#1
|
|||
|
|||
Постановка диагноза
Добрый день! Уважаемые специалисты, нужна Ваша помощь в постановке диагноза (если написала не в тот раздел, прошу прощения, никак не могла сориентироваться).
Мне 30 лет. Пол женский.Рост- 161см, вес- 54 к.г В 2014 году у меня была диагностирована иммунная тромбоцитопения (7 тыс). Госпитализировали в больницу. Лечение преднизолоном (60 мг. в сутки 3 раза, с дальнейшим снижением), которое продолжалось 4 месяца. Во время лечения выпало примерно 60% волосяного покрова головы, на последних месяцах стало болеть все тело, особенно суставы, а также возникли боли в животе (с правой стороны). Гематолог заподозрил волчанку, но ревматолог не подтвердил. Боли в теле и суставах прошли, волосяной покров начал восстанавливаться, но боли в животе сохранялись. Была постоянная слабость, головокружение, реакция глаз на свет. В 2015 году была проведена колоноскопия, и поставлен диагноз- Болезнь Крона. Также были найдены токсины В клостридии. Назначен курс антибиотиков,буденофальк, азатиоприн. Первые 2 препарата я пропила, азатиоприн нет, т.к. повторная колоноскопия, проведенная в другом учреждении, диагноз не подтвердила. В 2016 г контрольная колоноскопия также показала, что все в порядке. В 2017 г возникла резкая слабость, боли в суставах (сначала рук, потом ног), были боли в костях, венах и мышцах. Анализ крови показал, что некоторые показатели вне нормы, в том числе тромбоциты. Понижен витамин Д, АНФ -1:640, АTкdsDNA-норма. Боли то усиливались, то спадали, начался хруст в суставах.Ревматолог выписал Плаквенил (7 месяцев принимала его 1 раз в сутки), состояние никак не менялось на фоне его приема. Плаквенил отменили, пью хондропротекторы и витамин Д, при сильных болях - аркоксию. Суставы хрустят, болят (присесть и завязать шнурки для меня трудная задача), периодически боли усиливаются, болят другие ткани (мышцы,кости). Последнее время появилось онемение в конечностях (сильнее с левой стороны). В 2018 г проведена колоноскопия, признаков Крона не было. МРТ крестцово подвздошного сустава, а так же генетические маркеры (HLA-B51, B27) ничего не показали. Очень надеюсь на Вашу помощь! Выписки и результаты прилагаю [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |