|
#16
31.03.2009, 17:49
|
|||
|
|||
|
Цитата:
 )? Дренирование провоцирует ПВР - или я не прав?.Ой, не помню где в какой шаренной книге читал - любое проникновение через оболочки (тяжелое течение увеита после операции) микрориск симпатизирующего воспаления. Вот тут и вопрос к аллокаркасу. Согласен с каждым словом последнего сообщения АмуРРРа. С уважением. 
|
|
#17
31.03.2009, 21:12
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#18
01.04.2009, 07:23
|
||||
|
||||
|
Про увеит ясно. Спасибо всем.
Можно несколько вопросов? 1. Всё таки, жидкость не надо выпускать? А как тогда? Вдавливать сильнее пломбу? Какое у кого мнение? 2. Нужна ли ППЛК на оперированном глазу после прилегания отслойки, или крио места разрыва во время операции по устранению отслойки? 3. Нужно ли снимать циркляж по истечению какого-то срока? P.S.: И почему отслойки многие хирурги не любят? ИМХО очень даже интересно и увлекательно делать... 
|
|
#19
01.04.2009, 11:14
|
|||
|
|||
|
В работах представленных И. Крайсиг, происходит значительное снижение кровотока, поэтому ее рекомендации: циркляж необходимо рассекать через 6 месяцев.
Остальное почитайте здесь: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] , [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#20
01.04.2009, 17:28
|
|||
|
|||
|
Цитата:
2. Необходимо крио в ходе операции. Лазеркоагуляция только в качестве дополнения при необходимости. 3. Крейсиг действительно рекомендует рассекать циркляжную ленту через 6 месяцев. Но как-то боязно. Считаю, что если есть признаки нарушения гемодинамики, то рассекать, а если все спокойно, то оставлять как есть. Операция интресная, но и более трудоемкая. Нужны условия и хорошее оборудование, что бы не только экстрасклеральное пломбирование или циркляж выполнять, но и в эндовитреалльные вмешательства в полном объеме.
|
|
#21
01.04.2009, 19:25
|
||||
|
||||
|
Витерального оборудования нет (начальнице пофиг на качество, деньги и так платят, зачем двигаться... вот и повздорили с ней по этому поводу, получил путёвку на колыму в одну сторону
  ), циркляжи делать больше никто не хочет. Отправляют за 2000 км в Алма-ату, а там... не всегда то что хотелось бы, и не каждый может это себе позволить. Вот и пришлось учиться самому. По книжкам. Проявлять энтузиазм, за который регулярно получаю... этих вон... Эх, если б кто-то показал...Циркляж снимаю всегда. Он сам снимается, силиконовая лента, затянутая в тонкую силиконовую трубку 2 концами сама постепенно прослабляется, правда долго, месяцами. Удобно использовать кусочек технической термоусадочной трубки, которая при нагреве уменьшается в диаметре, зажимая концы ленты. Поэтому и не пришиваю конец к концу. А делаю лазер (ППЛК). Крио тоже не всегда под рукой, азот у нас можно взять только на ТЭЦ и то, если просить очень долго и ехать за ним самому. Углекислоты вообще нет нигде. P.S.: Спасибо, Сергей Николаевич, за поддержку, помощь и понимание  .
|
|
#22
01.04.2009, 20:18
|
|||
|
|||
|
При отсутствии крио конечно нужно делать лазер. Были работы, в которых для уменьшения пролиферативных изменений именно так и рекомендовали операцию выполнять даже без крио, а затем область разрыва фиксировать лазером.
|
|
|
|
#23
01.04.2009, 21:48
|
|||
|
|||
|
Офф! Кто занимается баллонированием? Где взять баллоны?
|
|
#24
02.04.2009, 09:04
|
||||
|
||||
|
Начальство нужно хитростью брать.
Искренне считаю, что за отслойки орден давать нужно. Вмешательство неблагодарное, а когда рядом можно делать "жемчужину офтальмохирургии", то оперировать отслойку это подвиг, все равно, что из офтальмохирургии в поликлинику, чтобы ближе к народу быть, уйти. Искренне.
|
|
#25
02.04.2009, 16:51
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Цитата:
|
Линейный вид
