Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16
Старый 05.10.2018, 21:59  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет, Вы делаете неправильный вывод.
И ДТЗ, и аутоиммунный тиреоидин - это два варианта аутоиммунность поражения железы, но с разным знаком .
Как если бы девочки близняшки избрали разный путь поведения- одна в монастырь, другая в бордель.
При этом тиротоксическая фаза аутоиммунного тиреоидита ( Хаши- токсикоз) казуистически редка. Есть волнообразные варианты с чередованием фаз тиротоксикоза и гипотиреоза. Ничто из этого не смертельно при лечении, и лечении требует хоть двух извилин- одной у врача и одной у больного.
По УЗИ эти состояния похожи, опять же как близняшки,
Рыдания и размышлизмы на эту тему мир забыл уже годков 20 как и только нищие и ничему не учащиеся врачи Москвы все ещё радуют Вас диагностическими пассажами.
Но Вам вообще не про аутоиммунный тиреоидит ( хашитоксикоз) безуспешно талдычат на форуме.
Есть ещё те деструктивные тиреоидиты- классический - подострый, более мягкий - silient ( молчащий), это деструкция транзиторная
Что Вы все заладили о гипотиреозе думать, сейчас важно понять , какой тиротоксикоз. И не валять дурака с лапчаткой.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #17
Старый 05.10.2018, 22:09  
Tatianamsk Tatianamsk вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.10.2018
Город: Москва
Сообщений: 18 Tatianamsk *
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #18
Старый 18.10.2018, 21:15  
Tatianamsk Tatianamsk вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.10.2018
Город: Москва
Сообщений: 18 Tatianamsk *
[quote=Melnichenko;2731262]Если КТ ...для дифдиагноза используется сцинтиграфия, блин, с технецием, ну вот.....
Сделали 17 октября с.г. в ЭНЦ Сцинтиграфию с Тс-99м и вот результа, подписанный зав.отделением Дегтяревым М.В. : " В проекциях обеих долей ЩЖ накопление РФП низкоинтенсивное без четких границ( незначительно отличающееся от фоновых в окружающих мягких тканях). Щитовидная железа не визуализируется", При этом напоминаю какие анализы: ТТГ 0,01 , Т3 св.- 7,7 , Т4 св.- 25,7, антитела к рецепторам ТТГ - 0,3 , Антитела к Тg - 336, Антитела к ТРО - более 2000. УЗИ ЩЖ :
Объем 38,8 см3, ,эхогенность смешанная,узлов не выявлено, гипоэхогенные лимфатические узлы до 12-5 мм. , АД 102-65 пульс 100.
Можно ли поставить на основании этих данных дифдиагноз или еще надо дообследоваться и сдать какие то анализы? Какой диагноз может быть: подострый тиреоидит, АИТ ( хаситоксикоз) и можно ли как то снизить уровень циркулирующих тиреоидных гормонов в крови,облегчить состояние токсикоза? Реально сил нет, пульс 100 при низком давлении, кто нибудь бежал многомесячный кросс- "стометровку" ,тот поймет...
Ответить с цитированием
  #19
Старый 18.10.2018, 22:21  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
То есть тиреоидит деструктивный иипокамнадо получать бета - блокаторы
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 04:34.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.