#1
|
||||
|
||||
ðåãðåññ ïîñëå ÝÊÎ
Çäðàâñòâóéòå, äîêòîðà! Áóäó î÷åíü áëàãîäàðíà Âàì çà êîíñóëüòàöèè.
 òå÷åíèè 6 ëåò íå ìîæåì çàáåðåìåíåòü, Ds: áåñïëîäèå 1. Ìíå 34 ãîäà, ðîñò 162, âåñ 53, ìóæó 35 ëåò, ðîñò 192, âåñ 100. Ìåíñòðóàöèè íà÷àëèñü â 13 ëåò. Öèêë âñåãäà áûë ñòàáèëíûé - 28äíåé+- 1 äåíü, âûäåëåíèÿ íåîáèëüíûå.  17ëåò áûëà ïðîâåäåíà àïåíäýêòîìèÿ ïîä ìåñòíîé àíåñòåçèåé, â ïðîöåññå îïåðàöèè - ïîòåðÿ ñîçíàíèÿ îò íåâåðîÿòíîé áîëè (áîëåâîé øîê?), î÷íóëàñü â êàïåëüíèöàõ. Ïîëîâàÿ æèçíü ñ 19 ëåò, òîãäà æå îáíàðóæåíà ýðîçèÿ ØÌ.  24-25 ëåò ýðîçèÿ áûëà îáðàáîòàíà ñîëêîâàãèíîì åäèíîêðàòíî, ïîñëå ÷åãî èñ÷åçëà.  26-27 ëåò ðåøèëà ïðîâåðèòüñÿ íà èíôåêöèè, îáíàðóæåí õëàìèäåîç, ïîñëå ñîâìåñòíîé à\á òåðàïèè ñ ìóæåì, áîëåå õëàìèäèè íå îáíàðóæèâàëè. 2006ã - ýíäîìåòðèîèäíàÿ êèñòà Ïß ïî óçè, íàçíà÷åí äþôàñòîí, íàáëþäåíèå. 2007ã - ëàïàðîñêîïèÿ, â ðåçóëüòàòå êîòîðîé ïîñòàâëåí Ds: íàðóæíûé ãåíèòàëüíûé ýíäîìåòðèîç 3/r - Afs, ýíäîìåòðèîç Ëß, òàçîâîé áðþøèíû, ýíäîìåòðèîèäíàÿ êèñòà Ïß. Ïðîâåäåíî óäàëåíèå è âàïîðèçàöèÿ î÷àãîâ ýíäîìåòðèîçà â ìàëîì òàçó, öèñòýêòîìèÿ ñïðàâà, ãèñòåðîñêîïèÿ. Ïîñëå ëàïàðû ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíàÿ, à/á òåðàïèÿ è æàíèí 3 ìåñ â íåïðåðûâíîì ðåæèìå. ×åðåç ïîëãîäà - çàìåñòèòåëüíàÿ òåðàïèÿ - ïðîãèíîâà, öèêëîäèíîí, äþôàñòîí, ìàññàæ ìàòêè. Çàòåì ñòèìóëÿöèÿ êëîñòèëáåãèäîì - 3 ìåñ, áåçðåçóëüòàòíî. Äàëåå ïîíèçèëñÿ (íåçíà÷èòåëüíî) óðîâåíü ýñòðàäèîëà, ïèëà öèêëîïðîãèíîâó, ïîâûñèëñÿ ïðîëàêòèí - áðîìêðåïòèí. Çàòåì ñòèìóëÿöèÿ ïóðåãîíîì ïî 50ÅÄ. Áåçðåçóëüòàòíî. Äåêàáðü 2009 - âèçèò â öåíòð ðåïðîäóêöèè. Ñïåðìîãðàììà Îáúåì - 4,5 (íîðìà 2,0 è áîëåå) ÐÍ - 7,0 àããëþòèíàöèÿ (-), ïîñëå îáðàáîòêè (-) êîíöåíòðàöèÿ êëåòîê â íàòèâíîé ôîðìå 24,0ìëí/ìë, ïîñëå îáðàáîòêè 9ìëí/ìë N-20,0ìëí è áîëåå. êîë-âî êëåòîê â íàòèâíîì 108, 0ìëí, ïîñëå îáðàáîòêè - 0,9 N-40,0ìëí æèçíåñïîñîáíîñòü êëåòîê - 23%, ïîñëå îáðàáîòêè - 43%, N - 75 è áîëåå. Ïîäâèæíîñòü: À - 0,0%, ïîñëå îáðàáîòêè - 12%, íîðìà - 25% è áîëåå.  - 16%, ïîñëå îáðàáîòêè - 24% À+ - 16%, ïîñëå îáðàáîòêè - 36%; íîðìà - 50% è áîëåå. Ñ(íåò ïðîãðåññèè) - 7%, ïîñëå îáðàáîòêè - 7% D(íåïîäâèæíûå) 77%, ïîñëå îáðàáîòêè - 57% Ìîðôîëîãèÿ íîðìà - 4%, ïîñëå îáðàáîòêè - 5% N-áîëåå 15% ïàòîëîãèÿ - 96% Àíòèñïåðìàëüíûå ÀÒ - IgA íåò, IgG íåò. "êðóãëûå êëåòêè" 1,2ìëí/ìë, ïîñëå îáðàáîòêè - 0. N- ìåíüøå 5 ëåéêîöèòû - íåò Òåñòû â óñëîâèÿõ èíêóáàòîðà ÷/ç 24 ÷àñà íà âûæèâàåìîñòü - 40% ïîäâèæíîñòü À= - 31% êîë-âî êëåòîê À= ñ íîðìàëüíîé ìîðôîëîãèåé â îáúåìå ïèòàò ñðåäû 0,1ìë - 0,01ìëí. [u]Çàêëþ÷åíèå[/U]Àñòåíîòåðàòîçîîñïåðìèÿ. |
#2
|
||||
|
||||
Äàííûå ìîåãî îáñëåäîâàíèÿ
3äö: Ëã - 5,2 (2,1-10,9Åä/ë) ÔÑà - 10,1 (3,8-8.8Åä/ë) ÀÌà - 0,77 ( 0,49 - 5,98ïã/ìë) Èíãèáèí - 51,7 (10,0- 240,0ïã/ìë Ò4 - 1,08 (0,8 - 1,9) ÒÒã - 3,48 (0,35 - 5,5) Å2 - 38,91 (18,9 - 246) òåñòîñòåðîí - 32,22 ( 14-118) Ïðë àêòèâíûé- 1044ìÌå/ë ( 60-510) Ïðë îáù - 1165 ìàêðîïðîëàêòèí - 10,4%. ÌÐÒ ìîçãà - ìèêðîàäåíîìû íå îáíàðóæåíî Íà ôîíå äîñòèíåêñà - ïðë -7,05 (2,8-29,2) Ïî ðåçóëüòàòàì Óçè Ïß ïîñëå îïåðàöèè íå ðàáîòàåò!  ìàðòå ïðîâîäèëñÿ ïåðâûé ïðîòîêîë, äîêòîð ñêàçàë, ÷òî íàì ìîæíî èñïîëüçîâàòü íàøè ß è ñïåðìó. Ñ 4äö ïî 9äö-ïóðåãîí -225 7-9äö - ìåíîïóð 8-10äö - îðãàëóòðàí 10äö- ïðåãíèë 12äö - ïóíêöèÿ - çàáîð 6ÿ-ê èç Ëß. Ìåòîäîì Èêñè è Èìñè îïëîäîòâîðèëèñü 4êëåòêè, ðàçâèëèñü 3êëåòêè. íà 3é äåíü ïåðåíîñ 3êëåòîê îöåíêè Â. Ïîääåðæêà ýñòðîôåìîì è óòðîæåñòàíîì. ×åðåç 3 íåäåëè ïîñëå ïåðåíîñà ïî Óçè - îäíî ïëîäíîå ÿéöî - 7,2ìì. ×åðåç 5 íåäåëü ïîñëå ïåðåíîñà íà Óçè - ïëîäíîå ÿéöî - 9,4ìì. Ñ Ds: ðåãðåññ áåðåìåííîñòè ïðîâåäåíà àñïèðàöèÿ ïëîäà. |
#3
|
||||
|
||||
Äàííûå öèòîëîãèè - Äåöèäóàëüíàÿ òêàíü ñ íåêðîçîì è âîñïàëåíèåì.
