Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #106  
Старый 25.10.2017, 19:08
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,871
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,141 раз(а) за 2,050 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от NPolonskaya Посмотреть сообщение
СПАСИБО огромное! Значит, никакого Конкора?
если в связи с QT, то нет. Вы бы Холтер бы выложили все страницы.

Еще можете показать переписку свою кардиологу, что согласно Европейским рекомендациям диагноз удлиненного QT ставится при повторяющемся коррегированном QT больше 480 мс на 12-канальной ЭКГ, или балле по шкале LQTC более 3, а также при наличии соответствующих генетических мутаций при любом интервале QT, или при повторяющемся на 12-канальной ЭКГ коррегированном QT более 460 в случае необъяснимого синкопального эпизода в отсутствии вторичной причины для удлинения QT.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Вы не подпадаете ни под одно из определений
__________________
С уважением
Ответить с цитированием
  #107  
Старый 25.10.2017, 19:36
NPolonskaya NPolonskaya вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 15.12.2008
Город: Москва
Сообщений: 525
Сказал(а) спасибо: 118
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
NPolonskaya этот участник положительно характеризуется на форуме
Выкладываю холтер. Буду ждать Ваш ответ, спасибо огромное!..
Ответить с цитированием
  #108  
Старый 25.10.2017, 19:55
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,871
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,141 раз(а) за 2,050 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
см дополненный ответ выше
__________________
С уважением
Ответить с цитированием
  #109  
Старый 25.10.2017, 19:59
NPolonskaya NPolonskaya вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 15.12.2008
Город: Москва
Сообщений: 525
Сказал(а) спасибо: 118
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
NPolonskaya этот участник положительно характеризуется на форуме
Благодарю Вас еще раз. А по холтеру - Конкор не показан?
Ответить с цитированием
  #110  
Старый 25.10.2017, 20:05
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,871
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,141 раз(а) за 2,050 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от NPolonskaya Посмотреть сообщение
Благодарю Вас еще раз. А по холтеру - Конкор не показан?
нет, не показан. Да, еще, чтобы совсем Вас успокоить. Фраза про значимое увеличение QTс более 450 до 493 мс в течение 16 часов, не означает, что у Вас QTс было 493 мс в течение 16 часов. Если Вы посмотрите в таблицу, то увидите, что среднее QTс было 455, при чем во время бодрствования - 453 с максимумом 478. Короче, причин для беспокойства нет. Не говоря о том, что суточное мониторирование не имеет четких критериев и имеет много ограничений для диагностики удлиненного QT и не рекомендуется для использования, в отличие от стандартной ЭКГ.

Комментарии к сообщению:
Korzun одобрил(а):
__________________
С уважением
Ответить с цитированием
  #111  
Старый 25.10.2017, 22:10
NPolonskaya NPolonskaya вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 15.12.2008
Город: Москва
Сообщений: 525
Сказал(а) спасибо: 118
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
NPolonskaya этот участник положительно характеризуется на форуме
Ох, как мне это важно услышать... Очень Вас благодарю!!..
Ответить с цитированием
  #112  
Старый 26.10.2017, 10:18
NPolonskaya NPolonskaya вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 15.12.2008
Город: Москва
Сообщений: 525
Сказал(а) спасибо: 118
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
NPolonskaya этот участник положительно характеризуется на форуме
Подскажите, пожалуйста, а не связан ли такой момент с моим положением "сердечных дел": с августа (после длительной поездки на море на а/м) чувствую часто (иногда каждый день) ПРИ ПРОБУЖДЕНИИ внутренний тремор. Кажется, что во всем теле. Спасибо.
Ответить с цитированием
  #113  
Старый 26.10.2017, 13:16
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,871
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,141 раз(а) за 2,050 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от NPolonskaya Посмотреть сообщение
Подскажите, пожалуйста, а не связан ли такой момент с моим положением "сердечных дел": с августа (после длительной поездки на море на а/м) чувствую часто (иногда каждый день) ПРИ ПРОБУЖДЕНИИ внутренний тремор. Кажется, что во всем теле. Спасибо.
нет, не связан
__________________
С уважением
Ответить с цитированием
  #114  
Старый 27.10.2017, 18:06
NPolonskaya NPolonskaya вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 15.12.2008
Город: Москва
Сообщений: 525
Сказал(а) спасибо: 118
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
NPolonskaya этот участник положительно характеризуется на форуме
Уважаемый доктор, я должна извиниться, но могли бы Вы посмотреть еще раз экг.. Сегодня переделала, ну тк я не могу успокоиться..Просто не справляюсь. Да, я записалась к психотерапевту на 31ое число. Но пока тяжело.. Тк я, теперь зная как расситывать QT..), вижу, что он выше 460 ((((( Пожалуйста.. посмотрите! Спасибо. Может быть, все-таки мне нужен Конкор? Как Вы считаете?
Ответить с цитированием
  #115  
Старый 27.10.2017, 19:14
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,422
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,431 раз(а) за 9,601 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Сосчитайте баллы вероятности у Вас синдрома LQT.

