Метастазы, рентген + КТ

[aberzoy]

Сообщение от olegespbe

Т.е. удаление никак не влияет на образование отдаленных метастазов например в ГМ или легких?

Само большое хирургическое вмешательство может провоцировать/ускорять рост отделенных метастазов.

[olegespbe]

Сообщение от aberzoy

Само большое хирургическое вмешательство может провоцировать/ускорять рост отделенных метастазов.

А какая зависимость между удаление и нет в плане появления отдаленных мтс в других органах, ведь большая вероятность ГМ и легких. Риски превышают пользу? Либо удаление первичного очага в нашем случае не снижает шансов образования вторичных образований в других органах?

Грудной отдел легких, ЦР [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[aberzoy]

Сообщение от olegespbe

А какая зависимость между удаление и нет в плане появления отдаленных мтс в других органах, ведь большая вероятность ГМ и легких. Риски превышают пользу? Либо удаление первичного очага в нашем случае не снижает шансов образования вторичных образований в других органах?

Я написал своё мнение по поводу хирургического лечения при метастатическом заболевании.

Вы можете к нему либо прислушаться, либо нет.

Грудной отдел легких, ЦР [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

И зачем, спрашивается, надо было делать рентгенографию?

[olegespbe]

С первого раза не получилась биопсия (5 проколов), завтра повторно будут брать Онколог отправил завтра записываться на химию (на основании снимков).

[aberzoy]

Сообщение от olegespbe

С первого раза не получилась биопсия (5 проколов), завтра повторно будут брать Онколог отправил завтра записываться на химию (на основании снимков).

Без получения результатов трепан-биопсии (что есть материал для иммуногистохимического анализа) НЕ НАЧИНАТЬ химиотерапию!

Уточните возможность выполнить трепан-биопсию в другом месте
(биопсия обычно делается через один прокол кожи).

[olegespbe]

Александр, спасибо. Только что вернулась из больницы, выдали это ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]) сказали будут под контролем УЗИ делать(в платном центре). По фото можно определить именно трепан-биопсия, либо какой то другой метод?

Самое важное, онколог первого числа хочет сделать химию (по словам врача на основе КТ и СЦ). Как быть?

[aberzoy]

Сообщение от olegespbe

сказали будут под контролем УЗИ делать(в платном центре). По фото можно определить именно трепан-биопсия, либо какой то другой метод?

ДА, трепан-биопсия, но "ручная", а не автомат, менее надежна в плане получения хорошего материала.
Лучший вариант [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

онколог первого числа хочет сделать химию (по словам врача на основе КТ и СЦ). Как быть?

Сказать "Доктор, а Вы точно уверены, что в этот раз будет достаточно материала для анализа?
А если по результатам анализа можно будет попасть в Клиническое исследование к проф. Семиглазову в Питере? Если проведете хоть одну химиотерапию - не попадем"

Не вижу показаний к экстренному проведению химиотерапии.

[olegespbe]

Т.е. время (2 недели) есть и это никак не скажется негативно на больном? Просто все же логичнее, что если сделать химию сегодня, она замедлит процессы, а если через 2 недели, то вдруг за это время mts уйдут в другие органы. Либо это не так работает и нужно ждать? Он схему химии на глаз взял? Там же несколько их при РМЖ.

[aberzoy]

При гормонозависимой опухоли без множественного поражения печени или легких (КТ так и не сделали) - показана гормонотерапия, а не химиотерапия.

О каких "уходящих метастазах" Вы говорите, когда их уже полно?

[aberzoy]

Почитайте тему https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=283867

[olegespbe]

Спасибо, прочитал. Как я понял, онколог хочет сделать химию что бы уменьшить размеры метастаз, приостановить развитие, по крайне мере так было сказано маме: "Что бы убрать метастазы".

КТ так и не сделали

Цифровая рентгенография легких не покажет этого?

[aberzoy]

Сообщение от olegespbe

Цифровая рентгенография легких не покажет этого?

Извините, я уже устал повторять одно и то же.

[olegespbe]

Принято решение не делать химию до результатов гистологии, завтра сообщу какую схему ХТ со слов онколога он собирался делать и почему не дожидаясь ИГХ, если скажет.

[olegespbe]

Со второй биопсией что то напутали опять с номерами стекол я так понял, сказали что отправляют в Питер на какую то новую технологию, опять ждать 10 дней, итого если все успешно, на биопсию уйдет 30 дней

[olegespbe]

Александр, результат биопсии: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Промахнулись опять, либо все таки образование в МЖ не является первичной опухолью?

Направили к хирургу-онкологу, дал такую бумагу: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Т2 переквалифицировали в Т3, не знаю на основании чего.

Добавлено: Хирург назначил операцию через месяц, со слов мамы хотят вырезать "кусок", возможно для повторной гистологии?

Завтра направления на: кровь, экг, терапевт, моча, кал.