ДМС и ОМС

[Nadma]

Добрый день!

Я бы хотела узнать правомерность требования принести полис ОМС медицинским центром, где я обслуживаюсь по ДМС. При записи меня регистратор попросила принести, мол де их начальство требует...мне это кажется странным, т.к. Это разные системы...

С другой стороны, когдая прикрепляла ребенка к поликлинике в конце прошлого года по ОМС и упомянула, что у нас есть ДМС - регистратор сказала, что я зря прикрепляюсь по ОМС, т.к. У меня могут быть проблемы с ДМС.

В голове получается какая-то каша

[Skirr]

ОМС и ДМС - две разные системы. Вас обслуживают либо по одной, либо по другой. Требовать полис ОМС, если обслуживание идёт по ДМС - незаконно, можно заподозрить двойную оплату случая.

[Nadma]

Вот и я так подумала и написала запрос в страховую ДМС

[docvad]

Сообщение от Nadma

Вот и я так подумала и написала запрос в страховую ДМС

Мне кажется, об оплате случая надо узнавать в СК системы ОМС. ДМС данный визит, конечно, оплачивала (счета по ДМС всегда больше по суммам). А вот оплатила ли этот случай система ОМС - вопрос интересный...
Или есть какой-то взаимозачет, когда часть средств компенсирует ОМС, но уже будучи осведомленной о случае обращения. Но возможны ли такие схемы, мне неизвестно...