Äàííûå ëàáîðàòîðèè ãåíåòèêè - Êàðèîòèï 47ÕY,+16. Êëåòêè âîðñèí õîðèîíà èìåþò ìóæñêîé êàðèîòèï ñ òðèñîìèåé õðîìîñîìû 16. ×åðåç íåäåëþ çàïèñàíà ê ãåíåòèêó.  ôåâðàëå ñäàâàëè àíàëèçû íà êàðèîòèï, ó ìåíÿ 46ÕÕ, íîðìàëüíûé æåíñêèé êàðèîòèï, ó ìóæà - 46ÕY, íîðìàëüíûé ìóæñêîé êàðèîòèï.Êàê Âû äóìàåòå åñòü ëè íåîáõîäèìîñòü ñäàòü åùå êàêèå-òî àíàëèçû äî ïðèåìà. Ñòîèìîñòü ïðèåìà íåäåøåâàÿ, áóäåò îáèäíî åñëè â ðåçóëüòàòå ïðîñòî íàïðàâÿò íà àíàëèçû. ×òî ìîãëî ïðèâåñòè ê òàêîé àáåðàöèè, ìîæåì ëè ìû íàäåÿòüñÿ íà áëàãîïîëó÷íóþ áåðåìåííîñòü è çäîðîâîãî ðåáåíêà ïîñëå î÷åðåäíîãî ÝÊÎ? È åùå âîïðîñ, ïîñëå àñïèðàöèè íàçíà÷åí Æàíèí íà òðè öèêëà. Êîãäà ìîæíî áóäåò äåëàòü ïîâòîðíîå ÝÊÎ? Íà ôîíå ìîåãî ñíèæåííîãî îâàðèàëüíîãî ðåçåðâà ïîäõîäÿò ëè ìîè ÿéöåêëåòêè äëÿ ÝÊÎ? |
#4
|
||||
|
||||
Íå ñîâñåì ïîíÿòåí Âàø âîïðîñ (îí ïîïðîñòó íå ñôîðìóëèðîâàí), íî ñêîðåå âñåãî î ïðè÷èíå çàìåðøåé áåðåìåííîñòè è äàëüíåéøèõ äåéñòâèÿõ.
Ïåðå÷èñëåíèå âîçìîæíûõ ïðè÷èí ñîñòàâèò äîñòàòî÷íî âíóøèòåëüíûé ñïèñîê. Íàèáîëåå ÷àñòûå, êàñàþùèåñÿ ðàííèõ ñðîêîâ áåðåìåííîñòè - ýòî èçìåíåíèÿ õðîìîñîìíîãî íàáîðà ýìáðèîíà. Ýòî êàñàåòñÿ íå òîëüêî áåðåìåííîñòåé, íàñòóïèâøèõ ïîñëå ýêî (èêñè, èìñè, ...), íî è âñåõ áåç èñêëþ÷åíèÿ áåðåìåííîñòåé. Î ïðèâû÷íîì íåâûíàøèâàíèè â íàøåé ñòðàíå ïðèíÿòî ãîâîðèòü ïîñëå äâóõ ïîäðÿä ïðåðûâàíèé ("çàìèðàíèé"), â Åâðîïå ïîñëå òðåõ. Èìåííî òàêîå êîëè÷åñòâî ÿâëÿåòñÿ ïâîäîì äëÿ ðàñøèðåíèÿ îáúåìà îáñëåäîâàíèÿ è ïîïûòîê óñòàíîâèòü ýòè ïðè÷èíû (÷òî äàëåêî íå âñåãäà óäàåòñÿ ñäåëàòü). Íà ñåãîäíÿøíèé äåíü îáúåêòèâíûõ äàííûõ äëÿ ðàñøèðåíèÿ îáúåìà îáñëåäîâàíèÿ ó Âàñ íåò. |
#5
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
 ïðèíöèïå â ìîåì ñîîáùåíèè óæå åñòü îòâåòû íà ïîñòàâëåííûõ âîïðîñ. Ïîâòîðèòü ïðîöåäóðó ñ ÑÎÁÑÒÂÅÍÍÛÌÈ ßÊ ìîæíî ÷åðåç 3-4 öèêëà. |
#6
|
||||
|
||||
Áîðèñ Àëåêñàíäðîâè÷. ñïàñèáî áîëüøîå çà Âàø ñêîðûé îòâåò!
