Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 01.02.2017, 15:22  
OlgaVar OlgaVar вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 01.02.2017
Город: Москва
Сообщений: 8 OlgaVar *
ДТЗ или послеродовой тиреоидит?

Доброго дня, мой доктор затрудняется с диагнозом, помогите пожалуйста.
Я родила 31 августа 2016г, ребенок полностью на грудном вскармливании. Мои жалобы - сильное похудение ( около 9 кг за 5 месяцев после родов), тахикардия 90- 100 уд. Рост 159 см, вес после родов 51 кг, обычный вес 48 кг, сейчас 42.
Анализы: ТТГ 0,012 (норма 0,27-4,2), Т3 св 6,84 (норма 2,38-4,37), Т4 св 3,05 (норма 0,8-2,1), АТ к рецепторам ТТГ 0,62 (норма 0-1,75), УЗИ - объем щитовидной железы не увеличен, очаговых изменений нет, есть кисты (максимальная 3,1х2,4).

Нужно ли мне пить тирозол и отказаться от кормления грудью или можно понаблюдать ситуацию и пересдать анализы?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 01.02.2017, 16:32  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,262 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тирозол не помеха кормлению, но он не нужен при послеродовом,в каких ед размер кисты ?
Когда появилась симптоматика?
Как описывает УЗист кровоток в железе ?
От какого числа анализы ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 01.02.2017, 16:56  
OlgaVar OlgaVar вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 01.02.2017
Город: Москва
Сообщений: 8 OlgaVar *
Размер кисты в мм. УЗИст кровоток в железе не описал. Анализы от 27 янв этого года.
Симптоматика: вес начала терять сразу после родов, но связывала это с диетой (ребенок аллергик, сидела на строгой диете). Тахикардию заметила с января. Также в январе заметила сильное выпадение волос.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 01.02.2017, 17:37  
OlgaVar OlgaVar вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 01.02.2017
Город: Москва
Сообщений: 8 OlgaVar *
Во время беременности проверяла ЩЗ - анализы крови и УЗИ - все было в норме, никаких препаратов не принимала.
Ответить с цитированием
  #5
Старый 01.02.2017, 17:44  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,262 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от OlgaVar Посмотреть сообщение
Размер кисты в мм. УЗИст кровоток в железе не описал. .
Значит, наплевать и забыть и людям голову не морочить
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #6
Старый 01.02.2017, 17:46  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,262 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нужно УЗИ экспертного класса, с нормальным описанием
И пригодится через две недели св Т4
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7
Старый 01.02.2017, 18:05  
OlgaVar OlgaVar вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 01.02.2017
Город: Москва
Сообщений: 8 OlgaVar *
Поняла, спасибо большое!
Ответить с цитированием
  #8
Старый 08.02.2017, 15:42  
OlgaVar OlgaVar вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 01.02.2017
Город: Москва
Сообщений: 8 OlgaVar *
Галина Афанасьевна, сделала УЗИ с допплерографией: кровоток интрапаренхиматозный не усилен, УЗ признаков структурной патологии нет.

Сегодня получила результаты повторных анализов крови от 7/02:
Т3 - 7,32 (норма 2,38-4,37, прошлый результат от 27/01 был 6,84)
Т4 - 2,62 (норма 0,8-2,1, прошлый результат от 27/01 был 3,05)

Вес продолжает снижаться, тахикардия 115 уд, головная боль. После родов прошло 5 мес,8 дней.
Вы рекомендовали отслеживать Т4, этот показатель снизился. Могу ли я интерпретировать свой результат как положительную динамику и рассчитывать на постепенное восстановление функции ЩЗ?
Смущает рост Т3...
Ответить с цитированием
  #9
Старый 08.02.2017, 15:57  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,262 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
И по мен скорее послеродовый , но Т3 высоковат.
Давайте компромисс - 10 мг тирозола и через 2 недели Т3 и Т4
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #10
Старый 08.02.2017, 16:19  
OlgaVar OlgaVar вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 01.02.2017
Город: Москва
Сообщений: 8 OlgaVar *
Я могу сохранить грудное вскармливание при приеме этой дозы?
Ответить с цитированием
  #11
Старый 08.02.2017, 16:39  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,262 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Бесспорно
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #12
Старый 08.02.2017, 16:44  
OlgaVar OlgaVar вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 01.02.2017
Город: Москва
Сообщений: 8 OlgaVar *
Спасибо!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 12:36.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.