#1
|
|||
|
|||
Климакс после химиотерапии целесообразно ли ЗГТ
Помогите разобраться.
В июле 2013 г. Закончила лечение ЛГМ: 4 курса АБВД, 2 Цоппа и лучи 36 грей. Первый год месячные были раз в два месяца и скудные по УЗИ ставили гипофункцию, гормоны не смотрела. Через год, я думала восстановились, были как по часам, нормальной интенсивности, но грудь на них не реагировала. По УЗИ были огромные фолликулы в обоих яичниках, эндометрий был в пределах нормы. И тут в ноябре 2014 г. у меня произошло сильное эмоциональное перенапряжение, это не совсем стресс, радость такая смешанная со страхом. И месячные начались на 2 недели раньше и Были длительные. Я пошла на УЗИ эндометрий в норме написали гемморагические процессы в матке. Потом в следующем месяце все нормально, а потом опять скудные и через 2 месяца. Сдала кровь на ФГС, а он 94 - это в мае 2015 г. Ничего не принимала из лекарственных препаратов. По гормонам и УЗИ щитовидка в норме В июле по анализам - ФГС - 60,99, эстрадиол - 171 пг/мл, прогестерон -0,58 нг/мл., ЛГ -44 мМЕД/мл, пролактин - 222 мкМЕД/мл. По УЗИ максим фолликул в правом яичнике 3 мм, в левом - кистозное образование в д 16 мм. с уплотненной капсулой. Эндометрий - 3 мм. Месячных нет с марта 2015 по август 2015г. В июле я стала пить цикловиту и они начались 14 августа 2015 г. Цикл был в пределах 34 дней. В октябре сдала анализы ФСГ - 46, эстрадиол - 57 пг/мл в первой фазе цикла. В ноябре я стала поститься и уже 19 декабря 2015 месячные были скудные и вот до сего дня нет ((( По анализам в январе ФСГ -76,66, эстрадиол - 64 пг/мл, прогестерон -0,24 нг/мл. По УЗИ в правом яичнике максималыный фолликул в диаметре 4 мм, в левом яичнике макс фолликул 7,5 мм. Эндометрий 3-5 мм. Гинеколог-эндокринолог сказал, что яичники уже не заработают никогда ((( Назначил фемостон 1/10, с последующим переводом на 2/10 пожизненно. Подскажите, у меня нет шансов на восстановление, это климакс. Я никогда не смогу родить?? |
#2
|
|||
|
|||
|
#3
|
|||
|
|||
32 года, женщина, вес - 73 кг, рост - 164 см. Месячные с 12 лет, цикл был 28 дней, болезненные с предменструальным синдромом.
Гинекологических заболеваний не было, не замужем, абортов, беременностей не было, девственница. В июле 2013 г. Закончила лечение ЛГМ: 4 курса АБВД, 2 Цоппа и лучи 36 грей.Яичники во время химиотерапии не защищали. Первый год месячные были раз в два месяца и скудные. УЗИ от 13 мая 2014 г. матка: длин -47 мм, ширина - мм., преднезадний размер - 31 мм. Контур ровный, структура однородная. М-эхо четко не дифференцтруется - 2 мм. Правый яичник 27*17 мм с гипоэхогенным жидкостным включением в диаметре 9 мм., в котором скопление кальцинатов 6*4 мм. Левый яичник - 18*10 мм., единичные фолликулы в диаметре 4 мм.. Наличие жидкости в малом тазу нет. Заключение - УЗИ-картина 1-й фазф менструального цикла. Очаговые включения в правом яичнике. Гипофункция яичников. Гормоны не смотрела. В июле 2014 г. начались месячные. УЗИ от 1 августа 2014 г. матка длина -50мм, ширина - 52 мм, преднезадний размер - 32 мм. Контур ровный, структура однородная. М-эхо - 7 мм. Правый яичник -49*24 мм. фолликулы - 21*14 мм. Левый яичник - 38*22мм., фолликул - диаметр 22 мм. Наличие жидкости в малом тазу нет. Заключение - Кистозно измененные фолликулы. Месячные были регулярными. И тут в ноябре 2014 г. у меня произошло сильное эмоциональное перенапряжение, это не совсем стресс, радость такая смешанная со страхом. И месячные начались на 2 недели раньше и были длительные. УЗИ от 8 декабря 2014 г. Матка 45*42*35. Эндометрий- 2 мм. аваскулярный. Правый яичник - 20*10мм, фолликул 2-3 мм. Левый яичник - 32* 23мм. фолликул 11*19 мм.