Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #46
Старый 13.02.2007, 14:18  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,173 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это снижает вероятность , но не исключает
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #47
Старый 13.02.2007, 22:38  
Alinka32 Alinka32 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.02.2007
Сообщений: 329 Alinka32 этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko
Это снижает вероятность , но не исключает
а разве может быть Базедова при норме в анализах на антитела?с уважением.
Ответить с цитированием
  #48
Старый 13.02.2007, 22:40  
Alinka32 Alinka32 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.02.2007
Сообщений: 329 Alinka32 этот участник имеет отличную репутацию на форуме
ещё забыла написать....при пальпации эндокринолог сказала,что у меня несколько узелков.....один похож на увеличенный лимфоузел....
Ответить с цитированием
  #49
Старый 13.02.2007, 23:07  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,173 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Алинка, давайте-ка уточним топик нашей беседы- я знаю все о Вас с Ваших слов, правила ведения пациентов одинаковы для всех врачей мира, равно как и результаты исследований и их трактовка.
Мы с Вами постоянно натыкаемся на игру в испорченный телефон- либо мы обсуждаем Вашу ситуацию вместе с врачом, либо мы вообще перестанем понимать друг друга во всяком случае, присочетании пальпируемый узел/ узел больше 1 см как на фоне ДТЗ, так и на фоне цитокин- индуцированного тироидита придется пунктировать узел, версия же многих потребует от доктора четкого уазания на пункцию всех прощупываемых узлов ( тут и возникает вопрос- вы уверены, что их много? - еще недавно такого изобилия данных об узлах не было)

Что касается АТрТТГ - их наличие подтверждало бы ДТЗ, отсутствие не противоречит возможности его наличия ( чувствительность и специфичность далеко не 100 %)
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #50
Старый 20.02.2007, 19:52  
Alinka32 Alinka32 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.02.2007
Сообщений: 329 Alinka32 этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko
Алинка, давайте-ка уточним топик нашей беседы- я знаю все о Вас с Ваших слов, правила ведения пациентов одинаковы для всех врачей мира, равно как и результаты исследований и их трактовка.
Мы с Вами постоянно натыкаемся на игру в испорченный телефон- либо мы обсуждаем Вашу ситуацию вместе с врачом, либо мы вообще перестанем понимать друг друга во всяком случае, присочетании пальпируемый узел/ узел больше 1 см как на фоне ДТЗ, так и на фоне цитокин- индуцированного тироидита придется пунктировать узел, версия же многих потребует от доктора четкого уазания на пункцию всех прощупываемых узлов ( тут и возникает вопрос- вы уверены, что их много? - еще недавно такого изобилия данных об узлах не было)

Что касается АТрТТГ - их наличие подтверждало бы ДТЗ, отсутствие не противоречит возможности его наличия ( чувствительность и специфичность далеко не 100 %)
Здравствуйте уважаемый Доктор!О ситуации с врачом:я с ней говорила на прошлом приёме,что хочу дать нашу с Вами переписку,на что она ответила мне что пусть меня тогда и лечат в России(я в Молдавии сейчас) Следующий приём у эндокринолога будет только через 2-3 недели.Сегодня зашла сделала УЗИ благо что это не дорогое обследование.Заключение УЗИ:Гиперплазированный узел 10х7х7 мм с кальцинатом внутри (1,4мм).........Не хотелось бы использовать ваше время и отвлекать Вас.....но очень нервничаю от неведения...что это за кальцинат?От куда он мог взяться и что это значит?Спасибо.С уважением.
Ответить с цитированием
  #51
Старый 20.02.2007, 20:01  
Alinka32 Alinka32 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.02.2007
Сообщений: 329 Alinka32 этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Хотела добавить: противовирусную терапию полностью закончила 5 дней назад.
Ответить с цитированием
  #52
Старый 20.02.2007, 20:35  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Алинка, в старых коллоидных узлах часто встречаются кальцинаты. Чтобы узнать, из каких клеток состоит узел, его пунктируют - при размерах более 1 см.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #53
Старый 20.02.2007, 20:37  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,173 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Честно говоря, Алинка, Вас лечат не в России - вас лечат всем миром ( Россия, США,Азербайждан, Израиль - мы как-то насчитали 9 стран, и не самые плохие люди из этих стран) и если кто-то с чем-то в рекомендациях будет несогдасен, обязательно напишет

Теперь к узлу - сам по себе кальцинат ничего не значит, если есть данные пункционной биопсии - и так во всех странах мира.

Если противовирусная терапия запустила деструктивный тироидит, то он отгуляет за3 мес, вне зависимсти, отменили ли терапию


Если запустился ДТЗ - тут нужно лечение длительное,и еще этот узел
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #54
Старый 20.02.2007, 21:20  
Alinka32 Alinka32 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.02.2007
Сообщений: 329 Alinka32 этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Anna_Shvedova
Алинка, в старых коллоидных узлах часто встречаются кальцинаты. Чтобы узнать, из каких клеток состоит узел, его пунктируют - при размерах более 1 см.
Мне ещё рано делать пункцию?Так? С УВАЖЕНИЕМ.
Ответить с цитированием
  #55
Старый 20.02.2007, 21:25  
Alinka32 Alinka32 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.02.2007
Сообщений: 329 Alinka32 этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko
Честно говоря, Алинка, Вас лечат не в России - вас лечат всем миром ( Россия, США,Азербайждан, Израиль - мы как-то насчитали 9 стран, и не самые плохие люди из этих стран) и если кто-то с чем-то в рекомендациях будет несогдасен, обязательно напишет

Теперь к узлу - сам по себе кальцинат ничего не значит, если есть данные пункционной биопсии - и так во всех странах мира.

Если противовирусная терапия запустила деструктивный тироидит, то он отгуляет за3 мес, вне зависимсти, отменили ли терапию


Если запустился ДТЗ - тут нужно лечение длительное,и еще этот узел
Спасибо большое всем Вам Докторам уделяющим нам своё личное время!...........Значит ли что нет у меня повода для беспокойства по поводу этого кальцината?Что то я не нашла на вашем сайте об этом кальцинате ни какой информации.Хотелось бы подробнее узнать что это такое,а то у меня только через пару недель визит у врача.....С УВАЖЕНИЕМ.
Ответить с цитированием
  #56
Старый 20.02.2007, 21:25  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уже можно делать пункцию. Виновата. мне следовало написать - 1 см и более.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #57
Старый 20.02.2007, 21:52  
Alinka32 Alinka32 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.02.2007
Сообщений: 329 Alinka32 этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Anna_Shvedova
Уже можно делать пункцию. Виновата. мне следовало написать - 1 см и более.
значит надо сделать эту пункцию?от того что я сделаю через несколько недель...ничего не случится?С УВАЖЕНИЕМ
Ответить с цитированием
  #58
Старый 20.02.2007, 21:53  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ничего не случится. Это не срочно, не волнуйтесь.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #59
Старый 20.02.2007, 21:54  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,173 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Надо делать, недели - не страшно, но и особо не стоит откладывать
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #60
Старый 20.02.2007, 22:43  
Alinka32 Alinka32 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.02.2007
Сообщений: 329 Alinka32 этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Anna_Shvedova
Ничего не случится. Это не срочно, не волнуйтесь.
СПАСИБО ВАМ за ответ! Хотела ещё спросить:вы написали что в старых колоидных узлах бывают кальцинаты.Но узел у меня совсем свежий,ещё в мае все было в порядке.После мая я обследование начала только с ноября.С УВАЖЕНИЕМ.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 01:34.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.