Желтуха ГВ. 2 разных мнения врачей.

[daryabalya]

Добрый день, Елена Викторовна. Сегодня сдали оак, прилагаю. Сдавали в поликлинике, не могу быть уверена в точности результатов. Но пугает гемо глобин 79.
Педиатр назначила аугментин 400/57/5 по 3 мл 2 раза в день 5 дней. С гемоглобином сказала будем разбираться после болезни.
1. Прокоментируйте пожалуйста анализ.
2. Нужны ли антибиотики?

Ребёнок чувствует себя нормально, немного капризный. Ночью снова была температура 38,5, к утру сама снизилась до 37,3.

[daryabalya]

Сейчас пришла моча. Белок повышен немного. Это может быть погрешностью сбора ( ребёнок хватал крыйшку контейнера и пытался грызть её) или надо волноваться?

[Zarusya]

Белок может быть повышен на фоне высокой температуры.

[daryabalya]

Спасибо за ответ, Елена Викторовна.
1. А что с оак? Нужен ли антибиотик? Сегодня ночью снова температура 38.3 была. Это третья ночь с повторного повышения.
Я аугментин все же купила, но пока не даю.
2. Мой проверенный педиатр в отпуске, а в поликлинике назначили антибиотик. Аугментин 400 3 мл 2 раза в день на вес ребёнка 10 кг. Не много ли это? ( даже если не понадобится, хотя бы понимать, адекватны ли назначения этого врача).
3. И волнует очень низкий гемоглобин. Сын уже вторую неделю почти не ест, только грудь. Начинать препарат железа сейчас или ждать выздоровления? И если давать, то в какой дозировке?

[Zarusya]

Необходимость в антибиотике должен решить очный врач, только по ОАК антибактериальная терапия не назначается.
Дозировка адекватная.
Пересдайте анализ на автоанализаторе после выздоровления.

[daryabalya]

Здравствуйте, Елена Викторовна.
Ребёнок поправляется, температуры нет уже 3 дня. Небольшой остаточный кашель.
Вопрос по гемоглобину. В оак при болезни он 79. Вы посоветовали сдать после выздоровления на автоанализаторе. Сдать мы сможем только через 10 дней, не раньше.
Может стоит сейчас уже начать приём железа? И если да, то в какой дозировке. Ребёнок весит 10 кг. Или можно спокойно ждать 10 дней до анализа. Насколько критичен такой низкий гемоглобин.

[Zarusya]

Раньше не надо, через 10-14 дней. Можете спокойно ждать.

[daryabalya]

Добрый день, уважаемые консультанты.
Пересдали оак через 2 недели после выздоровления. Гемоглобин низкий.
Ребёнок весит 10500.
1. В какай дозе принимать препарат железа?
2. Прокоментируйте, пожалуйста, так. Что такое гипохромия?

[daryabalya]

Знаю, что при анемии обычно назначается актиферин. У старшей дочери он вызывал сильные боли в животе и запоры. Конечно же, я понимаю, что это другой ребёнок и лечить анемию обязательно. Но возможно есть альтернатива.
Посмотрела на i-herb железо в каплях. Вот что нашла.
Первый препарат-это просто железо, второй-мультивитамины, как я понимаю.
Возможно ли применять какой-то из этих препаратов для лечения анеми?

[Dr.Vad]

ни один не подойdет - везде 3 вал. железо, которое не усваивается у 20-25% детей, если найдете любой другой препарат железа-два в каплях - пожалуйста
ferric would be Fe(III) indicating Fe+3,
ferrous would be Fe(II) indicating Fe+2

[daryabalya]

Вадим Валерьевич, спасибо за внимание к моей теме. Ничего другого, к сожалению, найти не смогла.
Не могли бы Вы ответить на несколько вопросов.
1. Насколько серьезны отклонения вманализах? Анемия у сына железодифицитная?(анализ в предыдущем сообщении)
2. В какой дозировке принимать актиферин? Ребёнок весит 10500. 2-3 капли на кг, верно? И начинать с какой дозировки?
Спрашиваю тут, т.к. педиатр назначает ферум лек и фолиевую.

[Dr.Vad]

Да, анемия железодефицитная и ей уже минимум 2-3 мес.
начните Актиферрин с 2 капель на кг или 20-25 в день, при хорошей переносимости увеличьте до 30-35

[daryabalya]

Спасибо за ответ! Сейчас в соседней теме прочитала, что Вы советуете делить взрослую дозу с i-herb. Возможно ли это в нашем случае. И если да, то какую дозировку выбрать на наш вес, чтобы поделить пополам. Вот такой вариант возможен?

[Dr.Vad]

если разделите на 3 части капсулу (8 мг в день) и проследите, чтобы ребенок всё содержимое ее сьел, пожалуйста

[daryabalya]

Спасибо за ответ. И можно ещё пару вопросов, извините за назойливость.
1. В соседней теме парень весит 9200 и Вы советуете им делить 25мг. пополам. Сын весит 10500. Значит не критично будет, если я при делении капсулы не идеально точно разделяю на 3 части и иногда он будет получать не 8, а 9-10 мг?
2. Можно сейчас начать с актиферина, а когда получу Соглар, перейти на него?