|
|
Опции темы | Поиск в этой теме | Опции просмотра |
#1
|
||||
|
||||
возможно сочетание ДТЗ с другим заболванием щитовидной железы?
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, встречалось ли в Вашей пратике сочетание диффузно-токсического зоба с диффузным увеличением щитовидной железы? Или вообще, возможно ли подобное сочетание?
|
#2
|
||||
|
||||
НА вскидку больше половины случаев диффузного токсического зоба сопровождается увеличением объема щитовидной железы и это не отдельное заболевание, а симптом основного.
В чем вопрос конкретно? Пытаетесь самостоятельно трактовать заключения узи? |
#3
|
||||
|
||||
спасибо! Да нет... просто вот пишется, что при диффузно-токсическом зобе наблюдается равномерное увеличение железы.. А тут вот небольшое неоднородное увеличение, но только с левой стороны осталось, с правой прошло. Сама Базедова уже как 2 года стадия ремиссии. Антитела к ТТГ 3 года назад были , ну можно сказать отрицательные (там в категории сомнительные, но на самой нижней границе сомнительного).
|
#4
|
||||
|
||||
Я с ума сойду , наверное , от чтения пациентами топиков и тем . Когда пишут о равномерном увеличении , не пишут , что КАЖДАЯ ДОЛЯ должна увеличиться до одинакового объема - просто подразумевают , что типично увеличением без узлов ( и то под пальцами часто кажется , что узлы есть )
Доли могут отродясь быть неравномерными - они у после увеличения не станут одинаковыми . Все просто как ... Даже не скажу , как ..Ну и жить , определяя преиодически ТТГ . ТТГ -норма ? Объем ОБЩИЙ норма ? Кто ваши доли проверяет ? Кто приходит с проверкой ? В чем проблема?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, спасибо за ответ! (ну уж простите за недалекость )...
Да проблема в том, что вот я думала, что если она у меня увеличена с одной стороны больше, а с другой нет, т.е. несимметрична, стало быть это есть увеличена несимметрично (ну я уже поняла, что я заблуждалась) .. Вот и думала, как понимать ситуацию когда щитовидная железа немного увеличена (была увеличена 2.5 года назад, сейчас надо переделать узи), а гормоны все в норме. Думала, может мой диффузно-токсический зоб сочетался плюс с другим заболеванием щитовидной, проявляющимся также увеличением щитовидной железы... Галина Афанасьевна, я планирую опять пройти узи щитовидной.. А если она все также будет немного увеличенной, стало быть, может быть рецидив когда угодно? |
#6
|
||||
|
||||
Начнем с цифры объема
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
||||
|
||||
Галина Афанасьенва, я планирую вскоре пройти узи, возможно, у меня норма с объемами и я себя накручиваю....
Галина Афанасьевна, вот нашла Ваш ответ в одной теме "Итак, на сайте Тиронет для пациентов есть библиотека Тиронет-там рассказ из книги дом Черновых - как же протекал ДТЗ, когда его не умели лечить,,. Одним словом , есть некая цикличность у некоторыъх людей - но итоги этих циклов не веселы и ничто не меняет ситуацию стратегически- ДТЗ жизнеугрожающее заболеввание , пролонгация тиротоксикоза снижает обратимость изменений в костой ткани , мозгу и сердце" http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=96574 Галина Афанасьевна, подскажите, где об этом можно почитать? Я искала , но не нашла. Можно ссылку пожалуйста? И хотелось бы, пожалуйста, узнать ответ на такой вопрос: Вы писали, что « пролонгация тиротоксикоза снижает обратимость изменений в костой ткани , мозгу и сердце», подскажите, пожалуйста, а при тиреотоксикозе обязательно наблюдаются вот подобные изменения на сердце, мозгу и.т.п или нет? |
|
#8
|
||||
|
||||
Я прошу прощения - но у Вас сейчас НЕТ ТИРОТОКСИКОЗА - ТТГ нормален . В чем причина углубленного чтения страниц о тиртоксикозе ? У Вас есть агенда всей грядущей Вашей жизни , в которой сказано , что именно сейчас надо срочно решать проблемы тиротоксикоза , которого нет ?
Вы не понимаете глоссария медицинского - а в рамкх разъясннеий для пацинетов мир прост и незамысловат - ТТГ нормален без лечнеия - тиротоксикоза нет без лечнеия. Есть рецидив после
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, да вот в том все и дело, может быть это самонакручивание? ... а если щитовидная все-таки все это время остается немножко увеличенной (ведь даже 2 года назад, когда уже гормоны были нормальные, щитовидная железа все еще была немного увеличена с правой стороны)? Если я ее ощупываю, мне кажется, что правая доля немножко так и осталась увеличена (хотя, я ведь не специалист по этому вопросу). Поэтому и задумываюсь, почему самочувствие отличное, гормоны в норме, а железа может быть увеличенной?
|
#10
|
||||
|
||||
и еще такой момент - на протяжении всей истории болезни, когда сдавала анализы на своб ТТГ и своб Т4, показатели своб Т4 всегда были в норме ..по мере лечения при изменении дозы мерказолила своб ТТГ менялся, но на протяжении долгого времени (с более чем год) ,несмотря на хорошее самочувствие, он был все равно ниже нормы, в то время как своб Т4 всегда был в норме (обычно средние значения, но чаще к нижней границе, чем к верхней). Подскажите, пожалуйста, это типично для диффузно-токсического зоба?
|
#11
|
||||
|
||||
Для начала узнаем , а увеличена ли она ? С той поры , как человечество научилось измерять её объем ( каковой и в Африке объем ) накручивать себя стало сложнее - но вам пока что удается .
Сам по себе факт увеличения объеме еще не факт тиротоксикоза ( на всех иконах и святых зобы - регион йодного дефицита ) , но они ниак не сказываеются на самочувствии , у Вас пробелма в другом- был перенесен ДТЗ . Вам не очень сложно до очередного витка накручивания сообщить про объем ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#12
|
||||
|
||||
Цитата:
Галина Афанасиевна, а как на счет этого вопроса? Подскажите, пожалуйста. И, спасибо большое Вам за ответы! (узи смогу сделать только после праздника) |
#13
|
||||
|
||||
При б-ни Грейвса ТТГ ОБЫЧНО (!!! ) долго подавлен - в силу особенностей механизма обратной связи .
__________________
Г.А. Мельниченко |
#14
|
||||
|
||||
Галина Афанасиевна, а подскажите, пожалуйста, почему при купировании тиреотоксикоза (своб. Т4 норма) своб. ТТГ долгое время может оставаться ниже нормы (как в моем случае более года), в то время как при обострении заболевания (рецидив после родов), наоборот, своб. Т4 оставался в границах нормы, а своб. ТТГ, в течении каких-то 2-х мес. после сдачи последнего анализа перед родами, опять стал ниже нормы, хотя до этого был в пределах нормы (т.е. в стадии мед. компенсации, принималась поддерживающая доза пропицила 1 таблетка в день во время беременности).
То есть, почему в случае компенсации тиреотоксикоза своб. ТТГ еще долгое время стабилизируется (в то время как своб. Т4 в норме), а в случае обострения своб. ТТГ, наоборот, резко понижается , в то время как своб. Т4 все еще держится в пределах нормы? |
#15
|
||||
|
||||