть, если пульс 69...70, принимать 37,5 мг (1,5 таблетки по 25 мг) Беталок-а вместо 25 мг? Врач назначила 25 мг если пульс до 70 уд/мин и 50 мг если >70 уд/мин. Уточнение: препараты по указанной в предыдущем сообщении схеме принимаются с 10.06.2018 (1,5 недели). |
#18
|
||||
|
||||
Можно снизить дозу верошпирона до 25 или вообще его отменить, но не из-за "вредно принимать "много"", а потому что давление не высокое.
Дозу беталока не меняйте. Вообще лучше придерживаться одинаковых доз, а не менять каждый день.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#19
|
|||
|
|||
ОБНОВЛЕНИЕ 11-10-2018
Здравствуйте. С момента прошлого сообщения на форуме жалоб на боли в сердце и ухудшения самочувствия не было.Принимаемые лекарства (~последние 3 месяца):
Давление было в основном пониженное, с утра примерно 105...110×60...70, затем падало до 90...100х60; пульс в пределах 63...73. Дозу Верошпирона в течение лета не изменяли т.к. состояние считали нормальным и что-либо менять побоялись. В последние 10 дней перепады давления в течение суток усилились, вплоть до того, что утром давление 130...140х90, после завтрака (и, соответственно, приёма лекарств) падает до 90х50, к вечеру незначительно увеличивается. Пульс 66...73. Снова обследовались и сходили к врачу, результаты: УЗИ сердца:[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] ЭКГ: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. Во время снятия ЭКГ электрод на боку постоянно отваливался, бабушке пришлось по просьбе врача его придерживать. Записи в карте: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. Вопрос по схеме лечения: с чем могут быть связаны такие перепады давления? Можно ли попытаться снизить дозировку/отменить Верошпирон, чтобы избежать подобных перепадов? |
#20
|
||||
|
||||
Анемия на данный момент устранена?
Я бы уменьшил торасемид до 2,5 мг, но при этом добавил бы рамиприл (амприлан) 2,5.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#21
|
|||
|
|||
|
#22
|
||||
|
||||
Почти год назад я писал про необходимость устранения анемии. Это ЖИЗНЕННО важно! Срочно начните прием препаратов железа!!!
Пища богатая железом хорошо, но вряд ли это что-то изменит и вряд ли Вы правда поменяли диету...
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
|
#23
|
|||
|
|||
ОБНОВЛЕНИЕ 16-01-2019
Здравствуйте. С середины октября 2018 года начат приём Сербофера, и, в связи с пониженным давлением (на фоне общего нормального самочувствия), прекратили приём Верошпирона. Весь ноябрь 2018 самочувствие было нормальным, показатели давления и пульса в пределах нормы: давление в среднем 110...120x80...90, пульс не более 70. В декабре возникло учащение пульса, см. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] (к сожалению, записи ноября не сохранились). В начале января выяснилось, что самочувствие ухудшилось, но об этом не было сказано «чтобы не расстраивать». Жалобы: кашель по утрам, более слабый кашель в течение дня, общее ухудшение состояния, слабость, необходимость делать перерывы при ходьбе. Отёков, болей в сердце, одышки в покое не было. Также оказалось, что с конца октября не принимался кардиомагнил. С 3 января:
Сейчас общее состояние улучшилось, кашель по утрам слабый. Но пульс по прежнему частый, приём 50 мг Беталока не помогает. В настоящий момент принимаются:
По сути, возобновлён вариант лечения лета 2018 года. Является ли он адекватным в данной ситуации? К сожалению, кардиолог на обучении, и попасть в ближайший месяц вряд ли получится. |
#24
|
|||
|
|||
Беталок или Беталок ЗОК? Это принципиально, беталок не предназначен для постоянно приема, он короткий, для постоянного приема с 24 часовый действие Беталок ЗОК.
__________________
С уважением |
#25
|
|||
|
|||
Цитата:
P.S. выяснилось, что в конце декабря был единичный случай, когда приступ кашля сопровождался болью в спине. |
#26
|
|||
|
|||
Здравствуйте.
Последние 4 дня по вечерам пульс учащается до 80: 28.01 утром 104x70, пульс 68 вечером 101x67, пульс 80 29.01 утром 106x75, пульс 70 вечером 95х62, пульс 79 30.01 утром 101x67, пульс 68 вечером 94x56, пульс 82 31.01 утром 100x67, пульс 71 вечером 90x60, пульс 80 В ночь с 30 на 31 был приступ сильного кашля, на ногах появились отёки. Принимаются:
Нужно что-нибудь изменить в схеме приёма лекарств? Запись ко врачу только через неделю. |
#27
|
|||
|
|||
нужно очно смотреть, здесь дистанционная рекомендация не возможна
__________________
С уважением |
#28
|
|||
|
|||
ОБНОВЛЕНИЕ 03-03-2019
Здравствуйте. ЭКГ от 5-го февраля: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Последние 3 недели беспокоит одышка, в т.ч. по ночам, Бабушка очень плохо спит вне зависимости от положения. Продолжительность приступа утром, днём и вечером до часа, ночью сильнее. При этом, с бабушкиных слов, если она во время приступа походит, помашет руками, становится легче. Неделю назад были у кардиолога. Лечение, в основном, без изменений:
Думали, дополнительный приём Метапролола (не Беталока) поможет, но за последнюю неделю это не дало результатов. Кроме того, бабушка говорит, что если она принимала Метапролол днём-вечером, она чувствует себя хуже и хуже спит. В ночь с 1-го на 2-ое ночью была сильная одышка и кашель, появились отёки на ногах. Прошу консультации по следующим вопросам:
|
#29
|
|||
|
|||
Цитата:
2) о каком Беталоке идет речь, если простой Беталок (не ЗОК), то он короткий, он и есть обычный метопролол. Если говорить в целом, 50 мг - маленькая доза 3) о каком Беталоке идет речь? Лучше принимать Беталок ЗОК Напомните почему в терапии нет ингибитора АПФ или сартана, чтобы не перечитывать тему заново. Дозу торасемида - увеличить.
__________________
С уважением |
#30
|
|||
|
|||
Цитата:
Утром принимаем Беталок-ЗОК, затем, по указаниям врача когда пульс>80, обычный метапролол (у нас в аптеках Беталок=Беталок-ЗОК, сокращаю по привычке). Цитата:
Цитата:
Поэтому с приёмом диауретиков приходится быть осторожным. Дозу Торасемида увеличиваем. Можно принимать Верошпирон утром и вечером? В инструкции написано принимать "в комбинации с "петлевым" или тиазидным диуретиком". Этот диауретик должен приниматься каждый раз одновременно с верошпироном, или достаточно раза в сутки? Можно принимать верошпирон и торасемид с интервалом в 4 часа, чтобы давление падало не резко? |