#1
|
|||
|
|||
Прием гинипрала?
Добрый день!
Мне 32 года, на текущий момент протекает третья беременность (31нед 2дня). 1-ая закончилась (2003 год) стремительными стимулированными капельницей родами в срок с разрывами шейки (не зашивали, на тот момент не увидели); 2-ая (2004 год) – РЦМ на раннем сроке (вакуум аспирация); 3-яя – 32-ая неделя Наблюдение текущей 3-й беременности: На сроке 5-6 недель – узи в норме, шейка при осмотре на кресле – плотная, длиной 2 см, цервикальный канал закрыт 22 недели – лежала в стационаре, куда была направлена с связи с частыми головными болями. На Узи – шейка 32, внутренний зев расширен до 9 мм. Диагноз: ИЦН травматического генеза. С целью коррекции ИЦН (травматического генеза) – был введен акушерский разгрузочный пессарий №2, рекомендовано санация и госпитализация в 27-28 нед для проведения терапии направленной на профилактику дыхательных расстройств у плода; утрожестан до 30-32 недели 100*2р/д. 28-29 недель – госпитализация. На узи в 28-29нед – шейка матки 47*35, внутр зев V-образный, 9,6*28. Закл. ИЦН. На узи 29-30 нед (накануне был введен препарат гинипрал – капельница) – шейка 45*36,ц/канал 2 мм, внутренний зев 5мм. Также проводили исследование АД – аппарат СМАД, были выявлены повешение АД до 140/90 в дневное и вечернее время. Предложена консультация кардиолога (пока не была). При выписке назначен (без указания в эпикризе) гинипрал до 36-ой недели с постепенным уменьшением дозы. Сейчас срок 31 нед 2 дня. Принимаю гинипрал (с верапамилом) уже больше недели. Дозировка 0,5 таблетки/3 раза в день. При приеме: тремор, тахикардия, тревожность, плохой сон Вопрос: 1. Насколько оправдан прием препарата в моем случае? Тонус никогда не ставили, есть небольшая тянущая боль внизу живота при длительной ходьбе, которая проходит быстро при остановке, отдыхе. В эпикризе ни слова не указано о назначении гинипрала (в Беларуси такой препарат запрещен, не продается) 2. Может стоит отменить прием препарата и пить Магне B6 и делать цервикометрию еженедельно. Буду очень признательна за консультацию, поскольку даже не знаю к кому обратиться. Ведущий гинеколог в консультации – ушла на пенсию и ведет беременных на нашем участке акушерка, которая не компетентна в таких вопросах. |