Âîïðîñîâ ó ìåíÿ ìíîãî. 1. íàäî ëè íàì äåëàòü êàðèîòèïèðîâàíèå ñ îïðåäåëåíèåì ÷àñòîòû ñïîíòàííûõ õðîìîñîìíûõ àááåðàöèé è ìèêðîäåëåöèé. 2. ÿ áåñïîêîþñü çà ñâîé îâàðèàëüíûé ðåçåðâ, êàêèå ìîãóò áûòü ïðîãíîçû. 3. êîãäà ìîæíî ïðèñòóïàòü êî âòîðîìó ïðîòîêîëó è ïî êàêîé ñõåìå |
#7
|
||||
|
||||
Åùå ïî Âàøèì ñòàòüÿì ïîíÿëà, ÷òî ñìûñëà â ïðåèìïëàíòàöèîííîé äèàãíîñòèêå íåò. Òàê ëè ýòî?
È åùå âîïðîñ: îïðàâäàíî ëè íàçíà÷åíèå æàíèíà, íà âòîðîé ïðîòîêîë ñîáèðàåìñÿ â ñåíòÿáðå, ò.å. ñïóñòÿ 5 ìåñ ïîñëå àñïèðàöèè. Ïðîøó ïðîùåíèå çà ñáèâ÷èâîñòü, äàâíî âûíàøèâàþ æåëàíèå ïîîáùàòüñÿ ñ Âàìè. Âîçìîæíî ëè ïðè ïïîâòîðíîì ïðîòîêîëå êîíñóëüòèðîâàòüñÿ ñ Âàìè, Áîðèñ Àëåêñàíäðîâè÷? |
|
#8
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Âàøå áåñïîêîéñòâî íå èçìåíèò îâàðèàëüíûé ðåçåðâ. Ïëîõî êîãäà ÿè÷íèíèêè íå îòâå÷àþò âîâñå. Ó Âàñ äðóãàÿ ñèòóàöèÿ è ïîêà ÿè÷íèêè ðåàãèðóþò, íåîáõîäèìî ýòèì ïîëüçîâàòüñÿ. Êàê äîëãî? Íå çíàþ. 3. êîãäà ìîæíî ïðèñòóïàòü êî âòîðîìó ïðîòîêîëó è ïî êàêîé ñõåìå[/quote] ×åðåç 3-4 öèêëà. Ïðîòîêîë îïðåäåëèò Âàø ëå÷àùèé âðà÷. ß ïðåäïî÷åë áû ò.í. äëèííûé. |
#9
|
||||
|
||||
|
#10
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Ïîñëå íà÷àëà ïðîòîêîëà - íåò. Ó ñåìè íÿíåê äèòÿ áåç ãëàçó. |
#11
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Íàø ðåïðîäóêòîëîã, óêàçûâàÿ íà ìîé íèçêèé ÀÌÃ, ñêàçàë ÷òî ëó÷øå êîðîòêèé ïðîòîêîë. À ïî÷åìó Âû áû ïðåäïî÷ëè äëèííûé? |
#12
|
||||
|
||||
Åùå ãäå-òî ó Âàñ, Áîðèñ Àëåêñàíäðîâè÷, ïðî÷èòàëà, ÷òî äëÿ óëó÷øåíèÿ ñîñòîÿíèÿ ñïåðìû íåîáõîäèìû èììóíîñòèìóëÿòîðû.
