Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 18.04.2018, 15:51
Elena_M89 Elena_M89 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.02.2016
Адрес: Москва
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 1
Elena_M89 *
Нарушение в средней мозговой артерии у плода

Здравствуйте! 28 лет, в анамнезе преэклампсия на сроке 36 недель (давление 150/100, нарушение кровотоков у плода), родоразрешена в 39 недель. Без патологии. 2 замершие в анамнезе (неправильный хромосомный набор у плодов)-ранние сроки.
На данный момент беременность после эко пгс, 19 недель. Пороков не обнаружено. Толщина плаценты 22 мм, 0 степень зрелости. Воды 125 мм-норма. Плод опережает срок на 3-4 дня по всем узи. Симметричен.
По допплерометрии:
Правая маточная артерия 0,65, ПИ 1,14
Левая маточная артерия 0,52 ПИ 0,74
Аорта плода ИР 0,76 ПИ 1,52
Пуповина ИР 0,67 ПИ 1,1.
Везде норма.
Предельный систолмтический кровоток в СМА плода 38,2 см/с (более 1,5 мом) повышен.
Принимаю аспирин 50, Клексан 0,4, флебодиа, комплексные витамины.
Гемоглобин 120, железо 20 (8-32).
Группа крови 4+, мужа 1+.
Узист предположил анемию плода, и возможное внутриутробное переливание эритроцитов плоду. Прочитала, что гемолитическая болезнь может быть только от конфликта по группе крови, лито резус конфликта и на более поздних сроках.
С чем может быть связано нарушение в СМА плода при отсутствии нарушения гемодинамики в остальных показателях? На сколько опасно?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 19.04.2018, 11:12
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 9,545
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 4,583 раз(а) за 4,486 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
Вес и рост свой не написали.
Аспирина маленькая доза.
Клексан с какой целью назначен?
Флебодиа не нужна.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 20.04.2018, 08:04
Elena_M89 Elena_M89 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.02.2016
Адрес: Москва
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 1
Elena_M89 *
Цитата:
Сообщение от MrsPetson Посмотреть сообщение
Здравствуйте.
Вес и рост свой не написали.
Аспирина маленькая доза.
Клексан с какой целью назначен?
Флебодиа не нужна.

Рост 173 см, вес до беременности 60,4 кг, на данный момент 62,4 кг.
Клексан назначен с ранних сроков для профилактики преэклампсии, в 12 недель добавлен аспирин. От аспирина у меня начались носовые кровотечения, даже на дозировке 50, сильно падает давление после приёма, кружится голова. Добавили флебодиа-синяки прошли и нос не кровит.
На сколько опасно превышение в СМА при отличных кровотоках?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 20.04.2018, 08:45
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 9,545
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 4,583 раз(а) за 4,486 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Клексан не используется для профилактики преэклампсии, только аспирин в нормальной дозе.
Целесообразность измерений кровотока в СМА в 19 недель и его диагностическая ценность сомнительна.
Сахар крови какой?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 20.04.2018, 08:58
Elena_M89 Elena_M89 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.02.2016
Адрес: Москва
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 1
Elena_M89 *
Цитата:
Сообщение от MrsPetson Посмотреть сообщение
Клексан не используется для профилактики преэклампсии, только аспирин в нормальной дозе.
Целесообразность измерений кровотока в СМА в 19 недель и его диагностическая ценность сомнительна.
Сахар крови какой?
Сахар 4,5-4,9 натощак, через час после еды не превышает 6,5 при обычном питании.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 20.04.2018, 15:36
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 9,545
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 4,583 раз(а) за 4,486 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Хорошо.
ОГТТ в 24-28 недель.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 20.04.2018, 18:12
Elena_M89 Elena_M89 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.02.2016
Адрес: Москва
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 1
Elena_M89 *
Цитата:
Сообщение от MrsPetson Посмотреть сообщение
Хорошо.
ОГТТ в 24-28 недель.
Спасибо! Подскажите, пожалуйста, на аспирине 50 начинаются носовые кровотечения, длятся 5-10 минут, проходят без посторонней помощи, потом болит голова и переносица. Голова проходит в течение часа. Давление при этом 100/60 при моем 110/70-по сути, норма. Синяки по всему телу. Отменяла на 2 недели аспирин - ни синяков, ни кровотечений. Насколько это опасно при условии существующей неврологии-мигрени с аурой(выпадает поле зрение, немеет сторона конечностей, нарушается речь)? С врачом конечно на очном приеме обсужу этот вопрос, приём ещё не скоро.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 20.04.2018, 20:09
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 9,545
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 4,583 раз(а) за 4,486 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Думаю, причина не в аспирине, а в сочетании клексан +аспирин.
Отменяйте клексан, принимайте 100-150 мг аспирина.
Ответить с цитированием
Реклама
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 00:15.





Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.