Гормоны и планирование беременности

[Melnichenko]

Сообщение от Anastasiya67

вы должны понимать что приемы в живую и по интернету отличаются, и так как в наше время мало знающих врачей, поэтому многие пациенты(как я), не знают кому верить и поэтому просят советы разных врачей, чтоб перестраховаться.За прошлые советы я никаких претензий не предъявляла!
.

Еще раз - в правилах РМС НАПИСАНО , что полученная консультация согласовывается с лечащим врачом , и Ваше право обсудив с врачом данные консультации последовать им /отказаться от них / сменить врача.
Вы не можете лечить сами себя и устанавливать принципы отбора советов - как вы выберете между "да" и "нет" ?

[Anastasiya67]

Я поняла все сказанное вами.
Но я обратилась с одним вопросом насчет назначенных лекарств и хотела бы узнать стоит их принимать, принесут или не принесут они вред, какие не стоит принимать и все.

[Melnichenko]

Еще раз - о каких лекарствах, назначенных гинекологом , Вам ДОЛЖЕН (!!!!!!) дать ответ эндокринолог ?

[Melnichenko]

Сообщение от Anastasiya67

После этого она прописала лечение:
дюфастон 3 раза в день по 10мг,
метипред 1/2т. 2 раза в день,
магнелис В6 по 2т 2 раза в день,
курантин 3 раза в день всего 10 дней,
фолиевую кислоту до 12 недель.

О метипреде уже поговорили ?
Дуфастон никто не станет отменять, буде его назначили
курантил - дань моде прошлых лет
фолиевая нужна
нужны йодиды 200 мкг
Магне В6 - вероятно , проще оставить , чем отменить
Что еще требуется от несчастного эндокринолога , которые что-то вам должен ?

[Anastasiya67]

Спасибо большое)
Вы просто ответили мне за метипред, поэтому я и поинтересовалась за остальные лекарства.
А насчет йода я у вас хотела спросить, но уже боюсь) но раз вы написали можно спросить, мне пить его всю беременность, даже если мне его до беременности запрещали?
Из таблеток я пью только фолиевую кислоту пока что, остальные я еще не начинала, поэтому и спрашиваю тут.

[Melnichenko]

Попробуйте прочесть Тиронет для пациентов ..Почему ваши врачи так заинтересованы в развитии йод-дефицитных состояний у Вас и ребенка ?
Как называется то эндокринное заболевание Ваше , из-за которого женщине в регионе йодного дефицита запрещен прием физиологических доз йодидов в период берменности ?

[Melnichenko]

Сообщение от FilippovaYulia

Итого патологии щитовидной железы тоже нет. Все что меньше сантиметра - не узлы и в особых мероприятиях не нуждается. Нет ни оснований для приема йодомарина, ни оснований для его запрета (например. во время грудного вскармливания йодомарин будет необходим).
Тестостерон и ГСПГ можно сдавать в любой день цикла.

Вам разве еще не отвечали на этот вопрос ?

[Anastasiya67]

Спасибо большое я все поняла!!!

[MrsPetson]

Анастасия, локальный тонус часто определяется при УЗИ, является "реакцией" организма на исследование и не свидетельствует об угрозе прерывания беременности.
Дюфастон назначается для лечения угрозы прерывания беременности. Если очный врач счел его необходимым, то надо принимать, вреда не будет.
Эффективность и безопасность применения курантила и мангелиса не излучалась.
Про метипред вам уже много раз объяснили - низкий поклон и терпения Галине Афанасьевне.

[Anastasiya67]

MrsPetson, спасибо за ответ, вы меня успокоили.

Melnichenko, Еще раз извиняюсь, если что не так написала.

