Хронический гепатит в с 1992 года.

[Ingrid2016]

Здравствуйте! Случайно обнаружила при сдаче крови гепатит в в 1992 году.Обратилась к инфекционисту.Врач сказала,что остались в крови антитела и я являюсь носителем.Больше ничего не назначила.В 2013 году сдала в поликлиннике маркеры гепатита: HBV-позитивнo, HBs,HBc.
Вирусная нагрузка 2,57х10*3. Вирус гепатита в (HBV),HBe Ag-0,005 положительно.Что означают эти анализы?
Все эти годы печеночные пробы в норме.Узи: Эхоструктура печени диффузно неоднородная,эхогенность повышенная.Печень не увеличена,контур ровный четкий,печеночные вены и внутрипеченочные протоки не расширены.Застой желчи.
Скажите,я действительно являюсь носителем гепатита в? Что с этим делать? Только контролировать состояние печени или нужны дополнительные анализы,обследования?Я не пью,не курю и стараюсь правильно питаться.
Спасибо.

[easl]

Представьте сканы анализов, пожалуйста.

[Ingrid2016]

У меня не получается загрузить сканы.Я вам просто перепечатаю анализы.
Лаборатория Синево : ПЦР.Вирус гепатита В(качественное определение,Real-time)-обнаружен. Аналитическая чувствительность тест-системы для определения HBV в плазме крови-200 копий/мл.
ПЦР.Вирус гепатита В(колич.определение,Real-time) - 2,57х10*3 копий/мл (8,57х10*2 МЕ/мл). Аналитич.чувствительность тест-системы для определения HBV в плазме крови-200копий/мл.
Вирус гепатита В(HBV),HBeAg,антитела суммарные-0,005. Индекс <1,0-положительный результат, >1,0-отрицательный результат.Анализы за 2013 год.
Анализы за 2014 год: ALT-14,9 ( до 33,0)
AST-19,5 (32,0)
GGT-17 (5,0-36,0)
Щелочная фосфатаза-66 (35,0-104,0)
Билирубин общий- 9,8 ( до 21)
Билирубин прямой -3 ( до 5,0)
Билирубин не прямой-6,8 норма 75% от билир.общего
Белок общий-83,1 (66,0-87,0)
Альбумин-51,9 (35,0-52,0)
Альфа амилаза-68 (28,0-100,0)
Креатинин-3 ( 2,76-8,07)
Холестерин- 4,66 (до 5,2 отсутствие риска)
Глюкоза(сыворотка)-5,47 (4,11-5,89)
Железо сывороточное-15,02 (5,83-34,5)

ОАК в норме.Узи делала в декабре 2014.
Печень не увеличена.Контур ровный,четкий. Эхоструктура не однородная диффузно.Эхогенность повышенная незначительно.Печеночные вены не расширены,воротная вена 10 мм,внутрипеченочные протоки не расширены,аорта 15мм,НПВ 17мм,холедох 4 мм.Объемные образования не выявлены.
Желчный пузырь 70х26мм,форма грушевидная с загибом в обл.шейки,стенки до3,5 мм,содержимое пристеночно с эхо(+) взвесью,конкременты не выявлены.
Поджелудочная железа.Головка 28мм,тело 18мм,хвост 22мм.Контуры ровные,не четкие. Эхоструктура не однородная,эхогенность повышенная незначительно. Вирсунгов проток не расширен,образования не выявлены.
Селезенка 106х42мм,форма серповидная.Селезеночная вена 6 мм.Контуры ровные. четкие. Эхоструктура однородная.
Это все анализы и обследования на сегодняшний день.

[Ingrid2016]

Анализ,который сдавала в 1992 году не сохранился. Анализ на маркер гепатита В от 2013 года.Сдавала в районной поликлиннике.
Вид обследования - cito test
Материал-сыворотка
Результат -позитивный HBs Agultra, HBc Ab.

[easl]

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=101314

[Ingrid2016]

Из той статьи,которую вы порекомендовали прочесть я поняла,что у меня неактивный хронический гепатит и в лечении на данный момент не нуждаюсь.Так у меня здоровое носительство? О чем говорит HBeAg( вирус в активной фазе размножения?) и HBcAb? Нужны ли мне дополнительные анализы,обследования?Какие анализы необходимо сдать мужу,чтоб привиться от гепатита?
Извините за вопросы,но мне трудно самой разобраться.Спасибо.

[easl]

У вас нет HBeAg, есть антитела к нему. HBcAb должны быть. Вам следует определить степень фиброза (эластометрия).
Мужу проверить HBsAg, HBsAb, HBcAb.

[Ingrid2016]

Скажите,можно ли сделать фибротест вместо фиброскана? Или это обследование не столь достоверно?
Какие из этих анализов сдать мужу перед прививкой?
1) HBsAg,качеств.тест
2) Anti-HBc-total
3) Anti-HBc IgM
4) Anti-HBs
Спасибо вам за ответы и терпение.

[easl]

Сообщение от Ingrid2016

1. Скажите,можно ли сделать фибротест вместо фиброскана? Или это обследование не столь достоверно?

2. Какие из этих анализов сдать мужу перед прививкой?
1) HBsAg,качеств.тест
2) Anti-HBc-total
3) Anti-HBc IgM
4) Anti-HBs
Спасибо вам за ответы и терпение.

1. Можно. В идеале - оба исследования.
2. HBsAg, Anti-HBc-total

[Ingrid2016]

Завтра пойду сдавать кровь на фибротест.Нужно ли сдать на вирус гепатита D ?Если да,то пцр или антитела суммарные?

[easl]

Сообщение от Ingrid2016

Завтра пойду сдавать кровь на фибротест.Нужно ли сдать на вирус гепатита D ?Если да,то пцр или антитела суммарные?

Да, антитела суммарные.

[Ingrid2016]

Здравствуйте,доктор ! Получила результат анализов.
Вирус гепатита D,антитела суммарные- не обнаружены.
Фибротест в Синево показал F0-F1.
1) Скажите нужно ли мне в будущем повторять вирусную нагрузку и как часто?
2) Контроль печеночных проб Узи раз в год или чаще?
3) Как часто делать фибротест?
4) Фиброскан все же необходим?
5) Дельты у меня нет?
Спасибо за ответ.

[easl]

Сообщение от Ingrid2016

Здравствуйте,доктор ! Получила результат анализов.
Вирус гепатита D,антитела суммарные- не обнаружены.
Фибротест в Синево показал F0-F1.
1) Скажите нужно ли мне в будущем повторять вирусную нагрузку и как часто?
2) Контроль печеночных проб Узи раз в год или чаще?
3) Как часто делать фибротест?
4) Фиброскан все же необходим?
5) Дельты у меня нет?
Спасибо за ответ.

1,2) 1 раз в 6 месяцев.
4) 1 раз в год.
5) Нет.

[Ingrid2016]

Юсиф Мусаевич, большое вам спасибо за консультации !