Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Детская и подростковая гинекология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 14.03.2011, 00:19
Larisasav Larisasav вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 13.03.2011
Город: Мариуполь
Сообщений: 5
Larisasav *
ПМС тяжелой формы

Девочка, 17 лет, половой жизнью не жила, вес 55 кг, рост 170. Месячные начались в 11, 5 лет, продолжительность 7 дней, через 30, регулярные, не обильные, не болезненные. Последние менструации с 11 марта 2011г .Гинекологических заболеваний не было. В 15 лет в первый раз стала рвать в день месячных, это продолжалось 12 часов и стало происходить ежемесячно, продолжительность рвоты увеличилась до суток. В июне 2010г началась рвота которая продолжалась 4 суток ,положили в инфекционное отделение, взяли анализы, все в норме ,только ацетон повышен до++++ .Через неделю выписали без диагноза. Месяц сидела на строгой диете, за неделю до месячных началась неукротимая рвота которая продолжалась неделю. На 2 день в тяжелом состоянии положили в гинекологию. Кололи церукал, зофран ,ставили капельницы (физ р-р, глюкоза, риосорбилакт, Рингера).Консультировали эндокринолог ,хирург, невропатолог, окулист. Отклонений не нашли .Анализы в норме. УЗИ ,МРТ ,ЭЭГ ,РЭГ, без отклонений. Анализ на гормоны- прогестерон 1,29 на 20 день. В августе, сентябре, приступы продолжались до 30 часов. Во время всех приступов поднимается ацетон до ++++ .С августа до ноября принимала клостербигид .В ноябре опять попала в больницу, неукротимая рвота ,ацетон ++++ .Анализ на сахар нормальный, с нагрузкой тоже .Прогестерон 1, 23, эстрадиол 53,48 Опять прошли все УЗИ, все в пределах нормы, половые органы развиты нормально. В декабре прошли обследование в Киеве, в клинике Охматдет ,там сделали 3 укола прогестерона, началась неукротимая рвота, через 5 дней пошли месячные. Консультировал профессор-психиатр Чуприков- отклонений нет. Выписали с диагнозом: ПМС, синдром рвоты, ацетонелический синдром. Рекомендована поддержка психолога. Январь, февраль, март приступы продолжаются 4-5 дней. Во время приступов ежемесячно ребенок теряет 5-7 кг.
Последние данные анализов:
28.02.11 прогестерон 0,33 на 20 день норма 8-9
эстрадиол 85, 1 норма 27-246
9.03.11 УЗИ половых органов -киста левого яичника.
Не знаем что нам делать, как облегчить состояние и куда еще обращаться!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 15.03.2011, 00:04
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Девочке нужны КОК и вменяемый врач гинеколог и обязательно психотерапевт!!!.
Накакануне менструации нужно начинать принимать НПВС - нурофен ил др.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 15.03.2011, 22:23
Larisasav Larisasav вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 13.03.2011
Город: Мариуполь
Сообщений: 5
Larisasav *
Нурофен принимали август и сентябрь, пробовали принимать нимесил, нимесулид ,ставили индометациновые свечи, пили седативные препараты, ставили свечи вибуркол, делали иглоукалывание, массажи. Работал психотерапевт в клинике Охматдет. Клеили "ТТС-Евро" - пластырь. Смотрели 4 гинеколога в Мариуполе(место жительства), 4 в Запорожье (девочка учится там), 2 в Киеве и 2 в Донецке (обл клиника). Все в разное время и со своими рекомендациями. Одни назначают КОК ,другие категорически против из-за гормонального сбоя. Пробовали все что предлагали, результата нет!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 16.03.2011, 00:26
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Гормонального сбоя - нет такого понятия в гинекологии!!
Ваша девочка вообще-то совершеннолетняя, может быть она сама придет на форум?
КОК - разумный выход, пока вы таскаете ее по врачам, каждый месяц она мучается от боли. Что мешает хотя бы попробовать????
Решение о лечении должна принимать она сама, а не Вы
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 29.04.2011, 16:50
Larisasav Larisasav вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 13.03.2011
Город: Мариуполь
Сообщений: 5
Larisasav *
В феврале назначили ципралекс, за 4 дня до месячных опять рвота 3 суток, препарат отменили.
После месячных назначили препарат Клайра, на 19 день (28. 04. 11)началась рвота.
Сегодня 29. 04. 11 положили в больницу под капельницу, рвота не прекращается.
Что дальше?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 08.05.2011, 11:24
Larisasav Larisasav вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 13.03.2011
Город: Мариуполь
Сообщений: 5
Larisasav *
Рвота была 3 суток, потом нормально. 6.05.11 опять началась рвота, а 7.05.11. пошли месячные.Получается с КОКами у нее 2 раза за цикл рвота.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 08.05.2011, 15:57
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Странный выбор препарата.
ПРедлагаю обсуждать с докторами выбор комбинированного орального контрацептива с этинилэстрадиолом 30 мкг и синтетическим гестагеном
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 09.05.2011, 09:50
Larisasav Larisasav вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 13.03.2011
Город: Мариуполь
Сообщений: 5
Larisasav *
Когда приступ проходит, дня 3 после этого , она пьет очень много молока, литров 5 за день, это не вредно?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:29.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.