МНО при профилактике мезентериального тромбоза

[uaIosm]

Недавно умерла моя мама, возраст 90. Диагноз хирурга: мезентериальный тромбоз сосудов тонкого кишечника. Родные и она сама никогда не слышали ни о таком заболевании, ни о МНО. Развитие было стремительным: после резкого ухудшения самочувствия, больная в полубессознательном состоянии, двое суток длились попытки медиков восстановить проходимость кишечника, затем операция, при вскрытии - перитонит, некроз, неоперабельность. Смерть в реанимационной на вентиляции. Больная длительное время страдала запорами, перистальтика была плохой. Сердце годами лечила тщательно и избавилась от гипертонии. Госпитализировалась неоднократно и по поводу печени, но никто из врачей никогда не предлагал ей ни антикоагулянты, ни анализ МНО.
Могли ли эти меры с МНО предотвратить это грозное, почти летальное заболевание?

[anikaa]

Какие меры?

МНО-лабораторный параметр , применяемый для контроля эффективности терапии варфарином. Были ли у Вашей мамы показания для этой терапии -мы не знаем. Профилактически всем подряд варфарин не назначается-хотя бы потому что его прием сопряжен с риском весьма существенных осложнений.

Сочувствуем Вашей утрате - но медицина еще не научилась делать людей бессмертными.

[uaIosm]

Ранее я прочитал мнение Dr. Vad:

#10 12.02.2007, 22:19
Dr.Vad
Модератор форума по гематологии


Уважаемые коллеги,

Действительно система МНО специально разработана только для пациентов на непрямых антикоагулянтах и не может распространяться на др. виды патологий, где имеется удлинение протромбинового времени (нарушение функции печени, ДВС).

В данном случае как раз и было сначала нарушение функции печени, 10 декабря,
а 15 декабря было резкое ухудшение, связанное с ишемией кишечника.

Если бы 10 декабря был произведен анализ крови, в т. ч. и на МНО,
и врач назначил бы гепарин или варфарин, то возможно, тромбоза бы и не было?

Модерировано.

[DrOncologist]

Сообщение от uaIosm

Если бы 10 декабря был произведен анализ крови, в т. ч. и на МНО, и врач назначил бы гепарин или варфарин, то возможно, тромбоза бы и не было?

МНО определяется только во время лечения варфарином. вне приема варфарина определение данного параметра имеет нулевой смысл.