Хирургический климакс в 28 лет

[Ugenetvoja]

Уважаемые специалисты, моей маме сейчас 60 лет, в 28 лет ей удалили матку и оба яичника. Причиной была миома (размером 4 месяца беременности, после родов не закрылась матка, постоянные кровотечения, когда она очнулась после наркоза, доктор сказал, что кровотечение были не от яичников, как они предполагали, но, в сущности, как это произошло уже не важно) Никогда она не принимала никакой гормональнозаместительной терапии. От больших кровопотерь ставили миокардодистрофию + общее состояние было не лучшим. Сейчас ее мучают постоянные, круглосуточные головные боли, в те дни когда состояние более-менее, голову она "чувствует", т.е. боль присутствует все время, но в большей или меньшей степени. Всю жизнь она живет с этой болью, испытывает постоянную слабость. Давление 140/100 100/90 Уже при повышении до 150 чувствует себя ужасно плохо. Давление повышается, как правило, после сна.
Три года назад ставился диагноз "рак груди" - при очередном осмотре обнаружили втянутый сосок, отправили на маммографию. В областной больнице диагноз сняли, сказали, что была некачественная маммография и поставили фиброзно-кистозную мастопатию.
Проживает в данный момент в сельской местности, а т.к. сильно плохо переносит переезды (тошнота, слабость, усугубляется головная боль), то за медицинской помощью обращается очень редко и только в острых ситуациях.
У меня вопрос, КАКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ такого раннего климакса? Есть ли необходимость сейчас начинать какую-то гормональную терапию???? Даст ли она что-то? С чего начать обследование? НА ЧТО НЕОБХОДИМО ОБРАТИТЬ ОСОБОЕ ВНИМАНИЕ? С чем может быть связано повышение давления именно после сна (во время)? Что необходимо обследовать? Чем вообще можно улучшить качество жизни?
Спасибо большое за ответ.
Ирина

[DrTatyana]

НЕт, гормональная терапия не показана, время упущено.
Нужен вменяемый невролог и адекватное обследование, возможно, все-таки маму надо вывезти из сельской местности и провести обслдеование

[Toschevikova]

Основное обследование конечно у невролога, но если вывезете в город я бы обязательно сделала рентгеновскую денситометрию шейки бедренной кости и поясничного отдела позвоночника - большая вероятность остеопороза. На всякий случай сахар крови натощак и через 2 часа после еды. Обязателно проконсультироваться у кардиолога, если подъемы АД просходят регулярно, нужна постоянная антигипертензивная терапия. Очень вероятно нарушение липидного обмена (кардиолог назначит обследование).

[Ugenetvoja]

Спасибо за Ваш ответ. Остеопороз, я тоже думаю, более чем вероятен - у нее был перелом ключицы два года назад + перелом кисти за 10 лет до этого... Сахар крови сдавала натощак не так давно в связи с обострением панкреатита - был нормальный...
Возможно ли назначать регулярный прием антигипертензивных препаратов, если у нее очень часто, особенно летом, если показатели давления часто бывают 100/80 ? Не упадет оно еще ниже?
Пока мы не сделали снимки, может подскажете, какое лечение остеопороза (хотя бы профилактически), какие-то препараты кальция?

[Dr.IrMa]

Есть специальные препараты для лечения остеопороза. Одним кальцием, видимо, не справиться...
Золотой стандарт обследования по поводу остеопороза - рентгеновская денситометрия поясничного отдела позвоночника и головка бедренной кости.
Изыщите возможности сделать это, пожалуйста.