#1
|
||||
|
||||
Гиперплазия щитовидной железы и повышенный ТТГ
Здравствуйте! У моей дочери синдром Дауна, ДМПП. Сейчас ей 1 год.
Врожденного гипотериоза не было.Родилась 3200 г 48 см. УЗИ в возрасте 1 недели.Вес 3100 г. Объем щитовидной железы 1,71 при норме 0,46-088. Заключение:гиперплазия. Анализы не сдавали, не было реактивов. Диагноз поставили первичный гипотериоз, объяснив тем, что у меня самой гипотериоз. В возрасте 5 недель ТТГ 6,9 (при норме 0,39-6,0), Т4 33,7 (9-25). Врач сказала, что так не бывает. Анализ скорее всего недостоверный. В возрасте 3 мес. ТТГ 5,62 (0,23-3,4), Т4общ 121,6 (59-153) В возрасте 6 мес. ТТГ 4,57 (0,23-3,4), Т4св 18,9 (10-23,2) Вес ребенка 5900 .УЗИ перешеек 1,4 Vпр доли 0,88 Vлев доли 0,88 Vобщ 1,76. Структура однородная,контур ровный,плотность норма. Эндокринолог хотела назначить эутирокс, но я ей показала нормы с вашего Дк РМС. Она слушать не стала, но и на лечении не настаивала. Сказала: "Вам, наверное, виднее". Назначила йодомарин 100 ежедневно. В возрасте 1 год ТТГ 5,65(0,23-3,4), Т4св 13,7 (9,0-22,2). УЗИ перешеек 1,0 Vпр доли 0,99 Vлев доли 0,67 Vобщ 1,66. Структура однородная,контур ровный,плотность норма. Заключение:гиперплазия. Ребенок активный,подвижный. Мы уже умеем сидеть, ползать на четвереньках, вставать к опоре. Жалобы: последние три месяца стул ежедневный, но очень плотный, два раза было с маленькими прожилками крови, язык постоянно высынутый, сейчас стала понимать, когда просишь убрать- убирает. Сейчас она весит 8 кг рост 70 см. Вес набираем с трудом ( последние три месяца особенно). Прокомментируйте, пожалуйста. Нужно ли нам принимать эутирокс. По ВПС мы принимаем дигоксин и верошпирон. |
#2
|
||||
|
||||
У детей нормы ТТГ отличаются от взрослых
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=77149 До 2 лет норма ТТГ до 7, поэтому указанные вами цифры соответствуют норме. |
#3
|
||||
|
||||
Да,про нормы я знаю. А то, что гиперплазия щитовидной железы, запоры и высунутый язык? На это никак не реагировать? Будьте добры, посоветуйте, как лучше поступить, принимать лекарства или пока просто наблюдаться?
|
#4
|
||||
|
||||
у ребенка нет гипотиреоза, поэтому какие-либо мероприятия, направленные на его лечение, нецелесообразны. Симптомы, описанные Вами к состоянию ЩЖ не имеют отношения
|
Этот участник сказал cпасибо MarinaAS за данное сообщение: | ||
#5
|
||||
|
||||
Перечитала основные признаки гипотиреоза у детей:
укороченные конечности-да,шея-да, отченость шеи,век,тыла кистей-не знаю, большой высунутый язык-да сухая кожа-да, ломкие сухие волосы-не знаю, распластанный живот-да, короткие пальцы-не знаю, недоразвитие наружных половых органов-нет, бледная кожа-не знаю, затяжное течение физиологической желтухи-нет, запоры-да, пупочная грыжа-нет, бедность мимики,вялость мышц-не знаю, апатичность-нет, сонливость-нет, запоздалое прорезывание зубов-да 13 месяцев два верхних резца в стадии прорезывания, снижение аппетита-сейчас бывает иногда, сниженная потливость,замедленность, неловкость движений,снижение чувствительности кожи,слизистых-затрудняюсь ответить, замедленность мышления-да, снижение частоты серд.сокращений-нет, шумное дыхание-было, низкий голос-наверное да, задержка роста-да. Я беспокоюсь за ребенка, не хочется усугубить умственную отсталость и в то же время без надобности на гормоны подсаживать. Прошу вас прокомментировать. |
#6
|
||||
|
||||
Вас можно понять, естественно хочется что бы ребенок был здоров и не отличался от сверстников. Вы очень многое делаете, любовь и внимание могут многое дать особенному ребенку.
