#1
|
|||
|
|||
протромбиновое время, д-димер и беременность
Добрый день.
Мне 30 лет. Беременность вторая. Первая протекала без особенностей, кроме жуткого обострения атопии. Сейчас около 9 недель. Сдала анализы. Врачу не нравится д-димер. Есть отклонения по ещё некоторым показателям. Статью про СТОП анализы прочитала. Но есть вопросы. Привожу показатели. Протромбиновое время 17.1 сек (норма лаборатории 10,2-15) Фибриноген 3,4 г/л (2-4) Активность по квику в % 54.8 ( 70-130) Мно 1,43 (0,8-1,2) Антитромбин-lll 103 % (75-125) Тромбиновое время 19.6 сек (14-21.3) Плазминоген 119,2 %(75-140) Д-димер 1218 нг\мл (до248) Заключение врача лаборатории - удлинение протромбинового времени. Остальные показатели плазменного звена гемостаза в пределах допустимых значений). Гемоглобин 130, ферритин 29,7. Пила до беременности железо, так как летом 2016 было 116 и 3,9 соответственно. Надо ли ещё пить железо? Витамины не пью из-за АтД. Даже фолиевую не пью. Врач назначила курантил ещё . проблем кроме слабости вроде нет. УЗИ в 8 недель и 2 дня было нормальное. По размерам срок ставили 7 нед и 5 дней. |
#2
|
||||
|
||||
Если врачу что-то не нравится в Вас, а Вы недовольны им, то правильный ответ - смена врача, с которым у Вас будет полная взаимность, курантил не нужен. Впредь, если не хотите беспокойств и тревоги на пустом месте (из-за который как раз и прерываются беременности или страдает развитие плода), никогда не делайте гемостаз, если нет клин. на то показаний.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо. Его для постановки на учёт в платной клинике сказали сдать. Но наблюдаться буду не там. Но боюсь, что везде будет одно и то же назначение. А каковы реальные показания для проверки гемостаза? И надо ли пить железо в моём случае? Чувствую я себя нормально. Иногда слабость и боль в голове. Но могу даже бегать недолго.больше 1 км трусцой пробегаю.
|
#4
|
||||
|
||||
продолжаюшееся кровотечение
Вам железо не обязательно, только если гемоглобин станет менее 110 во втором/третьем триместрах
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо. Надеюсь, меня не будут страшилками пугать и отправлять на консультацию к гемостазиологу. Я просто читаю, что это распространенная практика
|
#6
|
||||
|
||||
Если не удастся избежать встречи с дилетантами - игнорируйте их дилетантские рекомендации
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
|||
|
|||
Ещё вопрос. У меня атопический дерматит. Иммуноглобулин е 1800. Это может быть причиной роста д димера.
|
#8
|
||||
|
||||
если атопия сопровождается ростом Ц-реактивного белка и др. острофаз. показателей, то и Д-димер может повышаться, правильный ответ для Вас - не делать ненужных анализов, а если заставляют - выкидывать в мусорное ведро
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |