Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Проблемы во время беременности

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 18.11.2016, 18:09
karapuz21 karapuz21 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.05.2013
Город: Москва
Сообщений: 109
Сказал(а) спасибо: 31
karapuz21 *
Вопросы по УЗИ, нужен ли прием утрожестана?

Добрый день, уважаемые врачи. Создавала эту тему в разделе УЗИ, но решила перенести сюда, т.к. возникли вопросы не только по поводу УЗИ.

Женщина, месячные с 12-13 лет, точно не помню, беременность пятая, от предыдущих родились здоровые дети в 2004, 2006, 2011 и 20014 годах, рост 167, вес до беременности 63,5кг, не курю,последние месячные 05(07).10.2016г.(Мажущие выделения начались пятого числа, сильные выделения - седьмого) Цикл регулярный 27 дней, месячные по 7 дней, умеренно болезненные первый день.
Сдавала ХГЧ:
11 ноября - 8501,5
14 ноября - 15024,9
18 ноября - 31059,4

Вчера была на УЗИ. Фото прилагаю. У этого же узиста была 11.10 и он увидел фоликул размером 20 мм в левом яичнике, поэтому он сказал, что скорее нужно считать первым днем менструации 5 октября.

Поскольку была расстроена полученной на свчерашнем УЗИ информацией, то не задала все возникшие вопросы врачу узи. К своему врачу не могу попасть в ближайшее время, т.к. она в отпуске, ближайшая запись в поликлинике к другим врачам только на среду поэтому очень прошу вас ответить на волнующие меня вопросы:

1. СВД соответствует 5 нед, 4 дн., а КТР - 6 нед, 1 дн. О чем говорит такая разница в сроках, нормально ли это?
2. Желточный мешок не визуализируется отчетливо.(на словах врач сказал, что его не видно, но на таком сроке обычно он уже визуализируется). Рекомендуется контроль УЗИ через 2 недели.
На вашем сайте и на других есть информация, когда на более ранних сроках не визуализируется и желточный мешок и эмбрион и тогда рекомендуется узи через две недели. А у меня уже 6 недель 1 день и эмбрион и сердцебиение есть. Имеет ли смысл сделать УЗИ раньше чем, через 2 недели, т.к. желточный мешок в норме начинает визуализироваться с 6 недель (прочитала в интернете)
3. Имеет ли смысл сдавать ХГЧ в динамике, чтобы не пропустить ЗБ?
4. Правильно ли, что если ХГЧ будет расти и укладываться в нормы по срокам, значит эмбрион развивается и ему хватает питания?
4. Периодически тянет низ живота, а вчера-сегодня это почти постоянно, ощущение "горячего" в придатках, ноет поясница. Выделений нет. Третья и четвертая беременности наступили на фоне приема дюфастона (т.к. вторая фаза цикла была короткой и БТ не превышала 36,8) и его прием продолжался до второго триместра (в четвертую беременность перешла на утрожестан вагинально). Эта беременность наступила без приема дюфастона и сейчас ничего не принимаю. Нужно ли начать прием утрожестана?
Заранее спасибо за ответы.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20161117_125337_1.jpg
Просмотров: 8
Размер:	142.3 Кб
ID:	115562  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20161117_125741_1.jpg
Просмотров: 9
Размер:	167.8 Кб
ID:	115563  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 18.11.2016, 18:21
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 11,100
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,418 раз(а) за 5,304 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
Сейчас жалобы какие?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 18.11.2016, 18:23
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 11,100
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,418 раз(а) за 5,304 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Увидела.
Принимайте фолиевую кислоту.
УЗИ и анализы в скрининговые сроки или при появлении жалоб (боли, кровотечение).
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 18.11.2016, 18:26
karapuz21 karapuz21 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.05.2013
Город: Москва
Сообщений: 109
Сказал(а) спасибо: 31
karapuz21 *
MrsPetson, спасибо за ответ.
Фолиевую кислоту принимаю по 400 мкг, достаточно?
То, что сейчас тянет низ живота не является болью и не является показанием для УЗИ?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 18.11.2016, 18:29
karapuz21 karapuz21 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.05.2013
Город: Москва
Сообщений: 109
Сказал(а) спасибо: 31
karapuz21 *
Я правильно поняла, что по поводу не визуализирующегося желточного мешка при наличии сердцебиения у эмбриона можно не беспокоиться?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 18.11.2016, 21:14
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 11,100
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,418 раз(а) за 5,304 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Желточный мешок не вырастет, даже если вы будете каждый день сдавать кровь на ХГЧ и делать УЗИ.
Все, что вы можете сделать сейчас - принимать фолиевую кислоту (400 мкг достаточно) и меньше беспокоиться.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 18.11.2016, 21:24
karapuz21 karapuz21 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.05.2013
Город: Москва
Сообщений: 109
Сказал(а) спасибо: 31
karapuz21 *
Но если желточный мешок не вырастет, это значит, что беременность замрет, так? Может быть такое, что это произойдет задолго до скринингового узи, а выделений и болей не будет? Тогда лучше раньше узнать об этом, чтоб сделать чистку? Или я не права?
Да и быть в неведении, все ли в порядке, до скринингового УЗИ очень тяжело.
И каковы шансы, что в данной ситуации все сложится благоприятно?
Извините, если задаю глупые вопросы, но как и все беременные, очень переживаю.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 24.11.2016, 21:17
karapuz21 karapuz21 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.05.2013
Город: Москва
Сообщений: 109
Сказал(а) спасибо: 31
karapuz21 *
Добрый день, уважаемые врачи.

