Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 03.01.2014, 13:31
Elena_moscow Elena_moscow вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.01.2014
Адрес: Москва
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 6
Elena_moscow *
Лечение после ВБ

Доброго времени суток!
Мне 29 лет, рост 173,вес 62, месячные начались с 13 лет, обильные, часто сопровождается болями внизу живота. Цикл 30 дней, месячные в течение 6 дней. Наблюдались задержки до 2-3 недель. Абортов, беременностей никогда не было. Предохранение - презервативы только. Оральные контрацептивы никогда не применяла.

В июне этого когда была задержка 1,5 месяца. Стала принимать овариум 1 раз в неделю для налаживания цикла. С августа принимала витамины Центрум матерна ДГК. Начиная с августа цикл восстановился.
В декабре планировали беременность. После овуляции и оплодотворения яйцеклетки прошла 1 неделя и начались небольшие розовато коричневатые выделения и немного тянуло внизу справа живота, вагинальное узи ничего не показало, через 5 дней сдала анализ на ХГЧ, результат 156.
Через 2 дня делали повторно вагинальное узи и срочно увезли в больницу с подозрением на ВБ.
Сделали анализ хгч, результат 203. Матка увеличилась.
Назначения врача: 2 раза в день свечи папаверин, ношпа, магнезия внутремышечно, 2 раза в день транексан ( гипертонус матки ).
Через 5 дней сделали анализ хгч 4406. Вагинальное узи показало следующее: матка расположена правильно , размер 5,6/4,5, серединное эхо 1,7 , полость ближе к внутреннему зеву расширенна до 0,2, в позади маточном пространстве небольшое количество жидкости.
Правый яичник в правильном месте размерами 3,2/2,2 , к нему прилежит погодное яйцо диаметром до 1,5 см, средний внутренний диаметр до 0,6, желток визуализируется.
После чего была сделана лапароскопия. Удалено 2 см правой трубы ( до операции длина трубы 11 см).
После операции в течение 5 дней 2 раза в день обезболивающее кетанов. Внутривенно физ. Раствор и митрогил.
Гистология будет готова только через 7 дней. Однако врач уже назначил след лечение:
1) джес 1 раз в день в течение 6 месяцев
2)фенобион 1
3)овариум 1 раз в неделю
4)свечи с лангедазой ректально 10 дней
5) линекс 14 дней
6) санаторно курортное лечение КМВ
7)ГСГ через 3-4 месяца.

Хотелось бы услышать еще проф мнение о лечении. Немного смущает назначение лекарств без результатов гистологии.
Буду очень признательна.
Спасибо
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 07.01.2014, 23:49
Elena_moscow Elena_moscow вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.01.2014
Адрес: Москва
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 6
Elena_moscow *
Доброго времени суток!
Пожалуйста, прокомментируйте выше сообщение.
Заранее спасибо.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 13.01.2014, 08:01
DrTatyana DrTatyana вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Адрес: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
назначение терапии крайне избыточно
Имеет смысл в приеме КОК в течение 1-3 мес, затем возможно планирование беременности - если хотите
Прием фемибиона- как витаминов перед беременностью - оправдан
ГСГ нет необходимости
__________________
Консультирую. Москва. Пишите
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 16.01.2014, 08:33
Elena_moscow Elena_moscow вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.01.2014
Адрес: Москва
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 6
Elena_moscow *
Спасибо за ответ. Хотела также по возможности узнать Ваше мнение в отношении свечей с лонгидазой. И можно ли принимать КОК вместе с овариум?
Заранее спасибо.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 19.01.2014, 05:02
DrTatyana DrTatyana вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Адрес: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не доказана их эффктивнсть, как и овариума
Совместный прием КОК с БАДами может приводить к снижению их эффективности
__________________
Консультирую. Москва. Пишите
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 13.03.2014, 07:17
Elena_moscow Elena_moscow вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.01.2014
Адрес: Москва
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 6
Elena_moscow *
Доброго времени суток,

1 января начались обильные месячные, которые продолжились 5 дней.
Начиная с 6 января по сегодняшний день месячные не начинались.

10 марта сделала узи малого таза:

Тело матки: кпереди, объем 51 см куб
Размер: продольный 45 мм, передне –задний 36 мм, поперечный 59 мм
Структура миометрии: незначительно диффузно неоднородная
Шейка матки: эндоцерквикс 6 мм, срдней эхогенности
Эндометрий: изоэхогенный 7,9 мм
Левые придатки
Яичник расположен в типичном месте, 29*17,5*22 мм, объем 5,8 см куб
Структура с фоликулами Д=4-6 м (до 8 фолликулов в поле зрения)
Правые придатки
Яичник расположен в типичном месте, 30,5*18*31 мм, объем 8,9 см куб
Структура с фоликулами Д=4-6 м (до 7 фолликулов в поле зрения), с полостью Д=15 мм с анэхогенным содержимым , с четким ровным внутренним контуром (доминантный фаликул ?)
Заключение: Эхопризнаки кистозного изменения правого яичника.

Сделан гармональный анализ крови 22 февраля:

ЛГ, мМЕ/мл—> 11, 8 (норма Ж. 1ф:1,9-12,5; 2ф:0,5-16,9)
ФСГ мМЕ/мл—>3,68(норма Ж. 1ф:2,5-10,2; 2ф:1,5-9,1)
Прогестерон, нмоль/л —>2,78 (норма Ж. 1ф:0,5-4,5; 2ф:10,6-89,1)
Пролактин мМЕ/мл —>173,89 (норма Ж: 59-619))
Эстрадиол , Пмоль/л —>265,72 (норма Ж. 1ф:71,6-529,2; пик 1 фазы 234,5-1309,1; 2ф:10,6-89,1)

По результатам анализа заключение гинеколога-эндокринолога следующее:Лакторея – опсоменорея.

Прописан достинекс по ½ таблетке в неделю в течние 4 месяцев.

Гинеколог также советует начинать пить достинекс для начала месячных, а потом возможно отменить через 1-1,5 месяца.

КОК я не принимала, не смотря на показания после операции.

Подскажите, пожалуйста, как правильно поступить? Принимать достинекс или нет? Возможно еще какие то исследования обязательны?

Палирование новой беременности хотела в середине лета- осенью.

Спасибо большое за помощь.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 19.03.2014, 14:21
Elena_moscow Elena_moscow вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.01.2014
Адрес: Москва
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 6
Elena_moscow *
Доброго времени суток!
Пожалуйста, прокомментируйте выше сообщение.
Заранее спасибо.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 04:42.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.