Бисопролол (конкор) не является средством лечения желудочковых аритмий, он не показан никому при синдроме LQT. Не лечит конкор желудочковые аритмии, как ни изучали - никакого толка.

Комментарии к сообщению:
Yariko одобрил(а):
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #116  
Старый 27.10.2017, 19:44
NPolonskaya NPolonskaya вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 15.12.2008
Город: Москва
Сообщений: 525
Сказал(а) спасибо: 118
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
NPolonskaya этот участник положительно характеризуется на форуме
Александр Иванович, у меня, похоже, 2 балла..Тк про зубцы и пируэтную жт не слышала (у меня просто тахикардия частенько.. т.е.пульс под 90, при панич.атаке 110). Если 2, то средняя вероятность.. Это 50 на 50?.. Что делать, чтобы QT не удлинялся? Или что не делать? Извините еще раз. Я всех достала(
Ответить с цитированием
  #117  
Старый 27.10.2017, 19:46
NPolonskaya NPolonskaya вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 15.12.2008
Город: Москва
Сообщений: 525
Сказал(а) спасибо: 118
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
NPolonskaya этот участник положительно характеризуется на форуме
Кардиолог сказал: Конкор накроет сердце как зонтик) чтобы не произошло чего то нежелательного 😨
Ответить с цитированием
  #118  
Старый 27.10.2017, 19:48
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,871
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,141 раз(а) за 2,050 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
еще раз напоминаю критерии
Цитата:
Еще можете показать переписку свою кардиологу, что согласно Европейским рекомендациям диагноз удлиненного QT ставится при повторяющемся коррегированном QT больше 480 мс на 12-канальной ЭКГ, или балле по шкале LQTC более 3, а также при наличии соответствующих генетических мутаций при любом интервале QT, или при повторяющемся на 12-канальной ЭКГ коррегированном QT более 460 в случае необъяснимого синкопального эпизода в отсутствии вторичной причины для удлинения QT
а также проделайте упражнение по подсчету баллов, которое Вам предложил Александр Иванович, и Вы увидите, что у Вас 2 балла, а для диагноза пролонгированного QT нужно, как минимум 3,5. Даже если бы на ЭКГ коррегированный QT был больше 480 мс, нужен был бы еще один балл. Расслабьтесь. Конкор не нужен.
__________________
С уважением
Ответить с цитированием
  #119  
Старый 27.10.2017, 19:59
NPolonskaya NPolonskaya вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 15.12.2008
Город: Москва
Сообщений: 525
Сказал(а) спасибо: 118
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
NPolonskaya этот участник положительно характеризуется на форуме
Всё, СПАСИБО огромное. Извините меня. Надеюсь, после психотерапевта исправлюсь!
Ответить с цитированием
  #120  
Старый 27.10.2017, 20:03
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,422
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,431 раз(а) за 9,601 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от NPolonskaya Посмотреть сообщение
Кардиолог сказал: Конкор накроет сердце как зонтик) чтобы не произошло чего то нежелательного 😨
Обманул Вас кардиолог. Зонтик - это метопролол (беталок, эгилок). А Конкор в аритмиях только ЧСС урежает и всё. Не какашка, конечно, от него есть польза в кардиологии, то только не в желудочковых аритмиях. Не все бетаблокаторы одинаковые.

Почитайте тему: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=270885
Окончательно найдите в себе все болезни, как Джером К. Джером.
И сразу к психотерапевту.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:28.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.