Низкий ферритин

[S0lnyshko]

Женщина, 37 лет, рост 162, вес 58 кг.
Срок беременности 26 недель.
16 марта (в самом начале беременности) ферритин 41.4 нг/мл.
04 июня ферритин - 45.1 нг/мл. Гемоглобин тогда был 115.00 г/л.
С 22 июня стала принимать железо виде [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] по 1 т./день (18 мг).
20 июля ферритин уменьшился до 30,5 нг/мл. Поэтому увеличили прием железа виде сукцинилата железа до 2 т./день (36 мг).
12 августа ферритин еще стал меньше – 16,6 нг/мл. Врач отменила железо виде сукцинилата железа и назначила [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] (гидроксид полимальтозат) по 3 т./день (300 мг). Гемоглобин тогда был 101.00 г/л.
Сегодня (24 августа) сдала только общий анализ крови - гемоглобин вырос ненамного - 103.00 г/л.
Опасаюсь, что Феррум лек может не помочь исправить ситуацию с ЖДА. Есть также железо в виде [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ].
Какое лучше железо принимать: в виде гидроксид полимальтозат (Феррум лек) или бисглицината железа? Если последнее, то как его пересчитать, чтобы хотя бы было сопоставим с 3 т. Феррум лек? Либо пока продолжить принимать Феррум лек (может быть он еще не успел себя показать)?

[Dr.Vad]

бисглицинат лучше, если не будет ответа на него, то в/в венофер

[S0lnyshko]

Сообщение от Dr.Vad

бисглицинат лучше, если не будет ответа на него, то в/в венофер

Вадим Валерьевич, в какой дозе мне принимать бисглицинат? В 1 капсуле - 25 мг. Сколько капсул в день с учетом текущего ферритина/гемоглобина?

[Dr.Vad]

по две в день - он усваивается 2-3 раза лучше, чем сульфат железа и в 5-6 раз лучше, чем феррум-лек

[S0lnyshko]

Сообщение от Dr.Vad

по две в день - он усваивается 2-3 раза лучше, чем сульфат железа и в 5-6 раз лучше, чем феррум-лек

Вадим Валерьевич,
для улучшения усвояемости железа достаточно витамина B12 и витамина C? Или что-то еще нужно?

P.S. Сейчас пью [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] (только 2 из 3 таблеток, не хочу перегружать), но в разные приемы пищи с железом.

[Dr.Vad]

витамина с 100-200 мг

[S0lnyshko]

Сообщение от Dr.Vad

витамина с 100-200 мг

Вадим Валерьевич,
увидела, что иногда для улучшения усвояемости железа рекомендуют "энзимы(ферменты)". Это на фоне пониженной кислотности желудка?

[Dr.Vad]

их ценность в лечении жда неизвестна