Сходила вчера на УЗИ, не смогла дождаться рекомендованных двух недель.
Часто тянет живот. Фото прикрепляю.
На словах врач сказала, что нужно пойти на прием, получить назначение по поводу гематомы, которую она обнаружила.
Сегодня была на приеме. Поставили на учет, завели карту.
Врач назначила утрожестан 100 мг 2р/д. И поскольку очень много времени заняло заполнение карты информацией о предыдущих беременностях и родах, то не хватило времени, чтобы обсудить имеющиеся вопросы.
Пожалуйста, ответьте:
1. Достаточна ли доза утрожестана?
2. Насколько опасна эта гематома? И врач УЗИ, и врач сегодня на приеме спрашивали, не беспокоят ли меня выделения. Но меня ничего не беспокоит, кроме того, что тянет живот. Обязательно ли должны быть выделения при гематоме, будут ли они или она может пройти без них?
3. Что значит ретенционное изменение правого яичника? Опасно ли оно, что с этим делать?

Заранее спасибо за ответы.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20161124_204228_1.jpg
Просмотров: 8
Размер:	145.5 Кб
ID:	116101  
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 24.11.2016, 22:36
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 11,100
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,418 раз(а) за 5,304 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. На усмотрение очного врача
2. Не опасна, если беременность развивается
3. Не опасно, ничего не делать
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 25.11.2016, 09:36
karapuz21 karapuz21 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.05.2013
Город: Москва
Сообщений: 109
Сказал(а) спасибо: 31
karapuz21 *
Спасибо большое за ответы
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 18.05.2017, 18:09
karapuz21 karapuz21 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.05.2013
Город: Москва
Сообщений: 109
Сказал(а) спасибо: 31
karapuz21 *
Добрый день, уважаемые врачи.
Снова прошу вашей консультации.
Беременность 32 недели.
1. В ОАК периодически тромбоциты опускаются ниже нормы.
Месяц назад анализатор насчитал 130тыс/мкл, а вручную пересчитали - 143тыс/мкл, в следующем анализе тромбоциты были 154тыс/мкл, 15 мая на анализаторе 131тыс/мкл, а вручную прересчитали - 141тыс/мкл. Все остальные показатели в норме.
Врач в ЖК выписала принимать аскорутин по 1т 3 р/д 10 дней, затем 1 неделя перерыв и так повторить три раза.
Необходимо ли лечение?

2. 03 мая сдавала мазок. Пришел результат, который прикрепляю.
Врач спросила, какой характер выделений. Выделения умеренные, могут быть бежеватого или желтоватого цвета. Ничего не беспокоит. На основе этого и результатов мазка врач выписала свечи ацилакт по 1 н/ночь 10 дней.
Необходимо ли лечение?
Заранее спасибо за ответ.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20170518_155731_1.jpg
Просмотров: 8
Размер:	608.5 Кб
ID:	129412  
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 18.05.2017, 18:13
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 11,100
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,418 раз(а) за 5,304 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Могут снижаться в норме во время беременности. Аскорутин не нужен.
2. Лечение не требуется
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 18.05.2017, 18:21
karapuz21 karapuz21 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.05.2013
Город: Москва
Сообщений: 109
Сказал(а) спасибо: 31
karapuz21 *
Большое спасибо за ответ!
Есть ли какая-то нижняя граница тромбоцитов, ниже которой нужно уже бить тревогу? И какой подсчет вернее - анализатора или вручную?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 18.05.2017, 20:13
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 11,100
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,418 раз(а) за 5,304 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Анализ крови полностью покажите.
При тромбоцитах менее 80 могут быть определённые проблемы в родах.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 18.05.2017, 21:02
karapuz21 karapuz21 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.05.2013
Город: Москва
Сообщений: 109
Сказал(а) спасибо: 31
karapuz21 *
Понято, спасибо большое.
На прием попаду только через три недели. Анализ крови попробую сфотографировать (будет уже свежий), т.к. сегодня врач с долей шутки начала высказывать недовольство, что я попросила сфотографировать результат мазка - вот, мне не доверяете, куда-то отправляете, перепроверяете...
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:37.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.