#1
|
|||
|
|||
Причина выделений у дочери
Добрый день. Уважаемые врачи, помогите, пожалуйста, разобраться. Дочке 6л 6 м, рост 129 см, 23 кг. В середине ноября 2019 дочь стала жаловаться, что промокают трусы. В действительности проблема началась резко. Я не могу понять что это за выделения. Объем большой (ластовица становилась мокрая насквозь), при высыхании желто-крахмальные что ли выделения. Могла поменять трусики, а через 5-10 минут снова все мокрое. Дочка чувствовала огромный дискомфорт.
Обследование решили начать с гинеколога, которая назначила лечение: ванночки с ромашкой и мазь бепонтен. Гинекологический мазок оказался хорошим и дочь направили к нефрологу. Результат Узи хороший Также выкладываю дневник мочеиспусканий 2 дня подряд А также 4 дня подряд По дневнику вижу, что иногда выделяет в 2 раза меньше, чем пьет, на что нефролог сказала, что остальное выходит с потом. К тому же очень редко ходит в туалет. Утром проснется и может не идти сразу, хотя на ночь всегда пьет воду. Капризничает, что не пойдет, но стала заставлять и она выдает хорошую порцию мочи ((( Года полтора назад ей делали УЗИ утром и давили на мочевой, спрашивали хочет ли в туалет, но дочь отрицала, хотя как всегда не пописала после сна. Врач Узи сказала, что у нее перерастянут мочевой пузырь и даже есть взвеси соли, однако, нефролог не предал этому значения тогда. Делали бакпасев мочи, в котором бактерии не обнаружены. На данный момент выделения почти отсутствуют, то есть бывают не каждый день и промокают трусы совсем чуть-чуть, но дочка очень переживает по этому поводу. Гинеколог уверена, что проблема не по ее части, нефролог тоже не видит причины, кроме недостатка жидкости и прописал канефрон по 15 кап 3 р в день. Общий клинический анализ мочи Моча, Мочевой пузырь Тест Результат Норма Отклонение Ед. изм. Цвет Желтый жёлтый норма Слизь Не обнаружено не обнаружено норма Прозрачность Прозрачная прозрачная норма PH 6 5,5-7,0 норма Белок полуколичественный (PRO) отрицательно отрицательно норма г/л Глюкоза полуколичественно (GLU) отрицательно отрицательно норма мМоль/л Кетоновые тела качественно (KET) отрицательно отрицательно норма мМоль/л Кровь качественно отрицательно отрицательно норма Билирубин полуколичественно (BIL) отрицательно отрицательно норма Уробилиноген количественно (URO) 3,2 3,2-16,0 норма мкмоль/л Нитриты (NIT) Отрицательно отрицательно норма Лейкоциты полуколичественно (LEU) отрицательно отрицательно норма Эпителий плоский 2-4 мужчины: 0-1. Женщины: 1-4. норма в п/зр Эпителий переходный 0-1 0-1 норма в преп. Эритроциты неизмененные не обнаружено не обнаружено норма в п/зр Эритроциты измененные не обнаружено не обнаружено норма в п/зр Лейкоциты 1-3 0-3 норма в п/зр Бактерии не обнаружено не обнаружено норма в преп. Цилиндры не обнаружено не обнаружено норма в п/зр Удельный вес 1,030 1,010-1,025 норма Также сдали некоторые показатели БАК Тест Результат Норма Отклонение Ед. изм. Определение холестерина общего 4,51 2 - 5,2 норма мМоль/л Тест Результат Норма Отклонение Ед. изм. Определение мочевины 2,7 1,7 - 8 норма мМоль/л Определение креатинина 42 28 - 52 норма мкмоль/л Определение щелочной фосфатазы 245 142 - 335 норма ЕД/л Определение аланинаминотрансферазы (АЛТ) 9,5 0 - 39 норма ЕД/л Определение глюкозы натощак 4,66 3,3 - 6 норма мМоль/л Определение аспартатаминотрансферазы (АСТ) 30,6 0 - 47 норма ЕД/л Раньше никогда проблем такого плана не было. 1) Как понять что является причиной этих выделений. Какие обследования пройти? 2) Стоит ли давать дочке канефрон? Может что-то другое пропить? 3) Достаточно ли пьет дочь воды и почему выделяется меньше жидкости, чем выпила? 4) Может ли недостаток жидкости, если он есть, быть причиной тахикардии? |