#1
|
||||
|
||||
ДТЗ или послеродовой тиреоидит?
Доброго дня, мой доктор затрудняется с диагнозом, помогите пожалуйста.
Я родила 31 августа 2016г, ребенок полностью на грудном вскармливании. Мои жалобы - сильное похудение ( около 9 кг за 5 месяцев после родов), тахикардия 90- 100 уд. Рост 159 см, вес после родов 51 кг, обычный вес 48 кг, сейчас 42. Анализы: ТТГ 0,012 (норма 0,27-4,2), Т3 св 6,84 (норма 2,38-4,37), Т4 св 3,05 (норма 0,8-2,1), АТ к рецепторам ТТГ 0,62 (норма 0-1,75), УЗИ - объем щитовидной железы не увеличен, очаговых изменений нет, есть кисты (максимальная 3,1х2,4). Нужно ли мне пить тирозол и отказаться от кормления грудью или можно понаблюдать ситуацию и пересдать анализы? |
#2
|
||||
|
||||
Тирозол не помеха кормлению, но он не нужен при послеродовом,в каких ед размер кисты ?
Когда появилась симптоматика? Как описывает УЗист кровоток в железе ? От какого числа анализы ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
Размер кисты в мм. УЗИст кровоток в железе не описал. Анализы от 27 янв этого года.
Симптоматика: вес начала терять сразу после родов, но связывала это с диетой (ребенок аллергик, сидела на строгой диете). Тахикардию заметила с января. Также в январе заметила сильное выпадение волос. |
#4
|
||||
|
||||
Во время беременности проверяла ЩЗ - анализы крови и УЗИ - все было в норме, никаких препаратов не принимала.
|
#5
|
||||
|
||||
Значит, наплевать и забыть и людям голову не морочить
__________________
Г.А. Мельниченко |
#6
|
||||
|
||||
Нужно УЗИ экспертного класса, с нормальным описанием
И пригодится через две недели св Т4
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
||||
|
||||
Поняла, спасибо большое!
|
#8
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, сделала УЗИ с допплерографией: кровоток интрапаренхиматозный не усилен, УЗ признаков структурной патологии нет.
Сегодня получила результаты повторных анализов крови от 7/02: Т3 - 7,32 (норма 2,38-4,37, прошлый результат от 27/01 был 6,84) Т4 - 2,62 (норма 0,8-2,1, прошлый результат от 27/01 был 3,05) Вес продолжает снижаться, тахикардия 115 уд, головная боль. После родов прошло 5 мес,8 дней. Вы рекомендовали отслеживать Т4, этот показатель снизился. Могу ли я интерпретировать свой результат как положительную динамику и рассчитывать на постепенное восстановление функции ЩЗ? Смущает рост Т3... |
#9
|
||||
|
||||
И по мен скорее послеродовый , но Т3 высоковат.
Давайте компромисс - 10 мг тирозола и через 2 недели Т3 и Т4
__________________
Г.А. Мельниченко |
#10
|
||||
|
||||
Я могу сохранить грудное вскармливание при приеме этой дозы?
|
#11
|
||||
|
||||
Бесспорно
__________________
Г.А. Мельниченко |
#12
|
||||
|
||||
Спасибо!
|