Показатели функции щитовидной железы в норме, нет оснований для специфического лечения. Перечисленные симптомы не очень специфичны и часть из них характерны для основного заболевания. Симптомы снижения функции щитовидной железы есть примерно у 20% людей с нормальными гормонами (слабость, сонливость, сухость кожи, выпадение волос и тд)- просто симптомы неспецифичны. Целесообразно продолжить контроль уровня гормонов, йодированная соль всей семьей. |
Этот участник сказал cпасибо ValentinaP за данное сообщение: | ||
#7
|
||||
|
||||
Помогите!!! Не растет ребенок вообще.
3 мес вес 4420 4 мес 4940 (+520) 5 мес 5340 (+400) 6 мес 5860 (+520) 7 мес 6270 (+410) 8 мес 6640 (+370) 9 мес 7100 (+460) 10 мес 7440 (+340) 11 мес 7950 (+510) 12 мес 8080 (+130) 13 мес 8080 (0) 14 мес 8000 (-80) с 26.01.2010 до 09.04.2010 вес остался на одной отметке, то наберет 100, то сбросит 200. Рост с 11 мес не менялся 68 см. |
#8
|
||||
|
||||
Повышенный ТТГ у ребенка 2 лет
В возрасте 1 год 4 месяца Т4 св 15,9 при норме 9,0-20,0; ТТГ 3,9 при норме 0,4-6,0.
Сейчас ребенку 2 года 1 месяц вес 9800 г, рост 78 см; Т4 16,6 при норме 10-23,2; ТТГ 7,7 при норме 0,23-3,4 (в нашей поликлинике нормы на бланке взрослые). Ребенок активный, стул нормальный, кожа сухая. Скажите, пожалуйста, при таких показателях ТТГ надо ли принимать эутирокс? |
#9
|
||||
|
||||
Вы создаёте новые темы без ссылки на эту и вводите консультантов в заблуждение.
Темы объединены. |
#10
|
||||
|
||||
Поскольку речь идёт о ребенке с синдромом Дауна, риск развития гипотиреоза надо иметь в виду.
Повторить через 2 месяца ТТГ и Т4 своб. Если ТТГ остается выше возрастной нормы, имеет смысл начать прием левотироксина. |
Эти 2 участника поблагодарили Light за данное сообщение: | ||
#11
|
||||
|
||||
Я прошу прощения за нарушение. Я задала вопрос 28.03.2011. И безропотно ждала до сегодняшнего дня. Потом решила, что мой вопрос случайно пропустили, так как на все вопросы вплоть до сегодня, ответы даны. Примите, пожалуйста, мои извинения.
|
#12
|
||||
|
||||
Уважаемые доктора! С 28.03.2011 принимаем йодомарин 100. Влияет ли йодомарин на уровень ТТГ? И как?
|
#13
|
||||
|
||||
18.07.2011 ТТГ-7,8 Т4 14,0. Ребенок весит 10400 г. В какой дозе нам начать прием левотироксина?
|
#14
|
||||
|
||||
Для ребенка в возрасте 1 год и 8 мес. такой ТТГ , вообще говоря, высоконормален. Расценивать эту ситуацию как гипотиреоз, было бы неправильно.
Но, учитывая наличие синдрома Дауна, может быть назначен левотироксин в дозе, для начала, 12,5 мкг/сут. Через 2-3 месяца на этом фоне оценить уровень ТТГ, после чего принимать решение о дальнейшем лечении левотироксином. |
Этот участник сказал cпасибо Light за данное сообщение: | ||