Êàê Âû ïîðåêîìåíäóåòå íàì ñ ìóæåì ïîäãîòîâèòüñÿ ê î÷åðåäíîìó ïðîòîêîëó? Ìàññàæè âíóòðèìàòî÷íûå, ôèçèîëå÷åíèÿ, èììóíîñòèìóëÿöèÿ? |
#13
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Èëè Âû ïîëàãàåòå ÷òî "Ìàññàæè âíóòðèìàòî÷íûå, ôèçèîëå÷åíèÿ, èììóíîñòèìóëÿöèÿ" ïîçâîëÿò ïðåäóïðåäèòü çàìåðøóþ áåðåìåííîñòü? Åñëè Âàì êàæåòñÿ, ÷òî óâåëè÷åíèå êîëè÷åñòâà èññëåäîâàíèé è ðàçíûõ ìàíèïóëÿöèé ýòî ïóòü ê ðåøåíèþ Âàøåé ïðîáëåìû - Âû çàáëóæäàåòåñü. |
#14
|
||||
|
||||
Áîðèñ Àëåêñàíäðîâè÷, ñïàñèáî çà îïòèìèñòè÷íûé íàñòðîé è ïðîãíîç. ×òî êàñàåòñÿ ìàññàæåé, ôèçèî... è èììóíî..., ïðîñòî õî÷åòñÿ ÷òîáû î÷åðåäíîé ïðîòîêîë çàêîí÷èëñÿ áëàãîïîëó÷íîé áåðåìåííîñòüþ. Âû âåäü íàñ çíàåòå, íåíîðìàëüíûõ, ñòîëüêî ñêèòàíèé è ôèíàíñîâûõ âëîæåíèé! Íî ýòî ëèðèêà.
Áîðèñ Àëåêñàíäðîâè÷, ó ìåíÿ ê Âàì åùå íåñêîëüêî âîïðîñîâ. Êàê Âû îòíîñèòåñü ê äâîéíîìó ïåðåíîñó ýìáðèîíîâ (÷àñòü íà 3é äåíü, ÷àñòü íà 5é). Çíàþ, ÷òî ýòî ïðàêòèêóþò â Ìîñêâå.  ÷åì ñìûñë? È åùå ìîæíî ëè âî âðåìÿ ïðîòîêîëà çàíèìàòüñÿ éîãîé è õîäèòü â áàññåéí.  ýòîò ðàç ìíå ðåêîìåíäîâàëè ïîëíûé ïîêîé, à ýòè ôèç. íàãðóçêè âñå-òàêè ñíèìàþò ïñèõîëîãè÷åñêîå íàïðÿæåíèå, êîòîðîå, êîíå÷íî, èìååò ìåñòî â ýòîò ïåðèîä. |
#15
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Åñòü ðàáîòû îá óâåëè÷åíèè ýôôåêòèâíîñòè ïðè ïðèìåíåíèè ïîäîáíîé òàêòèêè. Ïàðó ëåò íàçàä ÿ âíèìàòåëüíî èçó÷àë ýòîò âîïðîñ è ó ìåíÿ íå ñëîæèëîñü ìíåíèÿ, ÷òî ýòî ïðàâèëüíàÿ òàêòèêà. Íî ýòî ìîå ìíåíèå, êîòîðîå ìîæåò îòëè÷àòüñÿ îò ìíåíèÿ êîëëåã. Åñëè â ýòîò ïåðèîä Âû áóäåòå ïðîñòî ïîñåùàòü áàññåéí è íå ïëàíèðóåòå ó÷àñòâîâàòü â çàïëûâàõ íà âðåìÿ - ïëàâàéòå íà çäîðîâüå. |