#1
|
||||
|
||||
Повышение ТТГ
Добрый день, уважаемые доктора.
Я живу во Франции и у меня уже на протяжении многих лет стоит диагноз - Гипотиреоз. С 2012 года я принимаю Левотхырох 50 мг. Мне делали УЗИ щитовидной железы - все в норме (последнее обследование в 2017 г.). Мне 57 лет, рост - 165, вес - 71. Менопауза с октября 2009 года. Последний анализ показал, что у меня резко повысился ТШ (тхыроид стимулатинг хормоне) - извините, но я пишу так, как в анализе. Мне кажется, что это ТТГ. 2012 = 3,16 мУИ/Л 2014 = 3, 81 мУИ/Л 2015 = 5, 4 мУИ/Л 2016 = 6, 42 мУИ/Л 2018 = 4 , 495 мУИ/Л 2019 = 7, 104 мУИ/Л Меня очень удивило поведение доктора, она мне выслала только рецепт на покупку медикамента с др.дозой. Вместо 50 на 75 мг. Вопрос: правильно ли доктор назначил мне дозировку Левотхырох? Не надо ли сделать УЗИ и проконсультироваться у эндокринолога? За эти годы я никогда не была у этого доктора. |
#2
|
||||
|
||||
Да, если доза тироксина маловата - ее нужно увеличить. Увеличивают с шагом в 25 мкг - поскольку прирост ТТГ небольшой, оснований для более активных действий нет.
Причина роста ТТГ - продолжающееся снижение работы щитовидной железы, это не лечится. Можно еще все-таки проверить правила приема препарата - пропуски, запивание чаем. прием сопутствующих медикаментов (к примеру, контрацептивов) и т.д. Действия врача совершенно правильны. Только в России простейшим эндокринным заболеванием занимаются именно эндокринологи - как будто им больше делать нечего. На самом деле как раз во Франции все правильно, хватит и врача общей практики, который умеет читать клинические рекомендации.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |