Гепатит у ребенка 9 месяцев

MamiMama · #1 12.09.2008, 09:56

Моему ребенку 9 месяцев у него гепатит с, п ц р +, маркеры тоже, биохимия хорошая, раз в три месяца. Раз в полгода делаем узи. Ни кокого лечения нам не прописывают. Подскажите пожалуйста, нужны ли каие нибудь еще анализы, лечение.

**easl** · #2 12.09.2008, 10:13

To MamiMama
Генез инфицирования ребенка: вертикальный или медицинская помощь, гемотрансфузии? ПЦР когда? Вирусная нагрузка?
Биохимия 1 раз в 6 месяцев, УЗИ 1 раз в год. Детей до 2-х лет не лечат интерферонами. При отсутствии значимых степеней фиброза (а их сейчас и не может быть еще) и активности процесса (биохимия в норме) - только динамическое наблюдение.

MamiMama · #3 12.09.2008, 10:33

И нфецирование вертикальное, ПЦР в четыре месяца, про нагрузку не чего не говорили. Подскажите может быть анализ ПЦР ошобочным?

**easl** · #4 12.09.2008, 11:07

To MamiMama
Есть мысл повторить ПЦР(количественно+качественно) к году жизни + АЛТ/АСТ.
Торопиться не следует.

MamiMama · #5 29.12.2008, 19:35

Здравствуйте!!! Нам исполнился год, сдали анализ ПЦР- РНК Hepatitis C virus - не обнаружена; и спектор маркеров(aHCV_IgM. aHCV NS3. aHCV NCV4. aHCV NS5. aHCV_cym. aHCV core)- все не выявлены, УЗИ печени норма, биохимию завтра будем сдавать. Может ли быть такое, что в 4 мес. ПЦР было положительно, а в год не выявлено, в последний раз сдавали в платной лаборатории. В анализах ошибка или у сына нет гепатита с, конечно я очень надеюсь на второй вариант, стоит ли перездать ПЦР. Очень прошу ответить, очень хочется порадоваться, но не знаю, может рано еще радоваться.

MamiMama · #6 02.01.2009, 10:28

Очень прошу ответить на мой вопрос. А то к инфекционисту мы попадем только после праздников.

**easl** · #7 02.01.2009, 23:08

При отрицательных ИФА, иммуноблоте и ПЦР нет никаких оснований говорить о гепатите С. Более того, меня терзают смутные сомнения по поводу достоверности первого исследования. Допустим, что наступило самовыздоровление. А где антитела?

MamiMama · #8 03.01.2009, 19:45

А что вы посоветуете, стоит перездать анализы? Сейчас или месяца через три? Может другую лабораторию найти? Просто я не очень доверяю нашему инфекционисту, потому что она честно призналась, что на ее практике в нашей поликлинике не было такого случая, что ребенок инфицировался от матери и поэтому отправляет нас на консультации в инфекционную больницу. Большое Вам спасибо, я начинаю верить что все у нас хорошо)))

**easl** · #9 03.01.2009, 20:08

Вертикальная передача при гепатите С действительна редка. Масштабы одной поликлиники конечно не дадут достоверной статистики, но и не противоречат ей. Повторите ПЦР через 3-6 месяцев. В зависимости от аппаратуры и метода экстракции (автоматическая или ручная) процент ложноположительных результатов ПЦР разный. При автоматической экстракции человеческий фактор практически исключается, и риск внутрилабораторной и внутриаппаратной контаминации (перекрестного загрязнения) образцов крови различных людей практически равен 0.
Соотвественно поинтересуйтесь заранее, где аппаратура современнее, а потом уж пересдавайте для контроля.
А так - пока все нормально.

MamiMama · #10 13.07.2009, 06:16

Здравствуйте! Сыну сейчас 1 год 7 месяцев. Сдали анализы: РНК ПЦР положительный, Анти HCV отрицательный, IgM HCV отрицательный, IgG HCV не сделали, почему то. Получается, что все таки у нас гепатит? Очень страшно((( Биохимию заберу на днях. Что нам делать? Делали анализ втой лаборатории в которой делали первый раз. Я думаю перездать еще раз в другой. Как Вы думаете, есть ли смысл? Наш инфекционист ушла в отпуск, поэтому очеень жду Вашего ответа!!!!

**easl** · #11 13.07.2009, 16:18

Цитата:

РНК ПЦР положительный, Анти HCV отрицательный

Так может быть или в первые 8-12 недель от инфицирования (серонегативное окно), или при выраженном иммунодефиците (ВИЧ-инфекциия), или не может быть в принципе.
Я перечитал тему - постоянное противоречие между результатами анализов. Где Вы обследуетесь сами и обследуете ребенка?

MamiMama · #12 13.07.2009, 17:28

Первый и третий раз сдавали анализы в поликлинике(платно), у них лаборатория ИМДИ. А второй раз сдавали в платном центре у них лаборатория "Лабораторная диагностика", я про нее прочитала, что хорошая и по этому специально ее искала. Вот и не знаю, что сейчас делать, меня саму смущает разница в анализах. Может Вы посоветуете!

**easl** · #13 13.07.2009, 17:53

Давайте дождемся результатов биохимии.

MamiMama · #14 13.07.2009, 17:56

Они готовы, завтра заберу и напишу. Спасибо!

MamiMama · #15 15.07.2009, 07:31

Забрала биохимию, вот результат:
билирубин общий 10
прямой 3
непрямой 7
АЛТ 21,5
AST 51.5 high
сулемовая проба 2,0
тимоловая проба 1,2
30 дкабря 2008 года мы сдавали биохимию там тоже был высокий аст(56,8), врач сказала, что может жирного на днях поели и мы пересдавали биохимию и там было уже все нормально. Может и сейчас также?
Что Вы нам посоветуете?