Высокий уровень ЛГ и ФСГ

[Ani17]

Прошу прокоментировать результаты моих анализов на гормоны ЛГ и ФСГ и результаты узи.
Мне 28 лет, 2 выкидыша в 2008 году, оба на ранних сроках 3-4 недели.
Месечные регулярные, цикл 29-32 дня, но последние пол года немного скудные.
Результаты УЗИ:матка размеры: 4,23х2,39х4,76
М-эхо 0,35 тонкий
Правый яичник 3,15х2,25х1,45 фоликулы-5, размеры 5,5-7
Левый яичник 3,17х2,6х2,4 Фоликулы-4, размеры 7,5
Доминирующий фоликул - 1,14
Узи было проведено на 12 день цикла

Гормоны на 5 день цикла:
ЛГ- 33,9 ( фолик фаза - 2-9,5; овуляция 10-45; менопауза 5-57; лютеиновая фаза-0,5-17)

ФСГ - 18,7 ( фолик фаза - 3-12; овуляция 6-25; менопауза >35, лютеиновая фаза 2-12)
Пролактин - 334,8 ( 67-726)
Затрубить - 0,206 ( фолик фаза - 0,14-0,7; овуляция 0,34-1,8; менопауза <0,13; лютеиновая фаза 0,17-1,1)

Получается у меня тонкий эндометрий, дом фоликул недостаточного размера (ведь для овуляции он должен быть 1,8 -2,0); очень высокий уровень ЛГ и ФСГ.

Спасибо

[Ani17]

Извините, опечатка, эстрадиол - 0,206

[Маргарита Аншина]

Гормоны могут быть высокими из-за того, что сданы в середине цикла. Надо повторить анализ на 2-3 день цикла. Эндометрий действительно тонковат, но с этим надо разбираться.

[Ani17]

Гормоны конечно же пересдам на 2-3 день цикла, сдавала на 5 день по предписанию врача.
А из-за чего может быть тонкий эндометрий? Почему он не растет? Как его нарастить? Может ли это быть из-за 2х чисток в 2008 году после выкидышей? Сильно почистили?

[Маргарита Аншина]

Извините, я ошиблась - прочитала, что они сданы на 12 день цикла. Если на 5-ый, тогда дело конечно не в этом. В любом случае надо исключить лабораторную ошибку, то есть пересдать ФСГ. Тонкий эндометрий и "недоразвитый" доминантный фолликул сочетаются закономерно.

[Ani17]

Да я пересдам эти гормоны на 3 день в следующем цикле. А если показатели ФСГ и ЛГ остануться на прежнем уровне,о чем это говорит? Прочитала, что повышенный уровень ФСГ и ЛГ об истощении резерва яичников? Слышала, что можно сдать гормон АМГ для определения этого резерва?
Но что же делать с эндометрием, может вы посоветуйте какую то схему лечения или необходимы еще какие то анализы?

[Маргарита Аншина]

Повышенный ФСГ действительно говорит о недостаточном фолликулярном резерве. АМГ никакой дополнительной информации не несет. Эндометрий тонкий, потому что при этом мало эстрогенов. Если диагноз подтвердится, вам придется принимать заместительную гормональную терапию и на этом фоне скорее всего эндометрий вернется к нормальной толщине.

[Ani17]

А фолликулярный резерв можно повысить или он на то резерв что дается нам с рождения? Нужно для подтверждения этого диагноза дополнительно проходить УЗИ и что оно должно показать?
Гормональная терапия это прием одного или нескольких препаратов? Каких напрмер не подскажете?

[Ani17]

Слышала о препарате фемостон или это не в моем случае?

[Маргарита Аншина]

К сожалению, способов повышения фолликулярного резерва пока не придумано. Фемостон как раз является одним из препаратов для заместительной гормональной терапии (ЗГТ) и он может понижать уровень ФСГ, но за счет того, что "обманывает" гипофиз, а не увеличивает фолликулярный резерв.

[Ani17]

Спасибо большое за ответы и информацию!!!
Как может подтвердится мой диагноз об истощение резерва яичников на Узи? На последнем узи на 12 день цикла было по 4-5 фоликулов в каждом яичнике? Это мало? И доминирующий фоликул 1,12.
Как Узи подтверждает овуляцию? Дело в том что я несколько раз была на фоликулометрии, всегда был доминирующий фоликул, но на какой день цикла необходимо проходить узи чтобы знать что он не просто был но и совулиариловал? Если овуляция отсутствует то почему менструация начинается вовремя т.е. без задержек?

[Маргарита Аншина]

На 12 день цикла фолликул 1.12 - это очень маленький для доминантного. Надо сделать УЗИ на 22-24 день цикла, будет видно желтое тело.