#1
|
||||
|
||||
13нед. беременности. Анализы
Здравствуйте! Женщина 32 года, рост 168, вес 68. Беременность 3-яя, срок 12 недель. До беременности анализы были в норме. Так как мама принимает эутирокс в связи с удалением ШЖ, решила провериться. С начала беременности пью йодофол, содержание йода 200, готовлю на иодированной соли.
Сдала анализы : Ттг. 3,60 мкМЕ/мл. (норма 0,40-3,77) Т4св. 1,28 нг/дл (норма 1,0-1,60) На прием к эндокринологу во вторник. Хотелось бы понимать что нужно делать, поскольку доверия к местным врачам нет( Подскажите пожалуйста нужно ли принимать какие то лекарства? Спасибо |
#2
|
||||
|
||||
При таких цифрах в настоящее время принято досмотреть в лаборатории анализ крови на антитела к ТПО и ТГ. И уже по результатам решать по поводу лечения.
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна. Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова |
Этот участник сказал cпасибо AnnaSa за данное сообщение: | ||
#3
|
||||
|
||||
Антитпо, антитг
Здравствуйте! Женщина 32 года, рост 168, вес 68. Беременность 3-яя (прошлая беременность резус -конфликтная) , срок 13 недель 6 дней. В 12 недель сдавала анализы :
Ттг. 3,60 мкМЕ/мл. (норма 0,40-3,77) Т4св. 1,28 нг/дл (норма 1,0-1,60) По Вашей рекомендации сдала анализы вчера 12.11. На сроке 13 недель и 5 дней. Результаты следующие : Анти ТПО 16,13 IU/ml. (норма 0-34) Анти ТГ. 10 МЕ/мл. (норма 0-115) Подскажите необходимо ли принятие гормонов? |
#4
|
||||
|
||||
В принципе, согласно последним рекомендациям, можно и не лечить. На усмотрение вашего эндокринолога
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна. Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова |
Этот участник сказал cпасибо AnnaSa за данное сообщение: | ||
#5
|
||||
|
||||
Повторный анализ ттг
Здравствуйте. Эндокринолог направил на повторную сдачу ТТГ через месяц. Сегодня срок беременности 17 нед. 2дня. Сдала ТТГ 3,88 (норма до 3,77.). Йодомарин 200 начала принимать только с начала этой недели по своей инициативе. К врачу только на следующей неделе,если будет запись свободная.
Подскажите стоит ли начинать прием тироксина? |
#6
|
||||
|
||||
Если есть угроза прерывания - можно начинать. Если нет - на усмотрение эндокринолога
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна. Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова |
Этот участник сказал cпасибо AnnaSa за данное сообщение: | ||
#7
|
||||
|
||||
Здравствуйте. Угрозы нет. Эндокринолог прописал 25мкг эутирокса. Через 4недели повторить анализ. Вроде дозировка для лечения маленькая. Очень переживаю. Ттг 3,80 еще не критично?
|
#8
|
||||
|
||||
Не всем и не всегда. Если бы вы проживали в США, вас бы отпустили с миром. В нашей стране кто действует по старым европейским рекомендациям, кто по новым американским. Наши собственные пока в пути. Если врачом принято решение лечить, то меньше 50-75 мкг особого смысла нет.
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна. Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова |
Этот участник сказал cпасибо AnnaSa за данное сообщение: | ||
#9
|
||||
|
||||
Здравствуйте, доктор .
Спасибо за прошлые консультации. Буду благодарна за Ваши ответы. На сегодня срок 28 недель 3дня. 15-01-19 сдан анализ ТТГ 1. 9876mlU/L. 22-02-19 ТТГ 3. 47 мкМЕ/мл Получается опять немного выше нормы. Из препаратов приеимаю иодомарин 200 мкг, железо солгар 25 1 капсулу 1р.д. Так же по своей инициативе сдала ГТТ. Результаты : на тощак - 4. 60 ммоль/л (3. 89-5. 83) Через 1 час - 7. 58 ммоль/л Через 2 часа - 6. 08 ммоль/л (до 8) R1 -1. 6 UE (до 1. 7) R2 - 1. 3 UE (до 1. 3) Еще в связи с тем что стали выпадать волосы и стала щелушиться кожа на лице начала прием железа солгар 1 капсула 25. Сдала анализы: Железо 8. 58 мкмоль/Л (9, 0-30, 4) Ферритин 13 мкг/л (20-200) НЖСС 68. 7 мкмоль/Л (20-62) В связи с этим вопросы : 1. Стоит ли все же начинать прием л-тироксина? 2. По результатам ГТТ ГСД у меня нет? 3. Нужно ли увеличить дозу железа Солгар до 2т. В день? |
#10
|
||||
|
||||
1. Нетгемоглобина, сейчас норма до 3.5
2. Нет 3. А какой уровень гемоглобина?
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна. Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова |
Этот участник сказал cпасибо AnnaSa за данное сообщение: | ||
#11
|
||||
|
||||
Спасибо за ответ напомню срок беременности 29 недель
Общий анализ крови сдала, капилярная кровь: WBC 7.2 *10^3 RBC 3. 87*10^6 HGB 11. 3 HCT 33. 3 MCV 86. 0 M CH 29. 2 MCHC 33. 9 PLT 261*10^3 LYM% 25. 7 MXD% 11. 5 NEUT% 62. 8 LYM # 1. 9*10^3 MXD# 0. 8*10^3 NEUT# 4. 5*10^3 RDW-SD 41. 0 RDW-CV 12. 2% PDW 11. 7 MPV 9. 6 P-LCR 22. 1% PCT 0. 25% СОЭ 8 C/66 Э/2 М/6 Л/26 Железо 8. 58 мкмоль/Л (9, 0-30, 4) Ферритин 13 мкг/л (20-200) НЖСС 68. 7 мкмоль/Л (20-62) есть ли анемия? В данный момент пью железо Солгар 25мг. 1 капсула в день вместе фолатом. |
#12
|
||||
|
||||
Железо пейте, все признаки дефицита налицо. По ТТГ верхняя граница нормы - это все равно норма. Вы почти доносили беременность, так что уже не о чем переживать.
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна. Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова |
Этот участник сказал cпасибо AnnaSa за данное сообщение: | ||