Эндометриоидная киста?

[toptop]

Добрый день! Мне 26 лет, вес 48 кг, рост 172 см, пол: женский. Цикл регулярный, в последнее время удлиннился был 32 дня, сейчас 34. Менструация длится 4-5 дней, болезненная (1й день). До и после менструации есть мажущие выделения темные. (длилась 19.04 - 22.04) 2 года назад после прекращения ОК Ярина, была киста желтого тела, а до того как начала принимать ОК врач скзала, что есть подозрение на эндометриоз.

Около 2х недель назад обнаружили кисту в правом яичнике.

При первом узи (12.04) размеры кисты были - 51х26мм, с насыщенной взвесью, с пристеночными эхо-плотными структурами. Назначено лечение: Макмирор комплекс (по 1 свечке на ночь), полиоксидоний - 1 р.д. (12 мг). Пролечилась.
После с 20.04-24.04 лечилась - свечки с деклофенаком и папаверином (прописаны в моей поликлинике в связи с жжением в правом боку и спазмами отдающими в правое бедро).


Прошли месячные, на 6й день повторное узи:

Тело матки в anteflexio: Размеры 46х39х44мм. Форма обычная. Структура миометрия однородная.Диффузных изменений миометрия не выявлено. Ассиметрии в толщине стенок матки нет. Узловых образований не выявлено. Эндометрий по толщине (4 мм) и структуре соответствует пролиферативной фазе менструального цикла. Полость матки не расширена, не деформирована. Дополнительные образования в полости матки не определяются.

Яичники: Размеры правый 52х26мм, расположен типично, в нем определяется жидкостное образование размерами 42х20мм с тонкими стенками, неоднородной структуры, с эхогенным содержимым различной плотности и анэхогенным компонентом; по периферии определяется нормальная ткань яичника с единичными фолликулами от 4 до 7 мм; левый - 26х14мм, расположен типично, в нем визуализируются фолликулы от 5 до 8 мм в диаметра не более 6 в поле зрения.

Шейка матки нормальных размеров и эхоструктуры, цервикальный канал без особенностей.

Свободной жидкости в заднем своде, объемных образований в области придатков в настоящее время нет. Вены тазового сплетения не расширены.

Заключение: киста правого яичника (необходимо дифференциировать кисту желтого тела с кровоизлиянием с эндометриоидной кистой).

Сегодня я иду к гинекологу, чтобы она сказала что мы будем делать дальше. И у меня несколько вопросов:
1. Я записалась на МРТ органов малого таза, прочитала что по мрт можно точно понять какого типа киста, это правда?
2. Неэхогенное содержимое может быть опухолью?
3. У меня по утрам тошнота и слабость, как при беременности и есть субфебрильная температура 37 и к вечеру (после сидения на работе) начинает болеть поясница, это может быть из-за кисты?

Хочется быстрее распознать тип кисты, чтобы иметь возможность сделать плановую операцию, а не доводить до последнего..

[toptop]

Скажите пожалуйста хотя бы про мрт, стоит ли туда идти или это бесполезная трата денег?

[vitankom]

МРТ не сможет поставить все точки над "ё". Кстати, Вы сами себе "назначили" данное исследование?
Разумнее будет в следующем цикле повторить еще раз узи у другого специалиста. При сохранении кисты в течение полугода - лапароскопия с оперативным удалением.

[toptop]

Сообщение от vitankom

МРТ не сможет поставить все точки над "ё". Кстати, Вы сами себе "назначили" данное исследование?
Разумнее будет в следующем цикле повторить еще раз узи у другого специалиста. При сохранении кисты в течение полугода - лапароскопия с оперативным удалением.

Большое спасибо за ответ Да, сама. Дело в том, что мой врач принимает только по четвергам, и между ее приемами я стараюсь предугадать, что ей потребуется чтобы быстрее сделать вывод.. Она сделала мне еще одно узи вчера (это был 8й день цикла) в итоге киста имела размер 48х26мм, т.е. практически не отличается от того первого узи, когда мы ее обнаружили. Она сказала что склоняется к тому что это эндометриоидная киста.. И нужно уже записываться к хирургу.

И врач из поликлиники по дмс тоже сказала, раз есть температура и болезненные месячные и коричневые выделения до и после менструации, это скорее всего эндометриоз и киста соответствующая.

У меня в 2010 году была киста желтого тела (т.е. в 2х местах проводили узи и сказали что желтого тела), тоже в правом яичнике. Я думаю, вдруг это она и есть. Я взяла это узи и пойду к хирургу, т.к. этого достаточно для назначения лапараскопии. Не хочу тянуть, потому что везде говорится что кисты женщины не чувствуют, у меня она вызывает жуткие мучения, по вечерам боли в районе поясницы - не могу нормально работать.

[toptop]

А еще из мед. карточки цитата:
Диагноз: Аденомиоз, меноррагия, киста правого яичника(ж.т.\энд.?)
Назначение:
1. Дюфастон 1т х 2р.д. = 10 дней с 16 по 25 д. м.ц.
2. С 1-2 дня следующего месячного цикла ОК "Ярина" (на 3 месяца).

[toptop]

Скажите пожалуйста, еще один вопросик, а боли в пояснице могут быть из-за спаек или это именно киста так болит?

[DrTatyana]

болевой синдром - главный признак эндометриоза, боли могут быть из-за кисты и изменений в матке

Спаечный процесс проявляется по-другому

[toptop]

Спасибо большое за ответы!

Поставили диагноз аденомиоз, эндометриоидная киста, эндометриоз крестцово-маточных связок, собираюсь делать лапараскопию (прохожу анализы), госпитализация назначена на 7 день цикла. Скоро начнется менструация и гинеколог сказала что если я не буду планировать беременность то лучше 3 месяца с этого цикла принимать ОК Ярина. А я планирую беременеть через месяц после операции. Есть ли необходимость пить ОК? (в этом цикле желтое тело будет в том яичнике из которого вырезают кисту)

[DrTatyana]

Нет, не надо начинать принимать ярину перед операцией - так как они повышают риск тромбообразования. Решение о приеме препарата после операции - давайте обсуждать по рез=там операции