Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 20.08.2013, 18:57
semigor semigor вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.06.2011
Город: москва
Сообщений: 39
Сказал(а) спасибо: 24
semigor *
Понижены нейтрофилы - есть ли повод для беспокойства?

Добрый день!

О себе: 49 лет, рост 186, вес 79 кг
Последнее лечение закончено в середине июля: эрадикация эрозивного гастрита и бульбита с HP - париет, клацид и амосициклин
Последние полгода - жалобы на общую слабость, быструю утомляемость
После лечения - объективно не лучше, хотя по результатам ФГДС эрадикация проведена успешно, осталась небольшая гиперемия стенок

Гастроэнтеролог ничего критичного в приведенном последнем ОАК не отмечает. Меня несколько беспокоят отклонения по некоторым параметрам: повышенный объем тромбоцитов и пониженные нейтрофилы и прочие параметры лейкоцитарной формулы

Прошу специалистов, по возможности, прокомментировать результаты расширенного ОАК во вложенном файле. Есть ли объективные поводы для беспокойства?
Спасибо
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: oak.png.jpg
Просмотров: 62
Размер:	405.1 Кб
ID:	51271  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.08.2013, 17:51
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,317
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
похоже, что кровь долго стояла в пробирке прежде, чем был выполнен анализ, отсюда все отклонения
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 14.01.2014, 00:10
semigor semigor вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.06.2011
Город: москва
Сообщений: 39
Сказал(а) спасибо: 24
semigor *
Еще раз про нейтропению

Вадим Валерьевич, с большим опозданием спасибо
Дело, наверное не в пробирке все-таки
Такая картина тянется уже пару лет (посмотрел прежние анализы). Врачи говорят, что есть какая-то инфекция - лимфоциты повышены, нейтрофилы и тромбоциты снижены
Периодически что-то лечу, последний анализ от 13 января практически дублирует предыдущий
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Общие фразы - нужно поднимать иммунитет, это понятно))
Может вы что-то посоветуете?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 1.png
Просмотров: 24
Размер:	133.8 Кб
ID:	57486  
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 14.01.2014, 01:40
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,317
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет в последнем анализе тромбоцитов на 25-30% выше, что говорит о проблемах с анализом, а не с Вами. Пока не будет выраженной тромбоцитопении (менее 20) плюс геморрагического синдрома, никакого лечения при незначительной атрефактной тромбоцитопении не требуется.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 14.01.2014, 01:55
semigor semigor вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.06.2011
Город: москва
Сообщений: 39
Сказал(а) спасибо: 24
semigor *
Вадим Валерьевич, благодарю за столь быстрый ответ! С тромбоцитами понятно))
Связано ли с количеством тромбоцитов, что небольшие порезы, ушибы или даже комариные укусы, которые чешутся и затягиваются по полгода? Или шрам после операции, который остается красным и не белеет через год после операции?
Такое у меня только последние пару лет наблюдается

Если вам нетрудно, еще пару слов об пониженном кол-ве нейтрофилов (абсолютные цифры), я посмотрел - это в анализах за последние два года
Нужно ли этим заморачиваться - искать инфекцию или это общие проблемы иммунитета? И в лейкоцитарной формуле нейтрофилы снижены, а лимфоциты повышены

Или вообще это все выбросить из головы (это клинически незначимо)?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 14.01.2014, 16:58
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,317
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от semigor Посмотреть сообщение
Вадим Валерьевич, благодарю за столь быстрый ответ! С тромбоцитами понятно))
Связано ли с количеством тромбоцитов, что небольшие порезы, ушибы или даже комариные укусы, которые чешутся и затягиваются по полгода? Или шрам после операции, который остается красным и не белеет через год после операции?
Такое у меня только последние пару лет наблюдается
нет, не связаны

Цитата:
Сообщение от semigor Посмотреть сообщение
Если вам нетрудно, еще пару слов об пониженном кол-ве нейтрофилов (абсолютные цифры), я посмотрел - это в анализах за последние два года
Нужно ли этим заморачиваться - искать инфекцию или это общие проблемы иммунитета? И в лейкоцитарной формуле нейтрофилы снижены, а лимфоциты повышены

Или вообще это все выбросить из головы (это клинически незначимо)?
нет смысла лечить цифры в анализах - имеет смысл что-то искать, когда плохое самочувствие или мешает полноценно жить.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:20.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.