[Anastasiya67]

Здравствуйте еще раз. Сейчас у меня 17 неделя беременности. В консультации мне дали направление в НИИАП Ростов-на-Дону, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз гиперандрогиния. Я до 16 недели пила только дюфастон. Эндокринолог очень возмутилась что я не лечусь и что я должна боятся выкидыша с моим заболеванием.Лечение я должна была начать до беременности и не прекращать его.Я сослалась на ваши консультации, о том что гиперандрогения была не доказана, поэтому я не принимала таблетки, но врач сказала что лечить и ставить диагноз должен только гинеколог-эндокринолог и не кто иной. Назначила мне сдачу анализов ТТГ, Т3 свободный, Т4 свободный, 17 оксипрогестерон, ДГАS, ДГА, и еще каких то 2 (очень не разборчиво в направлении).
К эндокринологу я пришла с анализом ТТГ он в норме 0,696 при норме беременных 0,2-3,5.
УЗИ щитовидной железы :
Правая доля:
ширина 14мм объем - 4,3
передне-задний 14мм
длина 44мм

Левая доля:
ширина 13,5мм объем 4,2
передне-задний 14,5мм
длина 43мм.
Перешеек 2,7мм
Контур: ровный, четкий
Эхогенность паренхимы: средняя
Структура паренхимы: диффузно-неоднородная
V-8,5см2
Заключение: Диффузные изменения паренхимы щитовидной железы.

У меня вопрос насколько показательны гормоны при беременности? В консультации врач сказала что все в норме и разрешила мне поехать на море, а теперь я не знаю что делать после посещения эндокринолога. Анализы будут готовы через неделю.

[FilippovaYulia]

ТТг нормальный. ВСЕ остальные назначенные Вам анализы при беременности НЕ ДОЛЖНЫ назначаться. По одной простой причине - во время беременности продукция этих веществ В НОРМЕ увеличивается во много раз, но насколько именно она должна увеличиваться - не знает никто. поскольку НИКАКОГО клинического, прогностического, диагностического и так далее значения это не имеет. То есть НИКТО и НИКОГДА во всем мире не удосужился установить нормы этих гормонов для беременности - за полнейшей ненадобностью. А если неизвестна норма - то только на постсоветском пространстве начинают придумывать (именно придумывать!) некую патологию, основываясь на среднепотолочных циферках.

я должна боятся выкидыша с моим заболеванием

С каким??? Как, по мнению сей многомудрой дамы. назвается Ваше заболевание - и какое отношение могут иметь 17-ОН-прогестерон и иже с ним к угрозе невынашивания, причем учитывая при этом. что первый триместр уже позади?http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=50461
Покажите врачу распечатку интернет-консультации. Гинеколог-эндокринолог должна знать доктора, именуемого Мельниченко Галина Афанасьевна...

[Melnichenko]

Проф Н Волкова- всеми уважаемый эндокринолог из Ростова на Дону, мб ей удастся как то привести план Вашего ведения совместно с эндокринологами и гинекологами к близкому к международным принципам?
Нельзя же непррывно всего бояться

[Anastasiya67]

В том то и дело я уже успокоилась, что самое сложное время позади и вот опять угрозы. Мое заболевание называется, по мнению врача гиперандрогения. За ТТГ она вообще сказала, что он влияет только на умственное развитие.
Вы можете прокомментировать, это статья которую я нашла и она меня очень напугала:
"У всех пациентов с гиперандрогенией есть критические периоды в течение беременности, обусловленные началом гормональной продукции у плода: 13, 24, 28 недель беременности. В процессе беременности необходим контроль состояния шейки матки, т.к. у 2/3 пациенток развивается истмико-цервикальная недостаточность (размягчение и укорочение шейки матки с раскрытием внутреннего зева, ведущее к угрозе прерывания беременности, преждевременным родам). Важно отметить о необходимости проведения профилактики плацентарной недостаточности с первых недель беременности."
Если будет мальчик , то мамины повышенные мужские гормоны плюс ребенка, могут спровоцировать выкидыш.
Если девочка, то без приема соответствующих лекарств мама как бы наделяет девочку повышенными мужскими гормонами и в будущем у дочери будут проблемы при беременности.

[Anastasiya67]

Профессор Волкова Н.И.работает в городской больнице Ростова на Дону №4?