В проекции левого яичника жидкость в небольшом количестве. Заключение: Ановуляция, Кистозно измененный левый яичник. Гемморагические изменения в матке (УЗИ было во время длительных месячных). Потом в январе 2015 г. месячные нормальные , следующие март 2015 г. . в мае 2015 г. сдала кровь на ФГС, а он 94, были приливы. Ничего не принимала из лекарственных препаратов. По гормонам и УЗИ щитовидка в норме В июле по анализам - ФГС - 60,99, эстрадиол - 171 пг/мл, прогестерон -0,58 нг/мл., ЛГ -44 мМЕД/мл, пролактин - 222 мкМЕД/мл. УЗИ от 23.07.2015 г. Матка 52*34*52 мм. Эндометрий - 4 мм. Шейка матки - 42*34*43 мм. Эндоцервикс до 12мм Яичники: правый - 27*18*22 мм., фолликул - 3 мм, в строме микрокальцинаты. Левый - 28*22*26мм, кистозное образование в диаметре 16 мм с уплотненной капсулой. Скудно количество свободно жидкости. Заключение - Кистозные образования В июле я стала пить цикловиту и они начались 14 августа 2015 г. Цикл был в пределах 34 дней. В октябре сдала анализы ФСГ - 46, эстрадиол - 57 пг/мл в первой фазе цикла. В ноябре я стала поститься и уже 19 декабря 2015 месячные были скудные и вот до сего дня нет ((( По анализам в январе ФСГ -76,66, эстрадиол - 64 пг/мл, прогестерон -0,24 нг/мл. Незначительные приливы. УЗИ от от 26 января 2016 г. Матка - 48*32*53 мм. Эндометрий - 3-5 мм., Шейка матки - 38*30-34мм. Эндоцервикс - до 11 мм с гипоэгогенными участками, неравномерно повышенной васкуляризацией. Яичники: правый - 28*21*21 мм., фолликул - 4 мм в стром египерэховключение. Левый яичник - 25*14*20 мм., фолликул в диаметре 7,5 мм, в строме гиперэхогенные включения. Наличие жидкости нет. Заключение: УЗИ-признаки эндоцервицита. Гинеколог-эндокринолог сказал, что яичники уже не заработают никогда ((( Назначил фемостон 1/10, с последующим переводом на 2/10 пожизненно. Подскажите, у меня нет шансов на восстановление, это климакс? Я никогда не смогу родить?? |
#4
|
|||
|
|||
ЛГМ = это лимфогранулематоз?
я просила Вас не использовать аббревиатур По данным анамнеза и гормонов - это преждевременное истощение яичников вследствие химиотерапии (видимо) Прием фемостона 2/10 оправдан Вопрос о репродуктивных планах - Вам показана программа ЭКО с донорской яйцеклеткой - в таком случае родить сможете |
#5
|
|||
|
|||
Благодарю за ответ!!
Еще есть вопрос: доктор сказала, что яичники могут заработать в том случае если я, например на море поеду, позагораю. Это верно?? |
#6
|
|||
|
|||
нет, никакие физические воздействия не помогут
|
#7
|
|||
|
|||
Я сразу прошу прощения, так как могу что-то не совсем верно написать.
Возможно ли пересадка ткани яичника от сестры? (я слышала про такую операцию). И будет ли какой-то эффект? |
#8
|
|||
|
|||
нет, это экспериментальная методика
Сестра может выступить в качестве донора яйцеклетки для Вас |